从建立之日起，“医护零感染，病人零死亡”就是武昌“方舱医院”的目标。由于“方舱”里收治的大多是轻症患者，相对而言“零死亡”的目标较好实现，“零感染”成为工作的重中之重。那么，武昌“方舱医院”采取了哪些严格的措施，以确保每个医护人员的健康和生命呢？目前正坚守在武昌“方舱医院”一线的湖北省肿瘤医院医疗队的邵军博士介绍了相关情况。

“穿衣”至少一刻钟

对于一线的医护工作者来说，与新冠肺炎战斗，最大的风险就是被感染。为此，武昌“方舱医院”里首先进行了严格的分区。主要是五个区：病区；缓冲区；潜在污染区；半污染区；清洁区。清洁区就是医生护士的办公室和休息室，也是医护人员上班前做准备工作的地方。上班时，从清洁区到达病人所在的病区，中间要穿过三个区，过四道门。而下班时，从病区返回，也是同样的流程。

每名医护人员在进入“方舱”前都会穿戴防护用品。防护用品包括隔离服、防护服、护目镜、口罩、头套、3层手套等10余件物品。每天穿脱这些用品都像是“另一场战斗”。

邵军介绍说：“我们是三层防护。贴身是一件隔离服，中间是防护服，外面再罩一层隔离衣。穿一层衣服就戴一层手套，手套也是三层。此外就是护目镜、口罩了，穿戴时要非常仔细，要完全避免有皮肤暴露在空气中。穿戴完毕一次至少就得15分钟。”他说，穿戴装备有着极为严格的步骤，从第一步洗手开始，到最后戴上防护面罩，一共有10来个步骤。“不过，这还不算麻烦的。真正繁琐的是出舱。因为进舱时感染风险小，更多的风险是在病区内工作四小时后，从重污染区回来的过程中。除了这身装备，病区里任何东西都是不能带出来的。”

“脱衣”就像打太极

听上去“穿衣”已经很麻烦，但跟“脱衣”比就是“小巫见大巫”了。结合图示，邵军光讲解就差不多花了十多分钟。实际操作起来，至少得三十分钟以上。

从病区进入缓冲区，再到潜在污染区，再到半污染区，进一个房间脱一层衣服。而且几乎每一道工序都需要按照“六步法”进行不少于15秒的洗手。从出病区脱去第一层手套到最后摘掉帽子进入清洁区，大概有近30个动作，一共要洗11-12次手。

“最需要当心的是在潜在污染区里脱中间那层防护服。”邵军说，“因为在这里人的皮肤开始暴露，这时被污染的风险最大。”他介绍，所有的动作都有讲究，手可以接触哪里，不能接触哪里，都有专用的手法。“而且动作要非常谨慎缓慢，这是为了防止产生气溶胶传染。像电影里的演员，很潇洒地把手套一弹一拉那种动作是绝对禁止的。脱下来的衣服放进垃圾箱时，开关盖子都是慢慢的，就像打太极。”

由于房间里没有镜子，防护服拉链又一般会用密封胶条挡着，所以拉开防护服拉链往往是所有步骤中耗时最长的，“我们大多时候是一个人在里面，所以有时为了这一个动作就得花十几分钟。”

这次战“疫”中解锁了“新技能”

邵军介绍，武昌“方舱医院”刚建立时，各方面规章制度还不够完备。后来，湖南湘雅医院的感染控制专家制订了专用的规章，并将其做成流程图贴在各个区的墙上，每个房间还安装了空气消毒器，医务人员的清洁消毒工作才变得熟练有序起来。

邵军准备进入病区  本人提供

“最容易疏忽的就是洗手。因为每道工序前都得洗手。所以，现在我每次出舱脑子里都绷紧一根弦。做任何动作前，都得问自己，要不要洗手？”邵军说，“我第一天上班，脱防护衣时衣服就碰到了脸上。这是很大的感觉风险。后来马上做了酒精消毒。这种感染风险还不是最可怕的，最可怕的那种因为动作不规范产生的风险，因为可能你自己都不知道。”

最后，邵军感慨道：“以前我们做手术，顶多穿一件隔离衣再罩一件手术衣。六步洗手、消毒杀菌的意识也有。但像这么严格的规定还真没有经历过。对于我们这些非传染科或非ICU的医生来说，这次战疫也是一个全新的学习过程。我也经常跟朋友开玩笑说，通过这段时间的锻炼，自己又‘解锁’了许多新技能。”