筑医台科技有限公司

北京大学深圳医院
文/肖平 李志芳（深圳北京大学香港科技大学医学中心、北京大学深圳临床研究所）
北京大学深圳医院是深圳市政府于1999年投资建成开始运营的综合性三甲医院，该院建设用地面积为5.86万平方米。由于医院建设总体规划深度不够，又面临深圳市城市建设与经济的高速发展，医院业务量连续暴涨，建成不到二十年内不得不进行了多次改扩建，在原规划建筑的基础上陆续扩建完成了科研教学楼、外科住院楼，总开放床位为1600张，整体院区容积率为2.89，绿化率为27.3%，建筑覆盖率为36.38%，停车位900个。对比《综合医院建设标准》（建标110-2008）及类似项目指标，医院改扩建项目特点突出 ：用地紧张，扩建强度大。
如何在医院业务量不断增长的态势下，保证医院业务工作的正常有序开展，同时又能保证完成功能扩建的规划建设要求，必须充分调查研究，反复论证，全面统筹规划、优化再造医疗工艺流程；创造适宜的空间尺度；高契合度融合医院所处的周边城市环境，建设安全、高效、低耗又具有本院人文环境特色的医院是项目建设发展规划确定的目标，并在每轮改扩建中逐步实现。
2004年修订的医院建设发展规划图

科学做好总体建设发展规划
必须高度重视医院总体建设发展规划，自下而上组织多维度充分科学论证。以总体规划统筹全局，循序渐进、分期建设、无缝对接。总体规划包括有医院业务发展与工作流程规划；为契合医院医务发展战略，应特别关注、明确重点专科化医疗中心的建设；医院信息化、智能化建设发展规划须注意信息化、5G及人工智能技术发展趋势；与医院业务发展相匹配的设备配置规划；科学建设的人力资源配置规划；最终完成医院建设发展总体规划。因为是院内改扩建项目，还要完成切实可行的、不同工程时段工作规划，以及腾挪工作规划。特别要强调医院总体建设与发展战略规划的权威性和严肃性，一经确定，不能随意改动。
北京大学深圳医院教学科研基地最初规划建在医院靠近主干道，外科住院楼并排靠医院内部。考虑到医院总体建设和发展，门诊、内科住院楼集中在医院前半部分，在规划中将外科住院楼与科研教学基地位置互换，医疗功能建筑集中放置在靠近主干道区域，方便患者就医，避免科研人员与患者产生人流交叉。
医疗功能区与科研教学、行政功能区布局
车行流线

尽量保证空间尺度的舒适性
医院建筑相关联的空间需要形成一个整体功能体系，基本功能设施通过医疗流程无缝连接实现整体医疗功能。医院建筑应与医院整体功能定位相适应并进行科学、明确、合理的布局分区，优化组织流线，避免院内感染，缩短服务半径，形成高效有序的建筑空间。如黄色区域为医疗功能区，橙色区域为科研教学区，绿色区域为行政功能区。
实行人车分流的交通组织形式，取消地面停车，实现花园环境空间的最大化，保证人行活动空间的安全性及提升院内人员的舒适感，特别关注各类人员的心理感受。以外科住院楼扩建工程为契机，医院再次梳理、优化了医院车行流线，设置机动车道把院区所有地下车库联系起来，将车行流线控制在地面以下及院区的外围道路，真正实现了人车分流。
车行流线实景图

满足人性尺度的空间设计原则
在高强度的医院改扩建中，把医院建筑体量分为城市尺度和人性尺度，在城市尺度部分（对应塔楼），追求形体的统一，既满足医院的建筑标志性要求，又实现功能空间的统一性；在人性尺度（对应裙楼），对建筑形体进行分散式处理，削弱建筑体量对人感知形成的空间压迫，同时形成多元化灰空间，形成室内外空间的过渡，提供舒适的休息、等候、交流空间。
连廊空间

优化现有交通流线
医院为高层集约式建筑，在每一期的建设中，均需要对医院的流线进行合理组织，在外科住院楼建设中，设置了风雨连廊，把院区医疗建筑联系起来，并在合适的位置设置院内水平交通枢纽，实现各流线的高效到达。
无障碍设计

关注无障碍设计
无障碍设计是近几年国家和社会很重视的一个问题，为广大残疾人、老年人等弱势人群行动的自由，提供方便和安全空间。医院作为重要的公共建筑，在室外园林、建筑出入口、垂直交通、诊疗空间、住院空间等处，均进行了全方位的无障碍设计。

优化医院的绿色环境设计
按使用人群分设垂直交通，优化纵向交通动线。垂直交通分设访客电梯、病床运送电梯、医护电梯，不同使用人群电梯分组、分厅设置，访客电梯和医护电梯为健康人群服务，采用高效的客梯，患者电梯采用医用电梯，便捷高效。
医生办公室
科室病历讨论与示教室
关注医务人员工作休息环境设计，特别关注医务人员日常工作中的采光景观需求，争取大幅提升医护人员的使用感受。

优化检验科工作流程布局设计
针对检验学科的发展特点，以大开间、易改、易变为基本原则，落实有效布局与标准，立体化有效利用空间，合理设定内部工作流程最优的流转路线、易取易存、先进先出，安全化完善制度措施。
手术室生活、办公区
左：手术室外环境 -- 医务人员餐厅     右：手术室外环境 -- 家属等候区
完善并落实医院信息化建设规划
全院铺设有线网络系统，端口接到所有工作区域，完善新建外科楼的无线网络基础布置，构建完成医院数据交互平台，预设各种信息系统数据接口：如医护数据接口、患者电子病历数据接口、护理基础信息数据接口等。
检验科工作流程布局调整
医院信息化建设规划

建立智能化门诊医疗综合信息平台
构建全流程服务规范，减少无效人流、物流。诊前：初步分诊、交通信息；诊中：院内引导、用药咨询 ；诊后 ：检查结果递送、复诊提示、满意度调查。拓展自助服务——自助缴费、自助挂号、自助打印检验结果。
自助服务区
拆墙引绿 积极与政府有关部门协商，把院区西侧的一万平方米的城市绿地进行改造，拆除原有围墙 ，把周边的市政绿化休闲带引进院区实现院内、院外共享，扩大患者、探视者及医护人员的绿色活动空间。
融合城市环境，创造城市景观
拆墙引绿
院区立体绿化设计 在医院的近人尺度区域及门诊、外科住院楼的裙楼屋顶进行绿化种植，实现可视区域的绿色景观体验。
立体绿化
园艺设计 通过院内园艺结合配套的康体运动空间，为患者、探视者及医护人员打造一处温馨、舒适、健康的“康疗花园”。
人性化环境小品设计
改扩建建筑在造型和立面上尽可能保证与既有建筑协调统一
在装修基色和标识牌设计上统一

强化医院的文化建设内涵
改扩建建筑在造型和立面上与既有建筑协调统一，扩建中要保证院区整体建筑统一协调性，并根据扩建的时代特征，兼具与时俱进的特点。
绿色医院是以绿色医院建筑为基础，通过高效管理，实现绿色医疗，投入最少资源，产出最大社会效益，以提高医院对各种自然和社会资源的利用率，与自然和谐共生的、可持续发展型医院。医院建设或者在改扩建过程中应该特别关注医院建设的科学规划与绿色环境建设问题。医院建设，规划先行，从实际出发，因地制宜。以总体规划统筹全局，以医院功能定位为中心，安全、合理配置各类设施、设备，强调实用、高效、节能、绿色同时还应该关注医院使用者的需求与感受。
医院全景实景