新时代人文医疗建筑的设计与营造
——以南通市第一人民医院为例
文/杨金荣 南通市第一人民医院总务处
医院人文环境就是打上医院文化烙印,渗透医学人文精神的生活环境。医院人文环境包括在人文理念指导下,经过人文管理,提供人文服务,而后形成的员工和患者直接可触的渗透医学人文精神的人际环境和生态环境两个方面。
生态环境包括自然环境、布局环境、流程环境、标识环境等。自然环境主要是医院内外部的被设计修饰的人工自然环境,如医院内部的色彩、声音、温度、温度、装饰美化等。布局环境指诊室、病房等外部位置结构与内部空间结构。流程环境指医院的诊疗流程,应做到精益、便捷。标识环境指医院内外部的标识系统,应做到醒目、规范、合理。良好的物质环境会使医院充满生机,不仅使病人保持身心愉悦,利于治疗康复,而且也使医务人员舒心,提高工作效率。
人际环境指人与人之间的关系,在医院里主要表现为医务人员之间、医患之间的关系。

东南角鸟瞰效果图

项目背景与核心概况
项目位于南通市中央创新区核心区,四面临路,与地铁站连通,区位优势突出,总建筑面积约41万平方米,床位2600张。医院分两期建设,一期建设门急诊医技住院综合楼,面积约36万平方米;二期建设感染性疾病楼和行政科研楼,面积约5万平方米。项目已于2023年1月正式开诊并全面投入使用,由上海交通大学医学院附属仁济医院与南通第一人民医院共同运营。
项目是南通市中央创新区大型医学综合体、上海和南通两市共同推进长三角一体化发展规划落地转化的重要成果、新时代人文医疗建筑经典样板。

人文导向下的医疗建筑核心设计策略
1.形态与立面设计:隐喻人文关怀的空间表达
核心理念:一期的综合医院建筑呈“双手呵护”的形态,北侧的手为住院楼;南侧的手为外科门诊楼,涵盖了医院的主要功能。“这双手”既抵挡了西北风对中心区域的影响,又寓意了医院对患者的关爱与呵护,该设计获得国际设计竞赛中标项目第一名。

鸟瞰效果图
立面细节:为了有效避免夏季强烈日光直接照射医院窗户,建筑外立面设置了竖向遮阳系统,遮阳系统主要由穿孔金属遮阳板组成,遮阳板经过双面彩色喷涂,每个面的色彩都能有微妙的变化(渐变色)。
当人流沿着建筑内部或外部移动时,不同的视角建筑都会以不同的面貌呈现。随着时间的推移以及阳光角度的变化,建筑立面的色彩也会有所变化。这种丰富的色彩变化也是对南通传统的纺织技艺的隐喻和致敬。


立面实景图 | 立面分析图 | |
2.交通组织设计:高效疏解的“双首层”模式
面对医院交通流量最大的门诊交通,设计采用“双首层”模式,有序、高效地组织机动车动线,疏解入院机动车流量,最大限度地缩短患者的步行距离。
地面设置即停即走和紧急机动车动线,机动车入院后,通过院前环岛将患者带至门诊入口,落客后驶离医院或就近驶入地下车库;地下设置长泊车动线,机动车可直接驶入地下车库,通过院前环岛将患者带至门诊负一层入口,落客后驶入地下机动车泊车位。此模式不仅极大的疏解了入院机动车流量,而且最大限度地缩短了患者的步行距离。

门诊主入口双首层设计
3.功能布局设计:三级高效功能模型构建
(1)总体流程
以大型医技共享为核心,采用环形医疗街+模块化功能模式,打破线性医疗街折返痛点,实现病患双向直达共享医技中心,最短化动线。
(2)局部流程
以学科群建设为目标,构建同层/邻层大功能平台并通过专用通道连通,提升运营效率。以大抢救平台为例,将急诊抢救、手术、DSA、EICU同层毗邻布置,缩短紧急转运时间。
(3)科室布局
以公共用房共享为基础,大型临床科室采用“中心岛”式布局(临床用房环绕中央共享用房)。以52间手术室的手术中心为例,配套功能用房集中于中央区域、上下层连通共享,提升使用效率。

(4)诊疗模式设计:集成化十大诊疗中心
全院围绕临床学科的特色和规划,以病种为基础,结合功能的模块化布局,打造十大诊疗中心。集成化设计打破传统医疗功能平行布局的逻辑,采用临床诊疗中心模式,将同一病种的相关功能,如内外科、专科医技、采样等集成在一起,共享会诊和生活用房。
患者可以体验诊、查、治一站式服务,也可以在同一诊疗中心内接受多学科专家的会诊。该模式不仅方便患者就医,而且促进医护人员跨学科协同支持,实现了疾病的精准治疗。
(5)智慧与绿色设计:赋能人文体验的技术支撑
数智化设计:针对特大型综合医院运维难点,引入“数智化”理念,设置智慧物流、数字手术、院内导航等智能化系统。通过临床诊疗、患者服务、后勤管理三大维度构建智慧集成平台,融合物联网、云计算、AI与BIM技术实现全系统联接、全数据融合,达成医院可视、可管、可控,缩短距离感与尺度感,提升医患使用体验与运营效率。

智慧后勤一体化综合管理平台
绿色设计:绿色医院建设方面主要采用的绿色技术有:海绵城市技术;可再生能源地源热泵三联供空调系统;高效节能照明;排风热回收;节水系统;BIM技术等。
(6)环境与景观设计:疗愈性空间营造
室内设计:立足医患需求,在高效医疗功能基础上提升空间复合性、诊疗私密性与疗愈性。结合医患心理特点,采用近人尺度空间、温馨木纹材质、明快色彩及清晰标识,营造安全舒缓的宜居环境。

医疗街
景观设计:以城市花园医院为目标,打造立体复合景观。建筑中央设下沉花园,向外布置多层次疗愈花园,实现建筑与自然交融,让自然环境助力病患疗愈。

下沉花园
功能复合配套:地下一层围绕中心花园设院内生活街,引入餐饮、咖啡、银行等36家城市化配套业态;开通免费接驳车连通地铁、停车场与核心医疗区,累计运送乘客18万人次。以生活化场景缓解患者紧张情绪,提升就医体验。

运营期的人文内涵落地与持续优化
1.便民服务升级:破解就医痛点的细节优化
基础便民设施:运营后持续提升服务能级,增设共享充电宝、纸巾机、快递柜、爱心母婴室、共享轮椅、自助售货机、第三卫生间等多元便民措施,深化医疗人文环境内涵。

开通院内接驳线,打通就诊最后一公里,先后开通了地下连接地铁站的接驳线,接送患者直达门诊扶梯口,地面环院接驳专线,开通运行后,得到广大群众一致好评。

交通与导航优化:针对建筑复杂、认路难问题,上线院内蓝牙定位导航及智能寻车系统,增设自助服务机实现报告打印、缴费等功能;新增1000个地面车位缓解停车难,配套非机动车共享充电、外卖快递专属停车区及跨绿化带步道,提升通行与投送效率。
在主要进出口通道启用ETC智能通行服务,成为南通市区首个落地该系统的医院,并结合车位扩容、智能导航等举措,通过 “空间扩容 + 时间优化” 双轮驱动,既破解了院区交通痛点,又以技术创新与人文关怀的融合,生动诠释了“美丽一院”的建设内涵。
2.文化标识营造:彰显医院精神的空间载体


核心标识:医院出入口设立巨型院名石,彰显百年为民初心。院名石长9.1米、高2.4米、厚0.5米、重30吨,正面镌刻中国书法家范曾题写的院名,背面刻有南通书法家张晏题写的核心价值观“仁德通江海,博医达天下”,质朴大气、庄严厚重,是医院深厚文化内涵的重要体现。
文化矩阵构建:院内设置党建文化长廊、医廉文化长廊、医廉文化广场、院史馆、职工活动中心等载体,打造爱党、爱廉、爱院、爱奉献的精神向导。
党建长廊展现中共历次党代会精神与建党历程,传递红色记忆;医廉文化长廊(全长106米)以“不敢腐、不能腐、不想腐”为主线,打造“红廉向党 医心卫民”品牌,警示廉洁从业。
医廉文化广场(3000平方米,江苏医疗系统首家)以廉洁为主题,通过“正”字步道、廉洁绿植等景观传递职业精神。
院史馆以百年院史为脉络,通过多元展陈打造爱国主义教育基地与对外交流窗口,传承“救死扶伤百年如一日,人民满意始终为第一”的使命。
职工活动中心提供多元文体服务,增强职工活力与幸福指数。



3.服务流程数字化:全周期就医体验提升
效果支撑:先诊疗后付费模式合并多次排队付费流程,显著改善民众就医体验,提升门诊工作效率,实现医患双赢。
核心举措:推行全流程数字化服务,包括微信就诊全流程模块、线上自助开单、云伴诊、医保刷脸支付、床边结算、预住院、医保脱卡支付、云影像平台、互联网护理等;率先在南通实施先诊疗后付费模式。

结语
南通市第一人民医院项目历时5年建成,立足于效率与使用体验,实现医疗功能、交通组织与室内外环境的高度融合,为特大型综合医院高质量发展提供了新的设计思路和方向。该项目2024年荣获人文医疗建筑全国医院建设营造奖,2025年荣获第四届中国美好医院建设示范奖,展现了医院在人文建设方面的努力成果。
作者介绍
杨金荣
江苏省南通市第一人民医院总务处科员
中共党员,高级工程师,智能楼宇管理员,江苏省南通市第一人民医院总务处科员,南通大学电气工程及其自动化专业毕业,从事医院建筑智能化、消防自动化、特种设备等运行和维护工作16年,现任中国建筑节能协会绿色医院专业委员会专家库成员、全国卫生产业企业管理协会绿色医院建设与管理分会理事、全国卫生产业企业管理协会医院后勤管理发展分会会员。

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