筑医台--HCD医养设计--医疗空间设计创新与家具配置之道

医疗空间设计创新与家具配置之道

文/高日菖（震旦家具创新中心总经理）

技术的发展，物质水平的提高，生态环境的持续恶化等，都在快速改变和影响着医院建设和医疗服务的变革创新。与此同时,国务院在2019年6月发布的《“健康中国2030”规划纲要》中强调，加快推动服务方式从“以治病为中心转变为以人民健康为中心”(国发〔2019〕13号)。现今，国内医院采购部门及家具供应商对医院的空间布局、流程动线、服务属性、体验行为等专业知识匮乏，对人性、环保、安全、节能等观念薄弱，缺乏基于服务逻辑的医疗家具设计规范。

震旦作为传统家具产业，响应国家2030大健康战略，通过服务设计与设计思维的方法论转型重塑，跨界创新，提出“以医患为中心”的医疗价值主张，重构医院家具解决方案服务新模型，找到新的商业转型契机。

通过研究，我们发现以医生为主导的传统医患关系弱化，重构医患交流模式让患者共同参与的新型关系正成为医疗服务创新的关键。医疗家具作为医生、护士的办公设施以及接触患者的互动媒介，是设计介入医疗创新的重要切入点，也是改善医患关系的重要触点。将服务设计与医疗空间、医疗家具的开放式创新相结合，既可为医生、护士及医院营造高效、协作、与众不同的服务价值，也可为患者带来平等、透明、关怀的就医体验。

医疗空间环境面临的挑战

尽管医院朝着高功能性、灵活性和人性化的方向发展，但经洞察实则不然。事实上，医院还存在着非常多的窘境。譬如护士在做工作交接讨论的时候，由于没有高效合理的协作平台，只能弯腰趴在桌子上互动；医生在持续多台手术后极其疲乏，却没有能够支持他们短暂休憩的舒适家具；在家具配置设计的时候根本就忽略了容膝空间等最基本的人机工学问题，导致患者（尤其是轮椅患者）无处放脚；或者在等候空间没有一些老弱残疾等候的专属空间等等。

我们该如何去改善医疗空间设计困境？为此，我们必须反思以下问题：针对国内人流量大的现况，何谓“人性化疗愈空间”？医院建设和服务质量的评估、衡量以及决策，所依据的标准是什么？如何将服务设计应用到实际医建项目中？

图1 医院现况

震旦的医疗价值主张

透过设计思维，我们提出了医疗价值主张及七维度诊断表，作为医疗项目实施的服务设计指导原则及旅程工具。

震旦医疗坚持“以医患为中心”的设计思维，将医疗服务的供需双方作为设计的核心，以积极应对医患关系和医疗模式的转型和挑战，确保医疗产品和空间解决方案能够提升医疗空间与环境的人性化体验，效率和经济价值，帮助院方建设具有人文关怀、给患者以温暖和专业的医疗体验的医院。

在医疗空间复杂背景下，我们通过访谈国内外顶尖医疗设计专家，对国内多个指标医疗建筑个案如厦心、苏医、瑞金医院等进行深入调研，对国内外满意度的相关文献进行检索，提出了建立在“以医患为中心”设计准则之上的医疗空间评估维度（以下简称维度），分别是：支持性、工作福祉、安全、人性化、便捷、效能、技术。

医疗空间七维度量表

为了更加客观地衡量医疗空间家具与利益相关者的服务维度，这里借鉴平衡计分卡(Balanced Scorecard；BSC)的概念构建了类似罗盘的工具作为设计创新的指引(见图2）。从图中不难看出，七个维度的度量与评估，不但可协助医院建立诊室空间环境设计准则，确保医疗空间家具的服务维度，界定医疗家具模糊前期的开发需求；而且可以为医疗机构规划者、家具设计师等，提供决策依据。

医疗空间七维度示意图

震旦医疗维度作为跨领域合作和交流的基准，是设计师的查核清单，可以帮助行业理解医疗工作者和医疗规划者的需求，开发符合使用者需求和医疗机构期待的产品，确保医疗产品和空间解决方案能够营造出专业高效、治愈身心、充满人性关怀的疗愈空间，同时提升项目沟通效率，将医疗空间的人性化体验，效率和经济价值发挥出最大价值。

依托震旦医疗评估和设计的七维度，对于传统的医疗诊室设计，震旦推出了以医疗服务的供需双方作为设计核心的医疗空间解决方案。

普通全科诊室标准化设计来源

标准化设计来源则根据医生、患者、患者家属、实习医生以及护士五个变量，结合医疗建筑、卫生等标准，总结出了四种全科诊室医患互动关系，并根据不同互动关系，设计出了不同的医疗诊室模块。

传统通用型诊室与触诊型诊室

亲和触诊型，陪护型，咨询型诊室

厦门大学附属心血管病医院家具

厦门大学附属心血管病医院(以下简称“厦心”)成立于2001年，短短十余年，作为厦门市委市政府全力打造的优质医疗品牌和厦门市重点民生保障项目，以独有的“厦门速度”赢得了多方赞誉，已经成为海峡西岸中具影响力的复杂、危重心血管疾病诊治机构。厦心位于五缘湾的新址打造了一个兼备先进性以及人性化的现代化心血管病专科医院。