文/王淼  

作者系“八作”工作室建筑师 ，国内医疗建筑设计领域的先锋团队主持人，致力在实践中探索多样化的建筑表达方式。

全文2500字，读完此文大约4分钟，图片均来自拉萨市白定医院设计项目。

谈到绿色建筑，人们总是最先想到建筑上爬满绿色，或是一项一项的先进技术和设备，还有那闪耀的“LEED”金字招牌。

笔者并不反对绿色的形象和绿色的技术，只是在这个浮躁的年代，对表象和技术的宣传，容易让民众和非专业决策者走入一种过于简单或过于深刻的误区。

绿色是什么？绿色其实是一种理念，可以渗透到任何领域。就一个工程项目来说，任何专业、任何工种、任何阶段都可以进入绿色的反思，可以应用绿色的技术，可以采取更绿色的方法，绿色设计应该是无边界、无技术门槛的。

笔者今天以拉萨市白定医院的绿色设计为例子，提出五大“非典型”绿色设计的方法，供绿色医院的管理者和相关设计师参考。

  • 线上挂号，减少门诊面积

  • 建筑层高度，设计初期就考虑能耗

  • 更加简约，但不降低品质感

  • 自然采光，能用多少就用多少

  • 怀揣“绿色”之心挖掘“绿色”手段

1.线上挂号，减少门诊面积

建筑的能耗直接和建筑面积相关，在采用的技术和材料已经确定的情况下，自然是面积越小越绿色。具体到医院项目，同样500床的医院，按照建设标准如果需要4万平方米，如果能减少100平方米，那就可以减少100平方米的能耗:。

其实很多减少面积的方法对于绿色设计很普遍，应该引起关注。比如，现在越来越多的医院已经实现了APP预约，现场挂号几乎被淘汰，传统的挂号窗口、挂号大厅现在看来已经完全可以减少80%的面积，智能预约排队的技术让门诊等候的时间也缩短了50%以上，门诊等候的空间其实也可以进一步缩小。

在辽宁建平县红十字会医院项目的建设中，我们与业主协商，取消了全部的门诊区办公室，只设了集中的护士休息室，这样就取消了门诊区的医护走廊，节约了20%左右的门诊面积。

 

门诊单元效果图

 

 门诊单元

绿色设计亮点：公共区域隔墙尽可能多的开启固定玻璃窗，让室外光进入内部区域。

2.建筑层高度，设计初期就考虑能耗

我老家的堂弟，在农村盖的自家住宅层高达到5米1，只因为邻居家的房子高5米（这种情况在农村十分常见），只是冬天开多大的暖气都不暖和，很简单，热空气往上跑。

我们现在的很多医院的首层层高都很高，有时候还要做超大的共享大厅，其实这都意味着需要大量的能源浪费。与其利用大量的技术手段和设备去处理问题，倒不如在设计的初期就让空间本身更加绿色。

护理单元效果图

 护理单元平面图

绿色设计亮点：医护用房的进深缩短，并采用玻璃隔断墙，使采光进入到护士站内部区域。

3.更加简约，但不降低品质感

设计风格也能更绿色，那就是减少装饰材料整体的使用量，清水混凝土、清水砖墙，在地下室或者非主要空间的走廊取消吊顶等，装饰材料本身就是带来污染的工业产品，使用的越少自然就约绿色。

当然，笔者只是推崇更加简约的风格，而非为了绿色而降低舒适性和品质感，我们在看到同一个空间不同的装饰风格时，也应该想到，这两种风格之间实际还存在着装饰材料用量的差异，而作出更绿色的选择。

绿色，不仅仅是要计算建筑在使用过程中消耗多少能源，产生多少污染，还要考虑到建筑所使用的建筑材料在生产、运输、加工过程中消耗的能源和产生的污染。现在，越来越多的建筑外表皮使用石材幕墙、铝板幕墙、陶板幕墙，幕墙材料产品在生产和运输加工环节产生的污染要远远大于涂料和清水混凝土。

即便是幕墙材料本身，污染性能也有差异。通常认为玻璃幕墙热损失较大，不利于建筑节能，但是玻璃本事是一种便于回收的材料，建筑施工过程中的废料和建筑拆除后的玻璃废料回炉再造的技术相对成熟，市场也比较发达。相比之下，石材、陶板等废旧材料大部分面临被填埋的命运，其自然分解需要千年之久。试问从这个角度讲，哪个更加绿色呢？

4.自然采光，能用多少就用多少

自然界原本就有光，可以说，自然光是最绿色的能源，人造的建筑阻断了光的传播，对于医院建筑来说，超大的体量更是自然采光的噩梦，这也是医院能耗高的一个重要原因。因此，对于自然采光的使用，建筑师应该无所不用其极。

候诊区效果图 

候诊区设计

绿色设计亮点：候诊区面对中央主街的立面，局部采用通透的长条玻璃窗和玻璃门替代了封闭的隔墙和防火门，使得中央大厅充足的阳光可以扩散到候诊区，增加候诊区的自然采光，节约能源，体现一定的阳光治愈力。

医院建筑的功能布局方式决定了有很多房间无法自然采光，为此，八作建筑事务所在行业内首先引入了医院二次采光设计的理念。

普通的走廊设计照度一般在150lux左右，而太阳照在建筑外墙表面的照度高达10万lux，也就意味着如果建筑物外围房间进深缩短，其光照完全可以借助透明墙体、透明房间门引入走廊，甚至引入内部房间。

在西藏妇儿医院的设计中，我们把医护用房的进深设计为27米，利用把墙体或者内门、内窗替换成玻璃材质的方式，把进入靠窗房间的自然光再次利用，引入到走廊甚至内部的房间，减少医院“长明灯”的依赖。

5.怀揣“绿色”之心挖掘“绿色”手段

很多时候，建筑设计中其他方面的需求和绿色建筑是矛盾的，这源于建筑本身就和绿色是矛盾的，其实不盖房子，最绿色，但是房子本身就是为了人的需求而存在，承认建筑首先满足人的需求（包括物质方面和精神方面）是绿色建筑的基础。

绿色建筑评价标准对绿色建筑的推广有很好意义，但是建筑师不应仅限于逐条核对标准去实现所谓的星级绿色建筑，绿色建筑的设计通常在每个实际的项目中都有其独特的实践思路，我们应该揣着一颗绿色的心，去项目中发掘更绿色的手段。

我们在拉萨市白定医院的设计中，原方案设计为两层地下室，在方案已经通过评审的情况下，我们经过研究认为，两层的开挖无疑增加了基坑支护的工程量，同时降水工作耗电量也不容忽视，改为一层不仅对解决上述两项的能源消耗有利，也让地下车库最大限度的利用自然采光和通风称为可能。

此方案实现后，面积达3万平米的地下车库中的2万平米实现了自然采光，一个小小的采光井，其实是对于绿色建筑设计无处不在的探索。

 

 地下车库设计采光井，日间几乎不需要电力照明