影像科室与核医学部,在很多医院均为一个部门,所以涉及的设备用房,大部分集中设置于一个区域。以作者设计经验,影像科室一般分为两部分:一是各种检查房间,包括X光,B超,DSA等。二是各种核医学治疗房间:自五十年代CO60治疗机出现,六十年代直线加速器,电子感应加速器应用于临床,七十年代出现X刀、Y刀。随着医学对于肿瘤、癌症等病症的深入研究,核医疗房间越来越多地出现在现代化医院中,包括 CO60 治疗、后装机、电子加速器、直线加速器等。

常见影像中心、核医学中心房间暖通空调设计要点

(一)X 光检查房间:一般设置舒适性空调系统即可。以一般诊室要求,保证室内等压。换气次数一般设计为3-5 次,要求湿度50-60%。在X光检查室周围会设计有暗室、存片室等配套用房。这些一般为内房间,X光也具有一定异味,故设计时作者一般会取大于5次换气以保证医师工作环境。X光房间一般不设置气体灭火。

(二)CR和DR:亦设置舒适性空调,并保证室内等压,换气次数3-6次,要求湿度 50%。此类检查室,建筑专业会设计与外界隔离的防护墙。进出此类房间,应预先提供新排风管线的进出位置,方便专业公司进行防护隔绝。此类房间的基本参数计算,应考虑设备散热。通风系统应设置独立的气体灭火后排气系统,换气量6次,排风口应远离门口并应为下排风口。

(三)CT、螺旋CT及DSA:这类检查室一般包括检查室和控制机房。检查室内具有极大散热量的检查设备,需预先与建设方联系索取资料核清散热量。如无法提供,作者一般以 10KW 估算取值。 机房一般控制温度为24-26度,湿度控制50%。室内等压。换气次数4-5次,并设置气体灭火及供氧吸引系统。控制室依计算机房设计要求设计。设置气体灭火后排风系统。

(四)DSA:血管造影检查室要求控制温度24-26度,湿度50%,室内正压。与之配套的计算机室等压即可。设置气体灭火及供氧吸引系统。设置气体灭火后排风系统。

(五)MR:MR检查室与其他影像科室不同的地方,就是MR的磁性排管采用液体氮冷却,为防止有毒氮气泄漏,应设置自MRI机器本体及机房能直接排至室外的独立应急排风系统。为防止周围磁性体影响核磁共振设备的磁场,通风管道应采用非磁性体材料,而不可以使用一般钢材。

(六)钼靶、B超:此类检查房间设置一般舒适性空调即可,室内等压。不设置气体灭火,故无需设置气体灭火后排风系统。

(七)CO60、后装机等:此类房间均设置防护墙,进出风管应采用之字形风管,并设置防护措施。设置气体灭火并预留供氧吸引管线。并设置有气体灭火后排风系统。CO60更特别设有患部的局部排风。

(八)加速器:加速器房间要求温度小于25度,湿度小于等于60%。治疗室内有臭氧产生,应设置独立排风系统。机房内具有极大散热量的设备,应根据设备样本复核散热量。加速器房间的新风入口一般设于迷路,排风口设置于房间下部,进出风管均为之字形风管以防止辐射。

(九)立体治疗房间:除开创治疗室为正压之外,其他房间均为等压。对于这部分房间,除要求与主楼分开布置,有独立的防护地带外。应有独立的通风系统。对排放于大气中的放射物质量也有特殊要求,一般吸附过滤后高空排放。

设计实例分析

(一)河北某省级医院影像科

本工程影像科面积1750㎡,设于地下一层。这也是近年常见的影像科室做法。建设方往往认为地下区域与其他科室相对独立,方便管理,却忽视了影像科室特有的密闭,需大量新风,需设置不以水作为冷热煤的空调机组的特点。地上房间通风良好,光照普及,会带来更好的工作环境。做为影像科室的医生,本身工作特点导致接触比别人更多的辐射,异味,地下的工作环境,显然更次于地上。

而地下房间,往往有大量排烟管线,楼体各主动力管穿越,各设备机房布置,影像科室对于不可穿越管线的要求,对屏蔽的要求,会给设备,电气等专业的配合带来更多的麻烦。以本设计为例,地下一层除影像科室功能外,更兼具人防区功能。在全部房间需排烟之外,还要兼顾人防要求。这就给设计带来很多的麻烦。影像科室一些特殊预留管的排出也变得更加复杂。

解决方法只能是让排烟管线敷设于影像科室的防护层之外。以保证基本的防火规范要求。兼顾影像科室各风路布置要求,满足防火规范,只能是提高地下室层高以保证敷设。本工程设计时,应影像科室医生要求,增设一套一拖一单体空调机。以保证在任何情况下,均有空调系统运行,并独立调控冷热温度。这种以一线工作人员要求为出发点的设计,更说明影像科室对于温度,湿度的特有要求,即:不间断、并非一定是冬季供暖,夏季供冷。

施工实践中发现,经过有害气体处理装置之后风机动力不足,风管末端排风效果不佳,风机动力的损失超过样本标注值,在以后的设计中应适当增加风机压头,满足这部分的损失。

(二)河北某市级医院加速器用房

本工程设置两台加速器,同样设置于地下室。但此地下室不为人防区,且周围均为库房,这就为通风系统和空调系统的布置带来了很大的便利。本工程舒适性空调系统可以有水管穿越部分采用水机,不可穿越部分采用多联机空调。加速器房间空调系统采用风管机,空调机组安装于准备室,送风口沿迷路进入加速器房间。采用全排风系统,排风口设置于加速器房间下部,经过滤,吸附后,由竖井高空排放。

(三)无锡市某市级医院影像科

本工程影像科室设于一层,相对于设于地下室的影像科室,具有采光好,通风好,无过多排烟管线,风管好布置等优点。以MR、DR等检查房间为主。舒适性空调采用多联机空调。MR设置有害气体排出管,沿柱体至屋面高空排放。设备间均考虑设备散热提高了空调配置。

与新实行规范配合

(一)与排烟系统配合

新版消防规范中对于地面以上超过五十平方米房间有了排烟的强制要求,对于地上总面积超过200的内区房间也有排烟强制要求。这对于影像科室的设计有一定的限制。应合理布置排烟系统并避让关键房间。进出影像科室房间均应加装70度防火阀。

(二)与气体灭火系统配合

有气体灭火的影像科室均应增设事故排风系统。下部风口。一般我们会与建筑专业配合,设置室内局部排风井以减少室内空间占有率。

影像科室的暖通空调设计,在设备越来越高端,设备安装环境要求越来越精密的要求下,应详尽了解设备性能与环境要求。并与影像科室工作人员良好沟通,了解影像科室最新、最一线的使用要求。尽量在管井预留、房间预留等初步设计阶段,即提出暖通专业设计所需空间。尽量规避建筑造型,建筑布局带来的风、水路管线敷设不利于施工的部分。

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作者:牟萌、王宗华,山东省建筑设计研究院