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当前，中国特色社会主义进入新时代，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。未来人们对美好生活的要求更高，需求范围更加广泛，对健康环境的需求已经超越解决病痛的生理环境需求，更加重视个人感受与体验，功能流程的高效、空间环境的人文体现，服务理念创新，美好成为评价健康环境的新方向。

新时期，建筑设计方针已经从原来的“经济、实用、美观”调整为“适用、经济、绿色、美观”，这六个方向同时也是医院建筑在新时期的设计方针。而一切的发展都离不开科技创新的驱动，习主席在科学家座谈会上的讲话指出，为满足人民对美好生活的向往，必须推出更多涉及民生的科技创新成果。加快科技创新是推动高质量发展的需要，是实现人民高品质生活的需要。围绕这一方向，医养设计的发展方向同样应该以科技创新为驱动力，面向面向世界科技前沿，面向经济主战场，面向国家重大需求，面向人民生命健康，实现人们对健康环境的“美好”愿景。

继“美好医院”专题之后，HCD医养设计承接“美好”话题，继续深化专题讨论，聚焦“新时期最美医院”专题，以“第五届中国最美医院评选”获奖医院为案例，集结医院基建后勤管理者、建筑设计师、空间设计师等方面专家，讨论最美医院具备的特征，建设和设计，以及运营应该关注的方向，引导医院建设发展趋势，为未来医院发展探路！

本期HCD医养设计特邀请中国建筑西南设计研究院有限公司副总建筑师兼医疗健康建筑设计研究中心主任、总建筑师张远平探讨本期话题，并对这“最美”做了全方位阐释，以下是具体采访内容：

教授级高级建筑师国家一级注册建筑师四川省工程勘察设计大师

中国建筑西南设计研究院有限公司副总建筑师兼医疗健康建筑设计研究中心主任、总建筑师

多维度重新建构医院“最美”

HCD:

说说您对这个专题的看法。

张远平：

这是一个预期将专业技术领域认知逐步引向大众热点讨论的专题，一个有创建性的尝试。医院的建设是一个复杂而专业的体系，我们需要专业体系的研究，也需要从多维度、多角度的视野来审视和评判医院设计、建设、管理的方方面面。

“最美”是大众悉知的评判逻辑和表达方式。它可以是主观感知，也可以有客观判定标准，可以是简约的情感表达，也可以有复杂的技术推演。在“最美”这个主旨下，表达可以更自由、更个人化、更多样性。由此而产生的扩散效应，以及对医院建设的关注度会联动正面的增益效果。作为医院设计的专业人员，以及医院建设，运营管理的专业人员，能听取来自各方面不同的声音，了解公众诉求，对完善、修正、提升我们的专业认知，也许会有意想不到的效果。个人觉得这个专题涉及内容可精深专业，也可平易普适。希望通过这个专题的研讨能多维度重新建构医院“最美”的定义及内涵。

“全生命周期”和“量化”的评判维度

HCD:

最美医院应该具备哪些特征？

张远平：

最美医院应该是建设、管理、运营全体系全过程的完整覆盖以及对应评价，应该从建筑全生命周期来审视评价医院“美好度等级”。或许我们需要建立便捷而客观的评价体系来“量化”最美医院的特征。“全生命周期”和“量化”是评判最美医院特征的两个重要维度。列举几个重要选项：

医院与城市的冲突与融合

HCD:

最美医院应该与城市有怎样的关系？

张远平：

现代城市的复合型、复杂性、危机和冲突是我们不得不面临的一个严酷现实。医院是最特殊、最复杂，不确定因素最多的城市公共建筑体。两者在营城体系上的相互关系极为敏感，需要我们视野更全面，依据更科学，技术更可靠地来处理医院与城市的关系。

贵州茅台医院交通与城市的关系

以城市安全及城市交通两个方面为例，可以从某个特定角度思考最美医院与城市的冲突、对立，又相融相依的关系。

城市安全是城市存在和发展的最基本最核心的必备要求。城市医疗及公共卫生体系是应对城市医疗服务和公共卫生危机的有效资源保障和必备有效储备。科学、系统、完整地研究、规划、建设、维护城市医疗服务及公共卫生安全体系是“美好医院”与“美好城市”都不可缺少的重要环节。

城市交通问题是目前城市环境的“通病”，大型医院的周边交通更是“病入膏肓”。如何完整思考解决医院与城市周边区域交通，统筹公共交通及医院各种专属交通体系，解决医院交通快捷、有效、人性化及适宜度问题，将是“美好医院”面对城市冲突需要突破和提升的另一个重要环节。

四川省肿瘤诊疗中心质子治疗中心总体夜景鸟瞰图

总之，“美好医院”面对迅猛发展的城市以及由此带来的诸多显性冲突和隐藏危机，需要我们用更有效的技术手段和更先进的管理方式去消弭、融合。

有逻辑功能的形式美

HCD:

最美医院的设计应该是怎样的，空间如何营造？

张远平：

最美医院源于高质量全方位的设计，优秀的建筑师应该统领、控制、平衡各个专业及专项设计。技术完成度以及功能的使用匹配度是医院设计最重要的技术控制要求和成果要求。以建筑师视野下的医疗工艺工作逻辑线，应该串联控制设计全过程（可研、方、初、施及现场服务）及全专业（水、电、通、动、净化、医气、物流、室内、景观、标识、光彩等），以此确保医疗建筑的功能完成度，确保建构“最美医院”最基本的核心存在价值。

四川大学华西天府医院空间设计

四川省肿瘤诊疗中心质子治疗中心空间设计效果图

上述工作方式和成果要求解决了医疗建筑功能、效率和使用合理性问题，这是第一位的。但是仅有此还远远不够，不能达到“最美医院”另一方面的人文诉求。医疗空间是一种功能流程空间，更是对行为感知产生作用的疗愈空间。空间的形态、色彩，视觉、听觉、触觉的综合感知以及由此而形成的情绪定位，将是美好医院的重要评价维度。医院建筑师也应该自我反省，在强调医院功能逻辑的同时，我们的自主创意是否在放弃和弱化？我们是否应该在工作目标和精力投入上多分一些力气去营造美好空间，去实现医院建筑空间的“有逻辑功能的形式美”。

医院是充满人性关爱的神圣殿堂

HCD:

作为建筑师，您对未来医院的发展如何看待？

张远平：

未来医院发展会有两个非常清晰的逻辑线。一是源于外在客观的发展变化因素。如医疗设备，治疗方法带来的对应变化；智能化、信息、物流配送方式带来的对应变化；双碳减排、工业化建造等带来的对应变化。

另一方面是主观的自主发展变化因素。如医、教、研一体化、研究型医院、大健康产业综合体等自主产业组合发展模式的变化。

除此之外，医院未来的发展仍将持续一个亘古不变的理想：医院不应该仅仅是治疗“机器”，而是充满人性关爱的神圣殿堂，无论患者还是医护人员都能在此中感受到生命的可贵，生命的尊严，感受到充满爱意的生命关怀和充满希望的圣洁之光。

这或许是“最美医院”的终极理想和我们孜孜以求的永恒目标。