筑医台科技有限公司

文/钟华（上海一脉标识有限公司总经理）

随着医疗体制改革的不断深入和医院建设的蓬勃发展，医院的各专项工程得到不断细分和优化升级，医院标识也逐步从早先简单“做牌子”上升到医院建设的一个行业专项，行业组织也逐步推进医院标识的标准化、规范化，为市场规范能上升到未来的国家行业标准起到基础铺垫作用。
标识专业者通过广泛的实践，思路的不断进步和技术手段的优化取得了可喜的成绩，但是，在此新旧实践过程的交替和转换时期，仍有不切实际或本末倒置、有待改进的失误做法，或多或少影响着标识设计的有效落地。


理解误区：标识究竟应该在医院建设的哪个阶段进入角色？
在医院建设的项目序列里，标识系统应该处于什么位置，扮演什么角色，发挥怎样的作用，与建设各阶段该如何有机地协调和配合？
标识设计究竟在建设的那个阶段进行？“快开业了才考虑到做标识”，这种错误观点在业界十分普遍。其实，在整个建设过程中，需要标识设计单位做的工作有很多，进入的时机宜早不宜晚。所以，先期第一步落实的应该是设计单位，形成“标准”，然后根据这一“标准”选择施工单位。先期的设计工作有以下很多的配套工作去开展：
1.在建设初期，特别是新建医院，业主会对医院的品牌形象提出要求，希望定位形象高度进行全方位宣传；这个时期，设计单位将主导或参与整合品牌形象，进行logo构造、VI识别系统的一系列打造医院形象的设计整合或升级工作。
2.建设中期，研究建筑方位与主次干道的最佳可视点，设计布置建筑内外各种标识的落位，需要与不同的单位进行配合，提供大量的前期预备工作。
①在建筑封顶时与土建和幕墙单位配合，进行高空主标识的支撑结构与建筑顶层结构、墙身结构的定点预埋及电路预设布线；外墙载体出现并满足条件时，这时候应该提请标识的结构预埋工作，结构件能在建筑期与结构浑然一体，如果后期穿过墙体植入，年久势必会因破坏墙体、未按等级要求做好防水而产生腐蚀并墙体渗水情形，影响带电标识的稳固运行。
同时，它的支撑钢架结构需通过科学的计算测出结构风载、荷载等数据出具计算书，委托建筑设计院出具规范的施工技术资料。
②低空标识的结构支撑预埋及电路预设布线；低空外墙标识同样在先期未做好预埋的情况下，擅自安装标识未按等级要求做好防水，同样会产生安全隐患。
③与机电安装和园林景观施工单位的配合，针对户外高空大体量带电图文标识，地面园区绿地景观大量的带电标识，需进行的电源布线预埋和结构预埋；如果前期未设计点位并预留合适的电量，往往都是就近在照明线路上取电，如果总量负荷不足很容易断电或短路。
④与室内装修单位的配合，针对室内各楼层及地下车库的带灯标识，提供详细布点图进行的结构预埋及电路预设布线；建筑外围的落成，紧跟着就是室内装修装饰的开始，在进行大量公共空间及走道时，标识的结构吊件的预埋工作需在此提前介入；比如室内吊牌的安装吊件预埋，前期如果未事先植入混凝土金属吊件，事后又因为各路管道遍布走道遮挡而无法预埋，后期安装有的就直接悬吊在天花轻钢龙骨上，一定时期后，吊顶会承受不住压力而变形或垮塌。
同时，标识系统应根据室内带电标识的布点图，提请室内走道带灯标识的线路预埋，通常应做到带电标识的专线专用单独控制。室内带电标识如果在前期未给予专用线路，到了标识进场施工时，只能找照明电路就近取电，很容易造成负荷过重影响正常运行；或不能分路控制带电标识和通道照明连接在一起，为医院日常管理维护带来不便。如果上述步骤先前缺失，将带来医院标识系统在建设过程中的失控和无序管理；未经前期计划的户内外标识结构和线路预埋，特别是带电的和带有安装件预埋的标识，到了后期就会被迫就近取电、就地安装，带来诸多的安全隐患。
磨刀不误砍材工，前期有备无患的预备工作，可以为后期的批量产品进入工地施工打下良好的基础，为医院标识系统提倡的细部环节管理提供有序保障。
3.建设中后期，做好标识系统方案设计的定位走向和风格；通过建筑设计外形特征取向，建筑气质和色彩，根据室内装饰风格、材质和取色，设计标识系统的概念方案；继而全套标识效果方案的扩初和深化，结合业主单位的文化形象定位综合考虑；与业主、设计院、室内设计单位进行不间断的沟通交流改稿修正，直至确定全套效果方案的扩初和深化方案。
4.标识设计方案的配套技术资料绘制
①全套标识单品的落位布点，全套施工图。
②智能电子导航标识的设计方案。
③地面交通动线及地下车库动线设计，地库标识设计、交通辅助设备设施的布点。
④制定工程量造价清单供业主进行资金决策；满足标识施工招标条件，进行施工招标确立制作施工单位。
以上所述，表现出医院标识工作系统复杂、前期任务繁重不容小觑，在适当的时期合理地进入角色，有利于标识本身和项目的和谐统一，否则就会处于被动，造成经济和时间成本上的浪费。
所以，标识设计单位的确定并介入应该越早越好，最迟也不应该迟于室内装饰方案的确定阶段；标识施工单位的确定，应该在建筑封顶前后，最迟也不应迟于室内施工开始阶段。
方式误区：不讲规则的“设计施工一体化”无序招标，选不出优秀的标识工程单位
我们常会见到“标识设计施工一体化”的招标公告，要求投标单位各自出设计方案，各自出报价进行竞标比选。这类招标没有“标准”，不具备可比性，会令投标单位无所适从。
首先，前期对项目没有足够机会进行了解，仅在招标这么短暂的时间内突击作业，业主得不到优秀的设计方案，设计单位也拿不出令自己满意并具备竞争优势的设计方案，短时间内“临时抱佛脚”完成的方案是没有性价比的。
再则，各出各的设计方案，各家对项目的理解程度和能力不一样，方案的标识品类和数量就不一样，带来的最终报价就一定会大不一样，由于没有建立统一的标准，如何评选出合适的中标单位？如果评审团一味注重“价低者得”，不排除少数参标单位刻意减少标识品类和数量以期达到总价低廉的目的，而提供完整设计方案、具备丰富经验的标识设计单位会对这种无序竞争越来越不感兴趣，甚至索性不参与。
还有一种情况就是在招标之前已经有相关单位早已先行一步，做好了充分的准备工作把好了局面，业主也有了倾向性，而只是碍于“需要走流程”而进行的走过场，让设计单位在短时间内完成不可能完成或需要突击耗费巨大精力完成而无结果的竞争任务，在这种局面面前，所谓的设计施工一体化招标毫无意义。
笔者认为较为合理的招标方式是这样的：
1.如果业主需要标识项目真正有效的落地，通过竞争发现优质的供应商，同时避免走进以上误区，那我们需要诚挚的建议：具备制作施工能力的设计单位，谁设计，尽量就由谁制作施工，设计施工一体化，有利于实现整体的品质落地。
2.先进行设计招标，通过各家对项目的理解拿出自己的概念方案，同时考察各家的业绩及综合能力，选出一家合适的设计单位。
3.通过选定的这一家设计单位，设计出整套标识方案，并拿出这套方案的施工造价清单预算供业主决策。
4.再拿出经过业主方认可后的设计方案及清单，作为唯一标准进行施工招标，以综合评分的方式选出自己满意的施工单位（而不是最低出价者中标）；具备施工能力的设计单位，应在同等条件下，参与施工招标。
经过层层筛选，如果具备施工能力的设计单位，在同等条件下，最后脱颖而出继续进行施工工程，这才是真正意义上的“设计施工一体化”，能有效地把控施工质量总进程，能把设计思想贯彻到项目有效的落地，实现品牌化。
如果种种原因最终不能实现“谁设计，尽量就由谁制作施工”，而选定了第三方厂家来制作施工，在此后的制作施工过程中，也不能把设计单位边缘化化，而是应该请设计单位进行有偿监管，以技术指导和督管生产厂家后期施工的所有细节，以最大程度地保障标识工程的有效落地。
实施误区：招标不成文规定“做了设计，就没有参与施工投标的资格”
某些招标公告出台的约束体制，把标识招标归属了建筑施工类来实施，把有施工能力的标识设计单位一刀切断绝竞争机会挡在了门外，做了标识设计的单位就不能参与标识工程施工投标了，但而标识与建筑施工有很多不同的属性。
医院标识系统不是标准品采购供应，是一项小体量的定制设计服务，量身定制化功能服务不同于带有国家标准的其他行业，体量小、设计个性化定制、复杂琐碎、周期长、对接使用部门，把其他行业的约束机制来约束标识行业是欠妥当的。实践中证明，有工程能力的标识设计单位有机会继续执行工程有利于标识设计思想的有效落地。
即便后期不能作为施工落地单位，至少也应该让设计单位行使标识品质监督职能，把这项定制服务对制作施工单位进行管控并加以指导。遗憾的是，通常选出工程中标方后，标识设计单位基本上就不参与了，而负责制作标识的工厂在设计思路的理解上存在局限，或多或少会打折扣，如果没有设计单位的过程指导，设计和制作施工脱节，工厂做出的标识产品难免会似是而非。
虽然按目前的政策规定设计单位不能继续工程施工，但是，应该授权其对施工落地进行技术把控和监督，业主应该赋予设计者整个施工过程相应的监控权，以确保设计方案有效落实。
招标体制误区：标识设计招标，遭遇评委无法甄别优劣？
标识设计招标过程中，存在一些亟待解决的问题。
受招标体制的制约：表现为现行招标体制的架构缺失困扰导致决策失误；有些地区招标政策明确规定：低价中标；过多考虑条条框框的名目而无法竞争专业上的优劣。
评标专家的不懂行：不懂专业的专家去评审专业上的东西，无法鉴别优劣是一件很痛苦的事情；有的招标不设讲标环节，专家们完全依据投标文件来进行评判和取舍。例如：谁的装裱好，谁家做的方案多份量大，提供的资料多就中标，等等。
评标程序的缺失：即便招标设立了讲标环节，对于专业理念和技术环节的讲解也往往是似懂非懂，甚至对于一些新的理念和表现手法无法鉴别优劣，甚至会直接表现出抵触，提出反对意见，接受不了新的理念和技术创新。比如我们针对医院所导入的“分区分色分号”“数字化精细分区”“直立凸显”等标识核心理论，某些评委或医院领导起初根本就不能理解，会以商场酒店来与医院作比较，会以一个健康人的心态去凌驾于患者需求心态之上。
造价的认识误区：标识的工程造价与工厂给的造价差距太大
设计单位在出具整体方案时，其中有一个环节是根据这套设计方案给出的造价参考清单，以供业主对本项资金的投入计划进行参考。在即将招标之前，业主的习惯动作是把造价参考清单发到市面上的标识生产厂家报价，有时厂家报价会比设计单位给出的造价清单低出许多，医院通常会选择一个最低价作为招标控价进行招标。
前期的设计往往是根据图纸资料进行的大面设计，众所周知，整个过程中，图纸和环境经常会发生各种调整改变，前期设计交付的是标识表现形式的风格定位，根据图纸的品种定位及扩初深化，满足施工招标条件选出施工单位后，设计单位的工作即告一段落，给出的工程造价清单是基于整个工程各个环节的综合因素给出的造价，除了厂家的制作价格外，还考虑了制作及整个施工过程的运作服务，而厂家给出的价格仅仅是标识的制作价格，而根本没有考虑服务运作，差距就这样产生了。
在生产到施工落地的过程中，整个服务运作环节缺失了，运行起来就像一匹没有缰绳的野马，同时根据厂家的参差不齐的优劣程度到最后落地的折扣程度而选出的施工单位必须应具备标识落地的深化及应变能力，包括以下方面的操作技能才能保障标识工程的最终完美落地。
①根据单品的数量进行逐一排版，与院方进行大量的校对核实工作。
②根据设计方案及布点图与现场环境进行款式复核、尺寸等一系列核准或调整变更工作。
③针对院方各科室负责人提出的个性要求做出响应落地，并与设计方案风格相适应。
④针对大型钢结构响应完善标准的施工补充文件，确保规范科学安全。
⑤能充分理解设计方案的思想理念，将标识单品进行制造施工，把标识功能完美落地。
⑥主体标识工程完成后，高效响应日常经营所需的标识进行补充调整修改等售后工作，确保标识系统的完整及形象的持续。
设计单位的工作通常满足施工招标选出单位时就告一段落了，而制作施工过程中还有大量的与医院及各部门进行对接工作需要专人专班，倾听使用者的个性需求，需要对某些单品与环境复核、调整、深化等，而生产厂家只知道单品制作和施工的常规指令性工作，而无法应对大量的商务型设计的调整深化工作，没有能力响应院方多方面的琐碎要求，会给院方带来极大的困扰。
体系归纳误区：未给予标识工程应有的专业重视和资金份额
1.占建设总投入千分之三左右的标识单项，在过去相当长的时期里是不受重视的，人们总是错误地认为标识应该是临近开业时才该考虑的，所以在建设资金计划中考虑不到标识项，建设过程中以至于大小百场的协调会也无暇顾及标识问题，一般看不到标识供应商的影子。
2.标识纳入施工总包EPC体系，更是有苦难言，施工总包在某种层面上追求的是利润最大化，而顾及不到标识的最终落地成色，给予院方的是交钥匙工程，院方的话语权变得有限，所以标识最后的落地不能进行有效监管，某些单项的缺失会带来日后医院经营上的不畅。
在资金方面，原本微薄有限的标识计划资金，有的项目在启动后还没有预付金，指望标识供应商前期垫资，总包还得总额度上扣留份额不等的总包管理费，再加上后期的审计费，配合费、商务费等，还有时间超长的拖延账期，使得标识公司在这种严苛的条件面前望而生畏，举步不前。