血液透析是急慢性肾功能衰竭患者的肾脏替代疗法之一,也是我国对终末期肾脏病采用的最常规的治疗方法之一。随着我国人口老龄化的趋势,以及近年来高血压和糖尿病患者的增加,国家政策的放开和支持,血液透析行业进入发展黄金期。

中国大力放开血液透析中心相关政策

1、透析费用医保高额度报销

2012年8月,六部委共同发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,为进一步完善城乡居民医疗保障制度,健全多层次医疗保障体系,解决因病致贫、因病返贫的问题推出了大病保险。

文件没有简单地按照病种区分大病,而是根据患大病发生高额医疗费用与城乡居民经济负担能力对比进行判定。原则上费用越高,支付比例越高。《指导意见》明确将终末期肾病(尿毒症)纳入大病保险补偿政策,实际自付部分报销比例不低于50%。

2014年2月,国务院医改办发布加快推进城乡居民大病保险工作的通知,贯彻落实《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》要求,2014年全面开展城乡居民大病保险试点工作。

纳入大病保障体系后,终末期肾病的报销比例达到90%,有益于显著减小经济负担,延长患者的生存期。同时,透析需求将加速释放,市场增长潜力巨大。

2、 血液透析中心逐步放开监管

随着血液透析患者经济负担的不断降低,血液透析的治疗需求也在加速释放。2014年起,政府开始逐步降低建立独立血透中心的要求,鼓励社会资本进入血液透析中心领域,向连锁化、集团化发展。

2009年8月,卫生部医政司公布《血液透析室建立与管理指南(征求意见稿)》,指导和加强医疗机构血液透析室的规范化建设和管理。

2014年3月,卫生计生委医管局发布《关于征求血液透析中心基本标准和管理规范意见的函》,起草了血液透析中心设立的标准和管理规范。随后,一些省份相继发布政策鼓励独立血液透析中心的建设。

2016年11月,国家卫生计生委下发“关于修改《医疗机构管理条例实施细则》的决定(征求意见稿)”中,已经将“血液透析中心”作为第三条、第(十)项中的常规医疗机构类别。

2016年12月,国家卫计委印发《血液透析中心基本标准和管理规范(试行)》,血透中心至少配备10~20台血液透析机,至少有2名执业医师。


中国血液透析服务行业已进入加速增长时期

我国血透市场发展潜力大

《2016年中国血液透析市场状况蓝皮书》发布的数据显示,目前,我国终末期肾脏病(简称ESRD)患者高达200多万人,每年将新增12万至15万患者。根据全国血液净化病例信息登记系统的登记,我国血液透析患者数为38.5万,腹膜透析患者数为6.25万人。ESRD患者的透析治疗率约为20.5%,远低于全球37%的平均治疗水平,而欧美地区患者的透析治疗率高达75%。未来我国透析市场发展潜力巨大。

我国目前的血液透析中心约为4089家,大部分以公立医院为主,但其数量还是远远满足不了患者的治疗需求,还有600多个县还没有血液透析中心。未来独立血液透析中心将成为中国血液净化领域的大趋势,预计血液透析中心需求量将达到30000家,市场缺口巨大。按照中国终末期肾脏病患者数量 200万人,按每年透析费用 5-7 万元测算,血透行业市场规模约为1000-1400 亿人民币。

终末期肾脏病患者对血透依赖性强 潜在群体多

终末期肾脏病(简称ESRD)患者对血液透析服务依赖性非常强,病情一旦发展到需要进行血液透析阶段,往往需要终身维持。血液透析病人至少每周需透析两次以上,因此透析服务的需求刚性强,经营稳定性比较好。

此外,潜在终末期肾脏病(简称ESRD)群体众多,也将引起对血液透析需求的增长,其中诱发需求增长的三大因素是:

1、糖尿病和高血压等慢性病引起的终末期肾脏病患者人数增加;

2、既往独立血液透析中心建设的缺失,其发展将有效解决病患在医院排队接受透析治疗的局面,有巨大的发展空间;

3、肾脏病纳入大病医保,财政得到有效保证,终末期肾脏病患者将能够获得近90%的报销,从而减少病患的医疗开支。