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大型综合医院多院区总体功能规划

作者:董永青(北京睿勤永尚建设顾问有限公司)

近年来,很多大型医院规模不断壮大,原有院区已经难以适应发展需要,于是纷纷建设分院区,从而形成一院多区的格局。在多院区统筹发展过程中,首先要解决的就是各院区功能的合理规划,通过对各院区的学科建设、医疗功能、医疗资源分配等进行总体协调规划,实现最佳的总体效果。

近年来,很多大型医院规模不断壮大,原有院区已经难以适应发展需要,于是纷纷建设分院区,从而形成一院多区的格局。在多院区统筹发展过程中,首先要解决的就是各院区功能的合理规划,通过对各院区的学科建设、医疗功能、医疗资源分配等进行总体协调规划,实现最佳的总体效果。

河南省儿童医院东院区


许多大型综合医院在进行多院区总体协调规划时,力求在保障重点学科空间、各院区综合水平、医技平台综合平衡等方面进行资源重组。其目的,一是提高平台科室效率,为临床科室提供更多的功能空间,为医患双方营造良好的医疗环境,二是展现医院的品牌力量和综合实力,不断积累与凝聚群体智慧,形成医院整体上升动力,避免发展过程中形成的无效竞争与资源浪费。

医院在事业发展规划的战略意图下,必须进行总体的功能规划,通过对医院功能需求进行系统规划,为医院建筑、设备的投资建设提出明确的量化需求。总体规划包括以下工作内容。

一、认真梳理医院事业发展规划。对医院提供的临床、医技、教学、科研、保障、生活等各项事业发展思路进行分析研究;梳理各个院区各项事业发展的落脚点,尤其是临床学科在各个院区的规模化程度,同时协调重点科室建设与各院区平衡发展的学科配置原则;提炼与建筑相关的学科医疗指标,如门诊量、床位数、手术室、大型医疗设备配置等数据等,为建立医院平台系统提供量化依据。

医院全院平台科室体系


二、重点规划全院平台科室体系。建立全院整体体系化的医技平台,共享人才与设备资源,如放射影像体系、超声影像体系、检验病理体系、药学药剂体系、核医学诊疗体系等医技平台科室;建立全院整体体系化的物资保障系统,发挥规模化效力,提高效率降低成本,如中心消毒洗衣配送体系、中心餐饮配送体系、信息病案体系、医疗设备管理维修体系、后勤物资配送体系、动力能源管理体系等;建立全院行政管理系统,集中人事、财务、医务、护理等专业部门资源,统筹培训、质控等系统化管理,提升医院综合实力。

三、合理配置教学科研资源结构。细化分析临床学科对教学科研的需求,以医生为中心,按照功能相近的原则,合理组合不同位置的教学科研资源,形成便于医生开展教学科研活动的集散式教学科研空间;以转化医学所需的设施配置为线索,建立从基础研究资源到专业研究条件,再到临床转化实验的一系列科研资源设施,并整合各个院区的临床数据与样本积累,形成高综合实力的整体科研体系;以临床教学的不同阶段需求为线索,关注临床技能训练设施的建设,建立由基础理论教学到临床技能培训,再到临床观摩实操的一系列教学设施,根据各个院区的教学特点,统筹教学资源。

合理配置教学科研资源结构


四、科学量化各项功能空间需求。按照医疗工艺量化逻辑,逐级量化各项指标,通过科学量化分析与专家判断相结合的方式,确定各个层级的量化指标,形成科学合理的资源分配逻辑 ;通过对智慧医院实施目标与自动物流系统应用的研讨,系统化地设定各个院区的功能单位架构,建立各个院区的功能配置系统 ;通过对主要功能房间标准的讨论,确定科学合理的功能单位面积需求,为全院资源平衡与建筑功能落实打好基础。

五、专业分析各个院区建筑资源。按照国家相关标准,测算医院整体与各个院区的标准面积资源,作为院区规划的条件;按照城市规划要求,测算各个院区建筑资源的存量与增量 ;按照院区现状条件,初步分析新建建筑的体量与层数,并建立全院连廊交通体系。

六、系统规划各个院区的功能安排。按照系统化医疗流程组织原则,合理布局各功能单位在建筑中的位置,尽量做到“面积合适关系合适”;对各院区功能单位位置现状进行调研,对调研中发现的问题进行深入分析,找出破局思路并提出可行性的建设意见;在尽量充分利用原有功能设施的基础上,提出未来扩建后新的功能安排建议,并提出单体设计的重点。

医院转化医学所需的设施配置

七、提供各个院区的动力系统建议。调查了解各个院区现状动力系统配置形式与特点,找出存在的问题并提出解决方案;提供各个院区的未来动力系统建设规划思路,并提出下一步规划的重点。

八、提交各项规划文本。医院整体医疗功能规划与各个院区功能规划方案 ;各个院区医疗功能初步安排与动力系统规划方案。

总之,医院的总体发展规划是一项复杂而又系统的工程,多院区总体发展规划更是如此。因此,需要通过全面、系统的分析,对医院的学科建设、资源配比、统筹平台管理等提出明确的要求,同时也要注意多院区之间的联动和协调发展,注重资源共享,建立统一的医疗平台,为就医人群提供更好的医疗服务。


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编辑:张鹏

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