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文/施跃东 南通市第一人民医院 
医院建筑具有自己的特殊性，布局广、科室多、功能复杂，医技等特殊要求多，每家医院的建筑又都根据自己的需求建设具有自己的独特性，因此，一般医院装配式建筑主要是集中在医院病房标准层及部分标准诊室局部应用。本文结合我院实践应用ALC轻质隔墙与装饰一体化钢质隔墙的情况，介绍材料基本情况、施工工艺、优缺点、适用范围。结合使用后情况提出了建议措施即：控制设计偏差，减少安装隐患；合理安排工期，提前准备策划；规范设计模数，提升应用范围；加大推广应用，降低使用成本；运用BIM技术，提升装配效果。
近几年来，随着环保要求的不断提高，预制加工精准度、质量要求、现场转配施工管理和技术的大幅度提升，通过BIM等信息化技术的广泛应用，公共建筑中应用装配式逐步增加。
装配式技术在医院建设中的应用
医院建筑在规划条件及土地出让条件中明确预制装配率，单体建筑中主体结构的内隔墙板、预制楼梯板、预制叠合梁楼板总比例也会有相应要求。医院建筑具有自己的特殊性，布局广、科室多、功能复杂，医技等特殊要求多，每家医院的建筑又都根据自己的需求建设具有自己的独特性，因此，一般医院装配式建筑主要是集中在医院病房标准层及部分标准诊室局部应用。
ALC轻质隔墙材料在医院建筑中的应用
1.基本情况：蒸压轻质加气混凝土（ALC）板指是以水泥、石英砂、石灰为主要原料，添加发泡剂，经高压蒸汽养护制成的高性能均制多孔硅酸盐板材。板材内部设置经防锈防腐技术处理的钢筋网片，可满足不同的结构设计要求。ALC轻质隔墙板是目前，国家大力鼓励和推广的新型环保材料。
2.产品特点：一般标准板材厚度为100-300mm，宽度为600mm，高度根据建筑物的实际层高进行调整，最大高度6500 mm，室内标准病房常规选择厚度为200mm，厚度为600mm，最大高度为6500mm；诊室采用厚度为100mm，厚度为600mm，最大高度为4000mm的ALC板材。ALC一般板材按横装和竖装其槽口分为TU槽口和C型槽口。医院一般采用C型槽口竖装，仅在门窗洞口上方采用横向安装。
3.施工工艺：现场尺寸复核→运用BIM深化设计→ALC板材进场→板材运到各楼层→板上端安装管卡→板材就位安装→调整→固定管卡→板缝修补→接头处修补→清理→验收。
4.优点：质量轻、强度高、多重环保、保温隔热、隔音、呼吸调湿、防火、快速施工等优点。
（1）容重轻：绝干容重不大于625kg/m³，可以有效地减小建筑物自重，同时也减小结构构件的尺寸和用量。（本项目选用A5.0、B06）
（2）强度高：立方体抗压强度≥5.0Mpa，钢筋特殊防锈后与ALC材料的粘结力＞1.0Mpa。作为一种围护结构材料，特别是作为一种配筋板材，它足以在各种使用条件下满足对墙板的抗弯、抗裂、变形、和节点的强度要求。
（3）保温隔热性好：导热系数λ=0.16w/(m.k),蓄热系数S=2.75w/(m.k)。
（4）隔音性好：ALC板较其他轻质材料具有较大的质量优势，特别是其细观结构是由大量均匀的，互不连通的微小气孔组成，具有优良的吸收消耗声波的耗能作用，因而隔音性好。
（5）耐火性好：ALC板是一种无机不燃材料，耐火性好，且在高温和明火下无有害气体溢出。
（6）耐久性好：ALC板是一种无机硅酸盐材料，不老化，耐久性好。
5.存在的不足：
（1）边角易破损：运输、装卸、安装的过程中容易造成破损。
（2）连接处易产生裂缝：板块至今的连接、板与其他结构连接，若未采用专用修补剂、施工质量不到位、监理监督不到位，后期因沉降、温度等变化等影响，容易产生裂缝，影响墙板等美观性、整体性和使用功能。
（3）安装规范不完善：目前安装规范均为行业规范，缺少国家统一规范，施工人员现场安装存在偏差，监理单位难以监督管理，影响整体安全性、耐久性。
（4）禁止横向开槽：ALC板内部有钢丝网或钢筋网，按照规范要求，外侧必须要有相应的保护层，而且板块本身厚度就比较薄，考虑安全性、耐久性、整体性，严禁横向开槽。
（5）综合单价偏高：ALC轻质隔墙板在我国目前还处于新型墙板材料，工厂数量偏少，高品质的厂家更少，安装施工人员不同于普通的瓦工，应当是经过专业化培训的产业技术工人，综上所述，目前综合造价偏高。
（6）未减少装饰层：ALC轻质隔墙板实现了传统现场砌墙的装配化，为了达到最终的设计效果，仍然需要实施装饰层。
6.适用范围：内隔墙、外维护墙、防火分区隔墙；防水防潮房间隔墙；标准管道井墙等。
装饰一体化钢质隔墙在医院建筑中的应用
1.基本情况：装饰一体化钢质隔墙是指上下两层为金属薄板（背衬瓦楞或蜂窝），中间添加一定刚度等保温材料，如岩棉、硬质泡沫塑料等，结合轻质龙骨的拼装，组成安全、环保、耐久、防火等功能的装饰一体化装配式轻质墙体。长宽高等规格尺寸均可根据现场需要进行设计、定制、调整。
2.功能特点：
（1）根据实际使用需求，对病房、诊室、治疗、办公等空间进行预期的功能分隔，并根据使用环境的不同要求，设计形成多种样式的组合。（全钢质墙板、钢质墙板与安全玻璃相结合等）
（2）隔墙具有易拆卸、重复使用、快速组装等特性；能够轻易应对因使用功能变化，导致场所迁移或人数变化而引起的布局变更，且可以利用非正常工作时间，在不影响正常工作等情况下快速对空间进行改造。
（3）隔间墙产品满足安全环保以及抗震、防火等构造要求；且中间层可穿管排线，确保室内环境整洁有序。
3.施工工艺：现场尺寸复核→运用BIM深化设计→工厂生产→材料进场→安装→打胶→清理→验收。
4.优点：防火阻燃、抗震隔音、防潮防霉、防静电、可拆卸；空间划分灵活、可重复使用便于维护、改建，节约成本；时尚美观、浑然一体。不污染环境、不产生大量废料，具有环保和节约资源的效果；断热、隔音、吸音及抗震；无任何有害辐射，且重量轻、强度高、防污、防火、耐酸碱、抗腐蚀、维护费用低，抗下陷，不易变形、使用寿命长。
5.存在的不足：
（1）综合单价偏高：装饰一体化钢质隔墙在我国目前还处于新型墙板材料，医院应用案例少，原材料价格高，工艺相对较复杂，安装人工要求较高，市场初步调研每平方米造价约1200-1500元，与其他轻质隔墙相比造价偏高。
（2）隔音效果一般：相对于ALC、砖墙等实体墙体，装饰一体化钢质隔墙隔音效果有待进一步提升和改善。
6.适用范围：医院病房、诊室、检查室、医院办公室、卫生间、值班室、出入通道等。
应用后情况及建议措施
1.控制设计偏差，减少安装隐患
建筑设计与结构设计往往存在一定的偏差，部分墙体建筑设计未能完全与结构梁对齐，导致墙体在安装过程中顶部固定点只能位于墙体的一侧，固定装置也容易暴露在空气中，降低防腐防锈的效果，影响整个墙体的耐久性、安全性、美观性，而且根据相关质量验收规范，二次结构墙体必须到顶，悬空部分需要增加处理措施，由于属于二次修补，厚度薄，不能与下部墙体形成统一的整体，也存在一定的安全隐患，影响使用的耐久性和安全性。
2.合理安排工期，提前准备策划
目前大型综合医院设计均是委托有国内知名的综合设计单位，但是内墙装配设计往往需要二次深化设计，设计完成后还要再次到现场进行尺寸、位置复核，然后厂家安排生产，现阶段国家大力推广装配式建筑，特别是住宅建筑，因此，大部分厂家的生产能力不足，导致供货周期较长，影响整体施工进度，因此需要提前做好规划、深化设计、驻场监督等措施，确保按时保质保量完成。
3.规范设计模数，提升应用范围
综合医院的水、电、气、风、物流系统等安装管线量多且复杂，按照以医疗服务用房优先原则，导致管井、风井、物流井道空间相对较小，施工单位存在墙体施工与安装施工的矛盾，先施工墙体，安装及部分保温无法施工，存在二次修补工作；先安装管道及风管，则墙体内侧抹灰无法实施；因此，未来，尽可能统一管井的设计模数，方便施工单位采用厂家预制装配方式，减少施工矛盾，既能满足质量验收要求，又可以避免重复施工。
4.加大推广应用，降低使用成本
随着现代科学技术的发展，医疗技术也在不断提升、创新、变化，对医疗用房也在不断变化中，改造的频次也在加快，轻质隔墙特别是装饰一体化钢质隔墙的使用，能够轻易应对因使用功能变化，利用非正常工作时间，在不影响正常工作等情况下快速对空间进行改造，既施工方便，节约时间，又舒适环保还节约费用，应当加大推广应用，通过大规模应用，降低生产成本，从而降低使用成本。
5.运用BIM技术，提升装配效果
内隔墙一般设计有管线、开关等设施，可以通过在实施前对图纸进行深化设计，综合机电的相关管线、开关、插座等设施，在厂家生产时进行预埋或敷设，减少现场二次开槽、修补，既有利于便捷施工又能保障施工质量，提升安全文明施工的管理，同时，进一步提升整体装配的效果。
 
参考文献：
[1] 中国人民共和国住房和城乡建设部.建筑隔墙用轻质条板通用技术要求:JGJ/T 169-2016 [S].北京:中国建筑工业出版社,2016.
[2] 朱成军.浅析轻质隔墙板施工裂缝的原因及防治措施[J].江西建材,2017(14):83,86.
郭萍,李国刚. 浅析中国当前绿色建筑发展的问题及对策[J].土木建筑与环境工程,2015,（S1）.