日间手术并不等同于一般的门诊手术，它是将原本的常规手术发展到一定高度水平，才有条件成为日间手术。日间手术完成整个手术流程仅需要一天时间，依赖的是微创技术的进步。随着技术水平的发展，微创概念像微信一样深入人心，微创不仅仅是切口小，还包括将手术对患者的影响降到最低。
开展日间手术的医疗机构一般配备有比传统大医院更细致的术前评估流程、更先进的手术室条件和设备、更专业和经验丰富的手术医生和麻醉医生、更科学的就医流程、更完善的术后随访系统。只有这样才能让手术有条不紊的进行。
因为住院安排紧凑，所以日间手术都采用预约制，往往提前一周就安排好所有的手术。这样对手术技术提出更高要求，如果有手术并发症的产生就会延迟出院，而后面已安排的人就会受到影响，就像一个航班延迟会造成后续航班的延误。所以虽然不能保证并发症的发生率为零，但也必须控制在非常小的概率水平。日间手术也代表着这一术种的更高水准。
一、应用范围
本文件规定了新建、改建、扩建的日间手术中心的医疗工艺要求、建筑基本要求、空气调节与空气净化基本要求、医用气体基本要求、给水排水基本要求、电气基本要求、信息化系统基本要求和消防基本要求。
本文件适用于医院内设置的，集中收治集中管理的日间手术中心（部）。建设于医院外的，集中收治集中管理模式的日间手术中心，可参考本标准。
二、规范性引用文件
三、日间手术室定义和相关术语工艺要求
下列术语和定义适用于本《标准》：
3.1日间手术ambulatory surgery
有计划，可择期在 24小时内完成入出院的手术或操作。
3.2日间手术中心ambulatory surgery center
有综合服务区、病房、手术室等医疗用房组成的相对独立的功能区域。
3.3洁净手术室 clean operating room
采用空气净化技术，把手术环境空气中的微生物粒子及微粒总量降到允许水平的手术室。注∶手术室也可称手术间。
3.4洁净辅助用房 clean supporting space
对空气洁净度有要求的医疗的辅助用房。
3.5非洁净辅助用房 non-clean supporting space
对空气洁净度无要求的医疗的辅助用房。
3.6浮游法细菌浓度 airborne bacterial concentration
在空气中用浮游菌采样器随机采样，经培养所得单位空气体积中的菌落形成单位的数量，代表空气中的浮游菌数（cfu/m3），简称浮游菌浓度。
3.7沉降法细菌浓度 depositing bacterial concentration
沉降法称平板暴露法。用培养皿在空气中暴露采样，盖好培养皿后经过培养得出的菌落形成单位的数量，代表空气中可以沉降下来的细菌数（cfu/Ⅲ），简称沉降菌浓度。3.8术间自净时间 recovery time between operations
在正常运行的换气次数条件下，使手术室内术后废弃物已被清除后的空气含尘浓度降低约 90%或降低到设计洁净度级别上限浓度之内所需的时间。
3.9洁净区 clean zone
洁净度要求Ⅳ级及以上的区域。
3.10净化空调系统air cleaning and conditioning system
以过滤除菌、除尘为主要措施，允许其他净化消毒装置为辅助手段，将受控区域内悬浮尘埃与微生物浓度控制到所要求水平的空气调节系统。
3.11日间手术信息系统 information system of ambulatory surgery
在日间手术中心的管理和医疗活动中运用信息和通信技术对日间手术中心的信息进行收集、存储、处理、提取、交换和共享的系统。
3.12水损 water damage
因水管的表面结露、泄漏或意外事故等对医疗功能造成损害。
四、日间手术中心医疗工艺要求
4.1 日间手术的医疗工艺设计
日间手术中心的医疗工艺设计应包括医疗系统构成、功能、用房和装备，以及医疗工艺流程、工艺条件、技术指标等。
4.2 日间手术中心的管理模式
4.2.1 集中管理集中收治模式
医院内设置独立的综合服务区、独立的病房、独立的手术室，集中进行手术预约排程和术后随访。
4.2.2 集中管理分散收治模式
床位分散于各科室，没有独立的手术室和综合服务区，但手术预约排程和术后随访由日间手术管理部门集中完成。
4.3 日间手术中心的医疗系统与医疗工艺
日间手术中心的医疗系统、医疗工艺流程及其用房要结合当地情况、所在医院的特色与优势学科确定日间手术中心的规模与日间手术种类。对于集中收治集中管理的日间手术中心的医疗系统与医疗工艺流程宜符合图1。
4.4日间手术中心分区
日间手术中心（部）可分为三个功能区域——综合服务区、手术区与病房区。功能布局应合理、联系便捷、流通方便、有利于提高医疗效率。平面布局中洁净区和非洁净区应分明，洁净区和非洁净区之间应设缓冲空间。
4.5 日间手术中心手术室数量
当日间手术中心的手术室数量无相关数据可确定时，可按式（1）测算。
手术室数量=年手术台数/日支持手术台数×每周工作天数×每年工作周数
结合医院实际情况，式（1）中日支持手术台数宜为4台～8台，每周工作天数宜为5d～6d，每年工作周数宜为 52 周。
4.6 日间手术中心的其他医疗用房确定
4.6.1 麻醉准备与手术间宜为1∶1。
4.6.2 复苏隔间（一期复苏）与手术间宜为2∶1，可设机动位作为重症监护床位。
4.6.3 病房（二期复苏）床位与手术间宜为8∶1～4∶1。
4.7 日间手术中心的医疗用房及工艺设计参数应根据不同日间手术种类的要求研究确定。
4.8 日间手术中心的面积
日间手术中心的面积测算见附录 A。
4.9 日间手术中心细菌浓度要求
日间手术中心的各类洁净用房应按空态或静态条件下的细菌浓度分级，分级标准应符合表1相应等级的要求。
4.10 日间手术中心非洁净用房要求
日间手术中心的各类非洁净用房应符合GB51039的相关规定。
4.11 日间手术室基本装备
4.11.1 日间手术室内与手术室平面布置和建筑安装有关的基本装备的配置应符合表2的要求。
4.11.2 日间手术中心手术室宜配备腔镜手术系统，及相应的显示系统。
4.11.3 手术室可根据手术需求和日间手术中心床位占比确定麻醉吊塔、外科吊塔、无影灯、显示器吊臂以及一体化等装置的数量和配置。
4.11.4 手术室应设有相应的气源、氧源、负压吸引、电源、信息接口等。
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