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医院建设项目前期工作是从开始策划、立项、评估、决策、设计（方案设计、初步设计、施工图设计）、招标到施工前的各项工作。但由于前期包括政策影响、政府规划、资金限制、竣工时间以及医院自身等原因，很多项目在前期未能认真考虑医疗工艺流程特点和功能需求，因而产生了很多问题，大到院区内各类功能流线交叉混乱、科室病区位置不合理，小到上下水、配电插座位置调整，这些问题造成了施工过程中乃至竣工使用后的反复拆改，不仅造成了建设成本的增加和工期的延误，还给医院管理带来了诸多不便。问题往往产生在设计之初，乃至设计阶段，因此将医院建设前期工作定义在初步设计阶段完成时为宜。
医院项目立项、选址、场区准备作为工程的最前期工作，首先应进行论证评估（包括医疗工艺的前期设计）。建设项目可行性研究（简称可研）是根据区域卫生规划以及医院技术发展与服务的需求，对拟建项目在技术、经济、环境、社会效益以及建造能力等方面进行系统的分析、论证，科学地预测和评价项目建设，包括建设面积、规划红线、用地红线、容积率、限高、绿地率、地质、气候、水文、景观、日照、噪声、城市配套水电条件、公共交通枢纽情况、投资要求等。其次，医院建设区别于其他建设项目，还需调查医疗相关性规划指标，其内容有：医院类别、医院性质、服务对象、服务半径、医院定位与规模、项目性质、办医主体、医疗规划（重点学科）、人员编制组成、特殊医技项目等。充分调研这些数据不仅为了完善设计任务书，对于医疗工艺设计的进行也会起到巨大的促进作用。鉴于医院建设项目复杂及专业性强的特点，相应学科专业人员及后期使用院方应提早介入，但往往由于政府部门“盲目上项目、突击搞建设”，专业学科人员未能及时介入，继而导致各项条件指标等全靠行政手段“定义”。 
规划方案设计阶段是医院建设进入设计阶段的第一步，首先应依据前期立项、可研策划得出的区域卫生规划、城市规划和单位事业发展规划，坚持经济、节能、环保、适用的原则，在近期建设和远期发展的基础上编制总体发展建设规划。医院项目的总体规划要依据医院地块的具体状况进行设计，基本要求包括：功能分区、各种流线组织合理，洁污、医患路线清晰，避免交叉感染；建筑布局紧凑、交通便捷，方便管理；能有效控制能耗；有完整的绿化规划，能保证住院部、手术部、功能检查部、教学科研等用房的环境安静，病房楼具备良好朝向或景观；拥有可持续发展的空间，留有发展或改扩建余地；废弃物的处理符合有关环境保护法律法规的规定，有条件的地区应提倡城市或地区集中处理。
珙县中医院和县妇幼保健计生服务中心建设项目规划设计透视图
医院交通组织是设计中的一大难点，车位不足、车辆流线设置不合理等问题普遍存在，这使医院的交通组织问题成为社会问题。目前，各地对医院停车数量均有标准要求，如《天津市建设项目配建停车场 ( 库 )标准》DB/T 29-6-2018规定，医院建筑根据等级按照每100平方米建筑面积设置0.6～0.9辆个车位，从目前情况看，该指标并不能满足大型综合医院的实际需求，大量的待停泊机动车影响了城市交通，恶化了医院环境，干扰了医院的正常秩序。
但是，解决医院停车难的问题，仅靠医院努力是远远不够的，需要社会各方面的共同努力。医院可根据所处地区的具体标准适当加大机动车车位数量，合理规划地下停车空间，也可考虑建设停车楼，为患者及医护人员最大限度地提供便利。
珙县中医院和县妇幼保健计生服务中心建设项目规划设计鸟瞰图
医疗工艺设计方案要请临床、医技等部门的科主任、护士长、技师长们参与评比，提出意见和建议。这一点在投标过程中经常被忽略，取而代之的是政府规划部门所注重的城市外观效果，“地标建筑”在给出的招标书内随处可见。给定的设计任务书有的粗糙笼统，有的则为“大一统”的通用任务书，毫无针对性。新建医院通常毫无建设经验，无法给设计单位一个明确的目标，而设计单位为了中标，只能在外表面装饰上做文章，将医院功能、周边合理规划等放在次要位置考虑，更有甚者完全不清楚医院的需求。这种问题导致的结果是中标后建筑体型、外檐已经确立，无法将医院的需求转化成完整的建筑语言。笔者曾经参与的湖南一个中标项目，规划总建筑面积接近30万平方米，在招标方给出的近10页任务书中，对医院功能的描述仅 有10行， 不 到200字，甚至连基本的床位数都未给出。面对这样的任务书，如果设计人员不在初步设计阶段花大量时间与医院领导、各科室负责人反复沟通加以研讨修正，轻则造成设计不合理，重则出现功能重复、缺失，为后面的施工埋下隐患，导致延误工期、增加投资等不良后果。
初步设计阶段是方案阶段与施工图阶段之间的过渡阶段，在此阶段，应咨询医疗工艺专家，他们的意见往往更能体现医务工作者和建筑师的思路和语言。医疗工艺设计是在前期设计的基础上采用已批准的建筑设计方案进行详细的医疗工艺深化设计，并提出详细的水、电、暖通、医用气体、综合布线等技术条件和技术指标参数，其设计成果是医疗工艺图及技术说明。初步设计阶段应对医院的外立面、结构、消防、人防、BIM技术运用等与医疗工艺设计得出的医院各功能有机地整合，与周边道路、绿化配套吻合。