文/ 本刊记者 刘斌
智慧是生物具有的高级综合能力,智慧医院也应如同生命一般包含感知、记忆、理解、联想、决策等多种能力。信息数据与智能科技的迭代时刻改变着医疗服务的走势,在医疗资源的交互与整合中,最大限度地为患者提供更好的医疗服务、治愈疾病、实现优质医疗的触手可及,这是医院向智慧化方向发展过程中的不懈追求。
探索智慧医院
关于智慧医院,医疗领域处于一种摸索和寻找的状态。其实,智慧医院涵盖的范围很广泛,健康大数据、信息技术、智能建筑、智能装备、互联网医院、医疗机器人等等都是智慧医院的构成元素。智慧医院并没有具象的形态,也没有任何一种技术或者建筑形式能够将它全部呈现,它就是一种在信息科技时代下医疗发展的必然。
正如同一千个人眼中有一千个哈姆雷特,智慧医院应该如何定义,谁都无法准确概括。但我们不妨听听各家之言,在多元化的解读中寻找方向,也许我们能够藉此为智慧医院勾勒出一个清晰的轮廓。
在《博弈圣经》中,关于智慧,有这样一种解释, 智慧就是文化进程中独创的执行力。基于这个解释,智慧医院应该具有独创的执行力,这就需要医院本身能够拥有对事物的了解和认知能力,以及如何取得进一步发展的创新能力,以开拓出一种更为广阔的全新空间。
对于智慧医院的定义,国际医疗卫生机构认证联合委员会资深咨询专家刘继兰认为:“智慧包涵了将知识和学习能力转化为决策能力的过程,如同我们说一个人是否聪明,关键在于他能否有效地抓取周围的相关信息, 并为决策提供必要的帮助。那么对于医院而言,智慧医院一定是学习型医院,它能够有效收集自身的医疗信息, 并结合通过其他渠道获取的数据,为临床和管理工作提供决策支持。”按照刘继兰的观点,智慧医院需要拥有对数据的自动处理能力,以形成能够指导医院和医生的管理决策和临床决策。
谈到智慧医院,很多人首先想到的便是信息化建设。在信息技术高歌猛进的时代下,信息的整合、联通、交互已经成为时代发展的潮流。基于数据的信息技术使得医生能够快速搜索、分析和应用大量科学证据来支持他们的诊断,而在医院管理方面,信息数据也为决策提供了依据和支撑。
刘继兰指出:“在大数据时代下,医院的重要决策是否拥有数据支撑已经成为区分医院优劣的风水岭。而以数据为支撑的决策机制正是现代医院精细化管理中至关重要的一环,如同临床医学中的循证医学,它强调任何医疗决策都应建立在最佳科学研究证据的基础之上。医院管理也同样需要依据,应该通过医院整体的安全、质量、效率、效益、患者满意度、行业影响力等数据体现。”
对于医院信息化建设,北京天坛医院信息中心主任王韬说:“近年来,互联网技术对医疗领域的介入日益广泛,对传统的医疗及护理模式产生了巨大影响,使之得到了很大改善和提升。信息化技术促进了诊疗方式的变革,比如远程视频会诊,突破了面对面交流的模式, 使得偏远地区的患者可以在本地获得大城市专家的医疗服务,对于缓解医疗资源的不平衡具有重要作用。”由此可见,信息数据的应用不仅可以扩大医疗的便捷性和可及性,也是智慧医院的一个不可或缺的组成部分。
综合而言,智慧医院就是要通过信息、科技等手段的运用,来合理利用和分配优质医疗资源,这是其当下的根本所在。
智慧构想下的医院建筑
在信息与科技的构想元素中,如何设计一所智慧型医院就成为了关键。建筑是医院的载体,而医院的智慧一定也会在建筑上有所呈现。新锐建筑师LCD 设计研究室联合创始人赵立群认为,智慧医院在于智慧设计。
“医院需要在一个有限的空间内实现复杂的功能, 随着技术手段的变化,患者就医的流程和流线会发生改变,在功能优化方面,除去固定功能外,还需要更多地考虑如何实现动态的使用功能以及最终功能的使用情况。”赵立群说,“当建筑师面对这些问题并逐步细分时会发现,医院设计所需考虑的要点已经越来越复杂。这时就需要数据化的设计手法去实现对医院的功能排布、流线梳理和造型设计。”
的确,勾勒一座智慧的医院建筑,对于建筑师来说是一种挑战,但也正是这种对于智慧医院的追求不断充实着建筑设计的内涵,赋予建筑新的生命。
其实在很大程度上,智慧医院正是大众所探索的未来医院,而智慧医院的设计是需要基于医院的管理运营模式。从事医疗建筑设计25 年的美国HKS Inc 资深副总裁王翔(Alex Wang)认为:“智慧医院是一个需要不断更新和发展的未来医院。而影响医院设计的关键因素是医院的管理运营模式,这是建筑设计的主导,将决定建筑的最终格局。”
作为医院的基建管理者,江苏省无锡市人民医院副院长沈崇德提出了具体的智慧型数字化医院的建设要求,他说:“对于建设一个符合当今标准的现代化数字化医院而言,其整体解决方案应围绕‘以患者为中心, 以疾病和治疗为主线,以安全和质量为主题’的思路进行设计,并以电子病历为中心、业务支持为核心、医院医疗行为监管为目标,为医院管理提供可持续更新的管理支撑体系,提高医院的服务质量和效率,提升医院的形象和竞争力。”
智慧医院的追寻,并不是引入最前沿的科技、最流行的理念就能达到的,核心仍是能否真正服务于患者, 提升医疗服务品质。而智慧医院的发展需要顺应信息时代的潮流,遵循科技前进的规律,如此才能更长久地存在于未来医疗的领域,也给更多智慧医院的追随者一个满意的答案。