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日前，国家卫生健康委、国家乡村振兴局、国家中医药局、中央军委政治工作部、中央军委后勤保障部等五部门联合印发《“十四五”时期三级医院对口帮扶县级医院工作方案》（下称《方案》），要求未来4年内，全国1000余家三级医院对口帮扶1497家县医院，受援县份覆盖25省份以及新疆生产建设兵团的940个县。通知附上了《三级医院对口帮扶县级医院关系表》。
本次《方案》的工作目标是利用5年时间，建强一批临床专科、带出一批骨干人才、填补一批技术空白、完善一批管理制度，进一步缩小城乡医疗服务水平差距，建强分级诊疗体系的县域龙头，努力实现一般病在市县解决的目标。到2025年，对于常住人口超过5万人的县，至少有1所县级医院达到二级医院医疗服务能力，力争达到二级甲等医院医疗服务能力。对于常住人口不足5万人的县，力争有1所县级医院达到二级医院医疗服务能力，或通过城市三级医院对口帮扶、托管、医联体建设、远程医疗服务等多种方式，满足县域居民基本医疗卫生需求。
《方案》要求，对口帮扶主要采取“组团式”支援方式，三级医院向县级医院派驻至少5名医院管理和卫生专业技术人员（中医医院可派驻3名），其中包括1名院长或者副院长，每人连续驻点帮扶不少于6个月。由派驻人员担任受援县县级医院院长或副院长、科室主任。保证受援医院全年均有派驻人员驻点帮扶。
《方案》帮扶任务主要有四点：第一，加强专科能力建设；第二，积极开展新技术新业务，填补技术和业务空白；第三，培养技术过硬的人才队伍，每年为受援医院培养至少3名临床骨干医师或医技人员；第四，不断提升医院科学管理水平，帮助受援医院优化管理架构，完善规章制度，健全绩效评价与薪酬分配体系。
《方案》还附《三级医院对口帮扶县级医院协议书》，明确了支援医院和受援医院的责任。其中，支援医院的责任包括：保证派出人员各项福利待遇不变，并给予一定补贴。对口帮扶工作优秀的，在职称晋升、岗位聘用、提拔任用、各项评优评先时优先考虑。
受援医院的责任包括：摸清本地医院情况，实事求是地提出需求，为支援医院派驻人员提供良好的工作环境、必要的生活保障，保证派驻人员“用得上、用得好”。
双方共同责任为：针对双方实际，制定可量化的对口帮扶目标，包括县级医院综合能力提升总目标，年度医疗服务能力目标，年度管理水平提升目标，人才培养目标和计划（含派驻和派出人员），拟增设的诊疗科目，拟掌握的新医疗技术，拟开展的新医疗服务项目，远程医疗工作目标，考核评估指标，激励约束机制及具体措施，宣传计划，以及其他目标等。
《方案》提出，医院之间可在协议模板基础上，细化各项目标，补充签订具体协议，2022年1月完成协议签订。此后每年开展成效评估，形成年度报告分别报送相关部门。
附：三级医院对口帮扶县级医院关系表

文章来源：国家卫健委、医学界智库