筑医台科技有限公司

       美国作为目前世界上高度发达的国家，其先进的医院管理模式和优质的医疗服务体系已经成为很多国家争先效仿的模板。近日，受筑医台邀请，我有幸与来自全国各地的建筑师们共同飞赴美国进行医院建设的考察交流，短短两周，美国之行收获满满。
       我从事医疗建筑设计20余年，也参观过国内外很多优秀的医院，我一直在反思，医疗建筑设计的最终目标到底是什么？作为建筑设计师，我们究竟该如何去设计医院，才能让患者舒适就医？通过本次美国考察，我认为医院的设计若想达到这些目的，首先要做的就是回归建筑的本源——以人为本。
病房外景——城市森林公园
BJC保健护理中心
       BJC保健护理中心(BJC Healthcare)是目前世界上最大的非营利性医疗保健组织之一，1993年，由巴恩斯医院、圣路易斯犹太医院以及基督卫生服务社区医院联合组建，目前已经拥有15家医院，其业务主要包括医疗、保健、康复、健康教育等。
墙面装饰
轮椅存放区
       病房设计  BJC保健护理中心的病房以单间为主，采用线性双走廊（即走廊两旁都是病房），铺设了色彩柔和的橡胶地板。在病房走廊一侧是一间日光浴室，窗外便是圣路易斯城市森林公园，这给整个病房带来了温暖的阳光和清新的空气。
病房环境设计
病房卫生间设施
       为充分体现“以人为本”的服务理念，该中心的病房主要分为患者区、医护工作区、家属区以及病房卫生间，每个区域都有明确的功能和清晰的界限，而且还针对病房进行了不同的动线组织设计，满足了患者的移动需求和家属的看护需求。其中有一个细节比较吸引人，该院病房中的患者家属有固定的存放物品的橱柜门，并且还设有书写功能，方便记录看护患者的注意事项。

病房走廊设计
       走廊设计  相较于国内医院，BJC 保健护理中心特意在每个病房门口设计了一个内凹的空间，一方面方便患者轮椅及病床的进出，为医护人员提供了临时放置物品的空间，另一方面也从视觉上丰富了单调的线性空间。除此之外，病房入口处墙面颜色的变化和墙面装饰的设计，也都充分体现了设计师的人性化考虑，把所有空间都利用得恰到好处，也使每个医疗空间变得更加高效。
       公共空间设计  该中心连接建筑主要出入口的车行道、人行道采用了无高差处理，而且连续外挑雨篷的设计可以减少天气对人的影响，充分满足患者需求。入口门厅设有尺度适宜的等候区，并通过地面材料的色彩及质地的变化来营造温馨舒适的氛围。交通连廊结合特殊的空间结构设计出富有人性化的休息空间，构成了洒满日光的静坐和思考空间。
       总之，这里每一处的环境设计都为患者和医护人员提供了一定调节情绪和休息的空间，所以我认为医院设计师的工作首先应该基于客观条件，设计出满足医生与患者使用的、具有人文精神的建筑作品，也就是要赋予建筑额外的功能——促进疾病治愈。

梅西- 杰弗逊医院
       梅西- 杰弗逊医院，严格来说属于一家社区医院，它是在一家小型医院的基础上扩建改造而成的，贝茨（BatesForum）建筑师事务所在保留原有建筑的基础上进行了扩建设计，在这一期间医院并没有停止运营。
       考察中，让人印象深刻的是梅西- 杰弗逊医院非常注重视觉系统的建立，不用太深入比较，我们便能够发现梅西- 杰弗逊医院与之前参观的梅西虚拟医疗中心属于同一个医疗体系，这一点非常值得我们国内的医院学习。虽然目前国内很多基层医院与一些知名医院进行了合作，并且这些医院的名字也与知名医院有了一定的联系，但它们在设计上并没有完全体现出两者之间的联系，甚至还给人们带来真假难辨的感觉。
       在美国，尽管有些医院不同，但只要是遵循“以人为本”的设计理念，这些医院在细节方面的处理便会有着惊人的相似，包括对病房的分区设计、卫生间的无障碍处理、走廊休息空间的设置等。这些看似并不新颖的设计手法目前已是众多美国医疗建筑设计师群体遵循的基本原则，并没有停留在口号和宣传上，所以我认为他们设计的基础就是人文关怀，而不是标新立异。
公共区域环境
凤凰城儿童医院
       位于亚利桑那州的凤凰城儿童医院是美国十大儿科医院之一，这座高11 层的医院HKS Architects 设计，建筑一部分属于校园，一部分属于凤凰城社区，力争打造成美国最大的儿科看护校园。该医院设计的挑战在于强调校园文化，并在提高现有设施的情况下给儿童患者创造一个舒适的医疗环境。
       设计的总体思路是打造一个将周围景观、绵延起伏的山脉和沙漠融合在一起的绿色理想建筑，使住院的患者可以在病房里欣赏到周围迷人的景色，走廊、候诊区等公共空间也拥有开阔的视野。建筑的道路规划采用南北、东西轴线规划，并有清晰的视觉标识，便于人们辨认方向；同时设计融合了色彩、壁画、雕塑等空间元素来塑造不同的区域，赋予人们不一样的视觉享受。
走廊色彩设计
       凤凰城儿童医院中的空间色彩极其丰富，甚至可以说是艳丽，如果从成年人的角度来审视这一切，也许会觉得有些扎眼，但对于儿童患者而言，这可以使他们忘记病痛，配合医生治疗。因为医院建筑的设计不仅仅是为了患者诊疗，更要给他们提供一个舒适的疗愈环境。从这方面来考虑，凤凰城儿童医院的设计师真正做到了一切为患儿考虑。
       凤凰城儿童医院的病房进行了不同的色彩搭配，在病房地面采用了弧线处理，进一步明确空间功能的差异性，在病房入口处采用了不同色彩和造型处理，标志着每个儿童患者都有自己所属的空间，“领域感”很强，也很具有趣味性。
儿童病房
       除了病房，凤凰城儿童医院中的其他一些公共空间也是如此，各种形式的座椅、沙发，再搭配协调的色彩，共同构建出一处处舒适的休息空间，通过这种“非医疗”区域来尽量减少患儿的紧张情绪。此外，医院也对室外地面上的路牙石进行了色彩处理，以此提示驾驶人员这里是儿童医院，需要特别注意驾驶安全，避免因医院交通给儿童患者带来伤害。通过凤凰城儿童医院各方面的细节设计，我们能够更加清楚地看到，这家医院所有的设施和设计都是“以人为本”，使儿童及其家属从心理上接受该院，并相信该院。
       医疗建筑设计的原则是什么？我认为是要回归本源——以人为本，以“人文精神”来关注医疗环境的营造。建筑的尺度、材质、色彩等元素除了可以丰富空间层次，更能够为患者和医护人员提供精神慰藉，有些医疗空间虽然较小，但其价值和带来的影响却是不可忽视的。作为设计师，我们要专注于每个医疗空间所能体现出的人文精神，并不断寻找设计灵感，创造出更加具有人文精神的建筑作品。