医院作为患者医疗康复的场所,其环境质量尤为重要,而绿色医院建筑的环境应具备更高的标准,不仅要营造一个有助于患者身心健康的生态环境,为他们提供一个舒适、温馨、优美的诊疗环境,还要为医务人员创造一个安全舒适、和谐自然的工作和生活环境。
国际国内相继提出的绿色医院理念,已成为现代医院建设的必然趋势。那么,何为绿色医院,绿色医院的判断标准主要包括哪些方面呢?
一、绿色医院建筑
绿色建筑是绿色医院的基础,只有建筑是“绿色”的,才能建设好“绿色医院”。“绿色医院”建筑应是在建筑全寿命期内,为患者与医护人员提供健康、舒适、安全的医疗、居住、生活的良好空间与条件,应具备节能、环保和生态的要求。绿色医院建筑应突出以下四个特点:
1、科学规划,精心设计
绿色医院的规划设计必须达到科学确立医疗功能指标,充分满足医疗需求;要科学确定总体布局、平面功能布局、医疗流程、保障流程、各部位的构成与面积及各建筑物之间的关系等要素,确保投入使用后顺畅快捷高效运行;要充分体现以人为本、以病人为中心,合理功能分区,解决好医疗与生活分区,洁污分区,体现人文关怀;要实现交通分流,病人及家属与医务人员通行分流,外来车、内部车、救护车、物流供给车、污物运送车等交通分流,确保良好秩序;要把规划作为法规,确保所有建筑物的建设均依据总体规划进行。
2、全过程把握建筑安全
绿色医院建筑,从选址就要考虑医疗建筑场地无地质灾害,洪涝灾等各种灾害的威胁;建筑场地范围内,无电磁辐射危害及有毒物质等危害源;建筑构造设计必须能抵御、承受强风、暴雨、洪水、地震等自然灾害。建筑过程严格执行设计标准,按规范施工,避免为省钱降低标准或偷工减料,杜绝豆腐渣工程,从建筑安全上,成为百姓放心医院。
3、节地、节水、节能、节材
节地主要解决规划从实际需求出发,避免盲目追求越大越好,要在满足需要的前提下,通过适度规模、合理布局,节能土地资源。节能是绿色医院建筑的重要体现。设计中,在满足使用功能和环境质量的条件下,通过提高建筑物的结构隔热保温性能,优化自然资源及新能源利用、机电设备节能新技术应用及光电新技术应用等措施,使建筑物的采暖和空调、照明耗能节约最大化。
此外,建筑节能必须在建筑的规划、设计、筑造和使用过程中,执行节能标准,采用节能型的新技术、新工艺、选用节能设备、材料和产品。
4、注重建筑的环保生态
绿色建筑的环保就是要通过选用环保设备、环保材料、环保涂料和环保技术,达到良好的环保效果。绿色建筑的生态效果,就是要尽可能利用自然环境与相关因子(如阳光、空气、降雨量等),以满足需求,降低能耗,避免各种不利于人类身心健康的任何环境因素,并尽可能不破坏当地环境因素循环,确保当地生态体系健全运作。
二、绿色环境
环境是人类赖以生存的基础,医院作为病人医疗康复的场所,对环境有更高的要求。而绿色医院的环境应具备更高的标准,应是有助于患者身心健康的生态环境,为病人提供一个舒适、温馨、优美的就医、诊疗条件,应包括如下几个方面:
1、有利于健康的室内环境
室内环境的重点是空气质量与控制感染。要能够通过自然通风、净化、新风空调系统等各种措施,使室内各部位分别达到相应的空气质量要求,如室内沉降菌浓度、洁净房的含尘浓度、呼吸道传染病区气流组织与负压隔离病房的排风处理、室内游离甲醛、苯、氨等污染物浓度、室内环境参数、相对温度湿度、新风量等,均符合国家相关标准。
2、以控制感染为重点的外部环境
医院是患者恢复健康的地方,同时也是产生各种污染源的场所。绿色医院的外部环境,必须把控制各种污染,防止院内的相互感染和对周边环境的污染作为重点。比如,专业的放射性物质处理、实验室所产生的各种物理化学和生物污染排放的处理、医疗和生活废水的排放处置、各类废弃物的排放与处置等,均应符合国家环保标准,并达到行业相关要求。
3、以人性化为着眼点的绿化美化环境
绿化美化环境,有助于患者的身心健康,绿地是提供光合作用的再生机制源,具有调节温度、释放氧气、防尘、消声、过滤细菌、净化空气、改善微气候的作用,同时也具有休闲、活动的功能,对病人的生理健康、心理健康均起到良药无法替代的功效。绿色医院应把绿化美化环境,作为辅助医疗功能的重要举措,充分发挥绿化所特有的环境效益和理疗作用。
绿色美化应整体考虑,全方位布局。比如,在医院的入口设置广场绿化,沿建筑物周边应布置绿化带,有条件的应考虑设置立体绿化,设置楼层绿化带和屋顶花园,同时,以水池、喷泉、假山、亭阁、连廊、小桥、流水等点缀其间,巧妙布局,使之成为院内不同功能区域的自然隔离带,并通过绿植、山石、水景等,创造出优雅公共空间和轻松氛围,使病人得到心理安慰,消除恐惧和紧张,缓解沉闷与不安,增强战胜疾病的信心,以有利于疾病的康复。
三、绿色医疗
1、确保医疗质量是绿色医疗的核心
及时为患者看好病,这是办医院的宗旨,也是医院存在的意义,可见,医疗质量是病人的生命保障,也是医院的生命线,因此,绿色医疗应把医疗质量作为首要条件,不断提高医务人员的医疗技术水平、为患者服务的责任心、细致的医疗作风、严格遵守医疗规范以及安全可靠的医疗器材和各项保障。
确保医疗安全是绿色医疗的底线,把不发生因医疗差错或服务态度等非正常行为引起的医疗纠纷作为绿色医疗的基本要求。
2、人性化服务是应具备的必然要求
绿色医疗应采用科学合理的医疗运作模式,运用现代的科学技术和管理手段,最大限度地为患者提供优质、高效、便捷、满意的人性化的诊疗服务,如就诊模式的人性化,实行电话和网上预约挂号,实现一卡通信息化管理,减少挂号、缴费、取药手续;急诊室开设绿色通道,及时为患者提供快捷的就医方式等。
3、人性化的诊疗环境是要达到的重要条件
在功能分区、各种标识等方面,应充分考虑患者的生理、心理感受,设置病人及家属等候区,改善病人等候时间,从人体行为学、心理学的角度,创造适合患者活动的空间尺度,避免产生压抑、孤独等不良心理状态。
四、绿色运行管理
一所医院的良好运行,是可持续发展的根本保证,在具备各种条件的基础上,运行管理是关键。绿色运行管理的本质应是,低成本高效益,低投入高产出,低排放高效能,充分保障医疗为中心的各项工作与生活的需求。绿色运行管理又包括如下内容:
1、加强成本核算,促进高效低耗运行
医院应通过建立成本核算管理系统,有效利用资源,不断降低运行成本,更好地为病人提供优质高效、费用合理的医疗服务,提高医院综合实力,增强可持续发展能力。搞好成本核算是要建立健全完善的核算系统,达到全过程、全要素、适时、可观、可控、准确地反映医院物流、财流、信息流的运行状况。
2、加强科学合理的成本分析
通过成本核算报表、经营分析评价指标所反映的成本信息得出的分析报告,以及提出的有效管理和控制成本的合理化建议,帮助医院管理者了解医院整体运营情况,作出相应决策,提高医院管理水平。
3、抓好基础能源计量和分析
通过对水、电、天然气、热源等实行独立分级计量,利用智能化手段进行各系统运行状况的数据计量,确保能耗资料完整真实,以及对其他物资消耗的全方位统计,为医院管理者和科室提供床均、人均能源和财务消耗等分析数据,以达到提高使用效率、节能降耗的目的。
4、搞好设施设备的管理
力求实现医院设备管理智能化,楼宇管理网络化,物流传输管道化等。总之在绿色医院呈持久的运营阶段,应运用先进的智能化经营手段,以低成本为目标,实施多功能、全方位的统一管理,重点抓好室外环境、室内环境、能源消耗、水环境、绿色管理,为患者提供高效、周到的人性化医疗服务。
建设绿色医院,能使医院的运营成本得到有效的控制,同时,也能为患者和医务人员提供安全、舒适、健康、高性能的空间环境,有助于提高医院的影响力和吸引力,成为吸引患者的重要手段,这也更加符合国家政策和现代医院发展趋势。