David CHIN在CHCC2026第二十七届全国医院建设大会演讲照片
这三个项目都在回答一个问题：当医疗从单次治疗转向长期管理，医院建筑该如何支撑连续照护？
未来医院的竞争力，除了床位、设备和专科能力，更取决于它能否把急性治疗、康复、长期照护、社区支持和居家服务串联成一个稳定运行的系统。这也是我们持续关注下一代医院建设的重要命题。
图1：登加综合与社区医院效果图
01整合式医院不只是设计概念，更是对人口结构的回应
新加坡是老龄化社会的典型样本。到 2030 年，新加坡 65 岁及以上人口占比预计达到 23.8%；约四分之三的老年人至少患有一种慢性病；急症床位长期维持在 85%～90% 的高占用状态。
传统医院长期围绕专科和急症运转。遇到慢病和多病共存患者，问题常出在交接处：换科室、换病区、换团队，信息被反复消耗，责任也容易变模糊。康复和长期照护一旦接不上，患者很快又回到急诊和住院系统。
新加坡推动整合式医院，回应的是一个很现实的问题：怎样让患者少转床、少转科、少转院，也让医疗团队对更完整的照护过程负责。
02三代实践：从园区整合，到流程整合，再到原生整合
1. 兀兰医疗园区：按“照护节奏”组织医院
兀兰医疗园区于 2023 年建成，总建筑面积约 24.4 万平方米，床位约 1800 张，由急性医院、社区医院、医疗中心和长期照护设施共同组成。
这个项目的重点不只是规模。更关键的是，它没有沿用传统专科分区，而是按照照护节奏设置快速医疗、平稳医疗、慢速医疗和临终照护等集群。
患者可以在同一园区内完成急诊救治、专科管理、康复恢复和长期照护衔接，减少跨机构转运。康复也不再只是康复科里的事，而是进入床边、病区、共享康复空间和室外花园。
医院设计，首先要理解患者如何流动，再讨论建筑如何组织。
图2：兀兰医疗园区
2. 亚历山大医院：患者少动，照护跟上
如果说兀兰医疗园区解决的是园区层面的整合，亚历山大医院则把整合推进到住院流程。
它的综合全科医院模式强调：一位患者、一张病床、一个照护团队、一位主责医生、与社区一体、持续重塑服务。其中最有代表性的，是“一床一团队”。
传统模式下，患者从急性期进入亚急性期、康复期，常常要换病区、换团队、换医生。亚历山大医院把逻辑反过来：患者尽量留在同一张床上，团队根据病情变化调整照护强度。
这对空间提出了具体要求。病房要适应不同急性度，床边要支持早期康复，团队工作区要靠近病房，多学科人员也需要更高频协作。
相关研究显示，对约 5000 例住院事件的分析表明，这一模式与更短的平均住院日和更优的资源配置相关；2019 至 2025 年间，超过 90% 的患者住院期间只对应一位主责医生。
换句话说，连续照护不是把患者“看完一站再送到下一站”，而是让团队、空间和责任机制围绕患者一起调整。
图3：亚历山大医院示意图
3. 登加综合与社区医院：从设计之初就整合
计划于2031年启用的登加综合与社区医院，代表了下一阶段的探索。
项目约1420张床位，从一开始就把运营模式、空间组织和系统能力放在一起考虑。它的核心是主题式整合单元。
每个临床楼层围绕一类疾病群或患者需求组织，将专科门诊、住院病房和社区医院功能水平整合，由同一团队承接门诊、住院到康复的全过程。
兀兰把多种照护功能放进同一园区，亚历山大医院尽量减少患者换床，登加则进一步把照护流程写进建筑逻辑里，同一楼层水平整合。建筑不再只是流程的背景，而开始成为流程的一部分。
登加还把居家医疗、虚拟医院指挥、开放园区、社区衔接和智慧物流纳入整体框架。医院的边界，也开始从院墙内延伸到社区和家庭。
图4：登加综合与社区医院效果示意图
03对下一代医院设计的启发
1.建筑要能支撑照护模式。很多医疗模式落不了地，问题不一定出在理念，也可能出在空间条件。病房不能适应不同急性度，“一床一团队”就难以运行；团队空间远离病房，多学科协作就容易停留在会议层面；门诊、住院、康复和社区照护被建筑切开，连续照护只能靠人工补救。
2. 整合的关键是连续。把医院、门诊、康复、护理院放在同一个地块上，只是开始。真正有价值的整合，体现在患者的照护轨迹是否顺畅：少换床、少换团队、少重复检查，少在不同机构之间丢失责任链条。
3. 下一代医院会更像健康服务平台。David提出，下一代医院不只看“有多少张床”，更要看“能让多少人不必住院”。未来医院会与社区、家庭和数字系统形成更紧密的关系。建筑的任务，也会从承载诊疗行为，逐步转向支撑完整的健康服务体系。
04把复杂医疗模式转化为可落地方案
从兀兰医疗园区，到亚历山大医院，再到登加综合与社区医院，新加坡的实践说明，下一代医院建设的难点，已经不只是增加功能模块，而是如何把复杂照护组织成可运行的系统。
面对下一代医院，SJ盛裕关注的不只是建筑本身，也包括医疗模式、空间组织、工程系统、智慧基础设施和未来运营需求之间的关系。从医疗规划到空间转译，从工程整合到系统协同，他们提供的是面向复杂医养场景的综合解决能力。
05结语
从“共址园区”，到“一床一团队”，再到“整合的主题单元”，新加坡整合式医院的三代实践提醒我们：医院设计的下一个答案，藏在连续照护里。
对于中国医院建设而言，真正值得追问的，或许已经不只是还能增加多少床位，而是：能不能让患者少一次转科、少一次转院、少一次重复检查，少一次在系统中迷路。
下一代医院，考验的是把复杂照护转化为连续、清晰、可落地系统的能力。
注：
本文盛裕集团（B+H）医疗与机构事业部总监David Chin在“CHCC2026第二十七届全国医院建设大会”中演讲内容《打破壁垒：设计整合式多层次医疗生态系统》整理而成。
演讲嘉宾简介
David Chin
盛裕集团（B+H）医疗与机构事业部总监
David是一位拥有超过25年从业经验的医疗建筑师和医疗规划师，曾与美国、新加坡、中国及东南亚地区的多家顶尖医院和医疗机构合作。
他充满干劲、乐观向上，并热衷于挑战设计惯例与规范，致力于为医疗实践带来创新，从而切实改善患者护理、提升员工福祉、提高临床及运营效率，并打造具有韧性且面向未来的医疗设施。
David致力于将多学科和跨专业的方法融入设计与规划中。他与医疗行业内外同行的专业人士及领域专家通力合作，为客户打造前瞻、创新且可持续的设计方案。
他是纽约州注册建筑师（AIA），LEED认证专家，并持有精益六西格玛黑带认证。David热衷于指导和培养新一代建筑师及设计师，目前在新加坡国立大学（NUS）任教。
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