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空间中的流线研究

作者:孙亚明 马建(江苏亚明室内建筑设计有限公司)

两千多年前,罗马伟大的建筑家维特鲁特斯在论述建筑时,曾把“适用”列为建筑三要素之一。中国古代哲学家老子在《道德经》中也说过 :“埏直以为器,当其无,有器之用,凿户牖以为室,当其无,有室之用……”这句话的意思是说,一幢建筑,人们要用的主要是它的空间部分。

两千多年前,罗马伟大的建筑家维特鲁特斯在论述建筑时,曾把“适用”列为建筑三要素之一。中国古代哲学家老子在《道德经》中也说过 :“埏直以为器,当其无,有器之用,凿户牖以为室,当其无,有室之用……”这句话的意思是说,一幢建筑,人们要用的主要是它的空间部分。

因此,所谓内容决定形式,表现在建筑中主要就是指 :建筑功能要有与之相适应的空间形式,所以建筑空间形式必须适合功能的需求。而连接各个功能空间的则是空间的流线,它就像一根线连接着各个不同的功能空间,以满足人们的需要。流线影响着空间功能的划分和使用,一个空间流线的好坏严重影响着建筑使用性能的好坏。

良好的流线可以起到引导和分散人流的作用


由于现代科学技术的飞速发展,现代医院由单一的医疗型转化为复合的“预防、医疗、康复、保健”综合型,这要求医院的医疗环境更加人性化。所以现代医院空间环境趋向于家庭化、园林化,朝着温馨、美观的方向发展。因为人的需求对建筑空间流线的设计起到重要影响。空间流线的规划与设计不仅要考虑符合空间功能,更多的会根据患者与患者家属的要求进行布置。此种设计完成的空间布局会对流线安排起到指导作用,同时也对患者的治疗过程起到积极的促进作用。而对于一个医院空间来说,室内空间和室外空间的流线同样重要,需要综合考虑。

工字形平面布局,左边为病房,右边为医生办公区,功能明确,流线清晰,有利于提高效率。


外部空间

医院建筑场地环境包括建筑围护结构、植被绿化等多个要素,不同的要素将医院外部环境划分成不同的外部空间。它们对于外环境的空间形态以及环境的氛围与特征的确定都是不可或缺的一部分,它们不仅分隔空间、阻挡视线、丰富视景而且围护结构的高宽比、层数、层高在很大程度上影响整个空间氛围。划分的不同场地承载着不同的使用功能 , 所以存在着一定的差异性。

例如,医院前广场作为医院与城市环境的联系纽带 , 是车流人流的汇聚场所,因此,广场采用利于组织流线以及城市工程管线的规则形状,而且铺设也有一定的理性秩序。良好的广场铺地能够组建和谐的外部环境,并起到美化环境的作用。 作为环境柔质基础的绿地在医院外部环境中已经得到了广泛的应用 , 绿地的设置对于医院环境的改善可以起到重要作用。首先,医院绿地可以改善外部环境小气候。其次,从心理学分析,植物对患者有很好的刺激作用 , 有利于稳定患者情绪,新鲜的空气是人类不可缺少的生存条件,特别是那些身患疾病的人,更加渴望空气清新。绿色植物的高低搭配,可以为某些特殊空间起到防护隔离的作用。 

流线规律性


内部空间

建筑空间有内外之分,内部空间是人们为了某种目的(功能)而用一定的物质材料和技术手段从自然空间中围隔出来的,它和人的关系最密切,对人的影响也最大,所以应当在满足功能要求的前提下具有美的形式,以满足人们的精神感受和要求。在室内空间中,对于流线空间设计时应遵循流线简明性、规律性、习惯性的原则。

流线简明性 流线简明性能保证医疗空间以及路线交通有效避免杂乱无章和隐秘性。医院空间的平面布置一般常见的有“工字型”“品字型”“王字型”,工字型的左右两部分功能明确、空间感强,品字型能够确保场地主次有序,而且规划性较强,王字型按照前中后三方面定位,同样较为明确。

流线规律性 流线具有规律性能保证前来就诊的患者能够按照自己的经验找到相应的门诊科室。主要流程为:首先找到主导性目标(例如门诊部、医技部和住院部),然后确定各部门的主要职能科室(例如内科、外科、检验科等),最后再明确具体位置后找到自己要求的相关诊室及附属科室。医院的各功能区域划分到科室的具体布置需要井然有序、主次分明,才能保证医院的整体流动性合理。

流线习惯性 医疗空间流线设计需要习惯性,按照人们日常生活的定位导向经验,符合人的基本认识。例如,当人们在医院中迷失时会习惯性按照原路返回,主观意识较强的人不会在医院内随意走动,人们习惯于在主要道路两旁寻找目标。

主医街


因此,在医疗街以及门诊走廊两旁设置各科室然后依次分散是方便患者就诊的有效手段,有条不紊的规划性可以让人们通过主要系统来逐步寻找自己的就诊科室。在医院空间布置满足上述原则的情况下,具体到不同的功能区域,由于医疗空间功能的多样性,也有着不同的流线布置要求。

一是主医街。有序的主医街空间组织可提高医院交通空间的识别性。主医街由核心空间、线性空间和节点空间三者有效结合,使医院交通流线更具导向性和趣味性,易创造出层次丰富的空间序列。主医街长度不宜过长,否则会因流线过长影响医院的运营效率,宽度应以人流量的需求及医患的空间感受为依据。

二是候诊空间。候诊空间分为一次候诊和二次候诊,一次候诊空间通常是患者在大厅等候,看到屏幕上出现自己名字后,来到诊室前的二次候诊区,在看到电子显示屏上出现自己的名字后,进入诊室就诊。 因为等了两次,所以叫二次候诊。二次候诊的好处是将在大厅等候的人疏散到各个诊室,也可以控制诊室前的人数,不会造成拥挤吵闹的现象,同时还能提高医疗质量和效率。因此,二次候诊需要满足基本功能需求,通过高品质的空间有效保障诊室的安静和秩序。

诊室效果图


三是诊室。诊室一般为一医一患,需要一定的活动空间,同时需要一定的隔声、隔视的隐私要求。诊室平面布局应设计成患者与医生各拥有一个三角形活动区域,彼此的流线互不打扰,从而形成一个合理流畅的诊疗空间。诊室内部空间建议依据“右手原则”进行布置,医生在患者进门时便能立即看到,同时两个三角区医生和患者的流线互不干扰,并且流线距离尽可能短。洗手池建议放在诊桌后方,形成流畅、舒适的医疗空间。

四是护士站走廊。护士站以敞开式为宜,可通视护理单元的走廊,同时兼顾监控、收纳、净手、咨询、配液等功能。护士站台面高度要考虑高低台形式,方便与残疾人交流,并考虑设置放包台。护士站与等候区应有明显区域划分,避免造成人员混乱。在某医院设计中,我们对护士站的设计方案进行了调整。我们将护士站改为高低台形式,方便患者及家属问询;护士站背后增设高柜,便于储物收纳,同时将流线区域划分得更清晰,避免交叉。将处置室调整至治疗室一侧,更符合使用习惯,流程更合理。适当缩减治疗室面积,与处置室的隔墙上增设传递窗口,方便医务人员处理医疗污物。调整医生办公室至治疗室北侧,使其入口在医生走廊区域内,使办公区域和医患区域不交叉,更符合使用习惯。护士站右侧(原处置室位置)增设抢救室,如若患者发生紧急情况可转至抢救室集中治疗,同时设置观察窗口,便于医护人员随时观察人员状况。

护士站效果图


综上所述,对于医疗空间,作为设计者应该从医护人员和患者的角度出发,尽量满足医患双方的需求,进而对医院空间设计进行调整,让流线更加人性化、更加方便、更加适宜,从而建立一个安定有序的医疗空间环境。


此书籍为收费书籍

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编辑:侯立萍

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