王翔（Alex Wang）美国HKS 建筑设计有限公司资深副总裁、大中华医疗设计总监，从事医疗建筑设计工作25 年，设计的医疗项目遍及北美及大中华地区，在各种类型的医疗建筑设计上拥有广泛的经验。

在医疗建筑设计领域，美国HKS 建筑设计有限公司（下称HKS）可谓闻名遐迩。HKS 设计的项目涵盖了教学医院、门诊大厅、癌症中心、社区医院、专科中心、养老院、精神病医院、医疗办公大楼和妇女儿童医院等各种类型。其业务在全球深入拓展，并在世界各地开设了多家分公司，比如上海、伦敦、圣保罗、清奈、墨西哥城、阿布扎比等地。

在美国《现代医疗杂志》的排名中，HKS 一直位列医疗建筑设计公司榜首，并在全美各类医疗协会中发挥了主导作用。

作为一家在世界范围内具有广泛影响的医疗建筑设计机构，HKS 对于智慧医院是如何理解的呢？日前，《医养环境设计》杂志（下称HCD）记者对HKS 资深副总裁、大中华医疗设计总监王翔（Alex Wang）先生进行了专访。

智慧医院的设计构想

HCD：您认为“智慧医院”的设计受哪些因素影响？

王翔：以往我的设计生涯里，有一半时间是在设计美国的医院。最近十年，我开始深入了解中国医院的建筑设计。我认为，智慧医院的设计受三方面因素的影响。

第一，智慧医院的设计和当地患者的就医习惯以及医疗文化有密切的关系。比如，我们把中国与美国做一个比较，就会发现，两者在医疗方面有很多差异。从经济投入方面看，美国对于医疗产业的投入比重较大，占美国GDP（国内生产总值）的17% 以上，这是一个十分庞大的投入。而中国的医疗投入没有那么多，建设成效自然也会有所差距。从患者的就医行为来看，在中国， 无论何种疾病，患者都希望能获得最优质的诊断治疗。而美国的医疗则分为了不同的级别，患者首先会询问家庭医生，之后再到社区医院就诊，遇到疑难杂症时才会前往大型医院。不同的就诊习惯和医疗文化给医院建设带来了不同的影响，因此国内拥有上千张床位的医院非常普遍。但是在美国，一家医院能有500 张床位已经是较大规模的医院，美国的医院往往需要经历很多年的发展才能达到如此的规模。

第二，智慧医院的设计基于医院的管理运营模式。多数访美考察团在参观医院时，仅仅关注了美国医院干净整洁的环境、良好的就医秩序和人性化的设计，而没有关注到更深层次的问题。其实，影响医院设计的根本是其管理和运营模式，例如针对信息化的建设，美国医院的信息平台是由各家医疗集团内部开发的，医院对于信息系统的管理十分严格，保密制度以及信息备份方面都有较为完备的硬件支持，各家医疗集团内部的信息共享程度较高，患者在医院的所有流程都会被记录。因此在建筑设计时，建筑师可以更多地将医疗流程合理化， 为信息化建设预留空间，以适应未来信息时代的飞速发展。

第三，智慧医院的设计应紧随时代，并不断深入拓展。移动网络、手机APP 的不断发展，正在改变着人们的就医习惯。例如，HKS 在台湾设计的一个医院项目专门为手机APP 的开发成立了研究课题，业主希望在手机移动网络技术方面做出更深入的拓展。

HCD: 您认为智慧医院的建筑造型会有何变化？

王翔: 基于医疗功能的造型设计是医院建筑不变的趋势。我最开始接触医院建筑时，并不十分了解医疗功能，所以专注于造型设计。但是我慢慢发现，如果仅仅关注建筑造型，整个医院设计就会有所欠缺。因此我开始研究医疗规划、医疗流程等功能内容，随着知识的积累，我逐渐明白，医院是一个功能性极强的建筑，是一个实实在在为患者服务的场所，不必过度追求形式。至于建筑美学，我认为是仁者见仁智者见智，每个人都有自己的审美，并非只有一种固定的模式。

如果单纯从建筑设计的角度讲，我认为智慧医院应该使用较为“轻盈”的设计手法，给患者提供轻松的就医体验。患者本身就背负着较为沉重的心理负担，而偏重于医疗机构的造型则会给他们带来较大的心理压力。因此，在造型设计上如果能弱化医疗机构的形象，给予患者较多与自然接触的空间设计，就可以缓解患者的心理压力，这是医院造型设计应该把握的要点。

HCD: 在您的工作实践中，是否有医院建筑设计的案例对“智慧”有更好的阐释？

王翔：HKS 曾在台湾设计了一所综合性肿瘤医院。医院定位为全球华人社区中最先进的肿瘤治疗中心，采用了国际前沿的治疗技术和先进的治疗设备，并集肿瘤治疗、研究和医学教学为一体。由于医院坐落于繁华的台北市区，我们在设计时精心考虑了肿瘤治疗、研究和社区的要求，并通过可持续性的设计充分利用了有限的空间资源，通过对医疗、接待、商业、住院设施的创新设计，将医院的历史文化与未来发展有机结合，提高了公共空间、医护空间、患者空间的品质。

值得一提的是，为了给化疗患者提供更为舒适的治疗环境，我们特意将化疗室设置在一层并连接庭院，患者在身体允许的情况下，可以在庭院中接受治疗和休息。同时，我们在设计上最大限度地将自然光引入室内，给医护人员和患者营造了轻松舒适的氛围。我想，这样的设计应该就是“智慧”的设计了。

北京爱育华妇儿医院外景图

迎接智慧时代的挑战

HCD: 在信息时代下，建筑师面临着哪些挑战？

王翔：我认为，建筑师当下面临的主要挑战是随着时间的变化建筑需要具有很强的融合性，也就是说，医院的建筑应该拥有较强的灵活性和适应性，每个医院的建筑都应经得起时间的考验，这对建筑师是一个很大的挑战。因此，针对建筑空间，HKS 进行了很多研究， 例如病房、医技以及各科室在过去20 年间的变化趋势， 手术室面积如何由20 世纪90 年代中期的50 平方米逐渐变化为70 平方米等等，我们做了很多诸如此类的空间分析。

随着医疗设备的更新换代，医院对于建筑的空间需求在不断增加，但是空间不可能被无限扩大，建筑师应该运用有效的手段将空间控制在合理的范围内，并保证建筑的灵活性。例如，当机器人手术、微创手术的需求不断增加，手术室内就应该预留信息化设备的空间，但是此空间应该如何与洁净空间结合成为了设计的关键。这就要求建筑师不仅要拥有更广泛的知识面，同时应该及时与各工种进行协调，平衡两者间的比例，并寻找最佳解决方案。

HCD:2017 年HKS 会在中国医院设计领域进行哪些全新的探索？

王翔：HKS 在中国设计医院已有十年时间，获得了众多业主的认可与好评。2017 年在医院建筑设计领域，首先我们希望能在满足功能设计的基础上对医院进行更为细致的剖析，对各功能板块、各科室特点进行深入的设计研究。国内的一些设计院在设计某些科室时，会甩手交给专业的设备公司，导致了科室设计与整体设计的脱节。而我们希望在初步设计时，就能够深入挖掘科室的医疗功能，并结合我们以往的设计经验，积极协调业主、使用者参与其中。其次，我们希望更多挖掘业主、使用者的就医特点、就医文化，并尽可能在医院建筑设计方面满足他们的各种需求。

中山大学肿瘤防治中心中新知识城院区室内空间概念图

做一个有智慧的建筑师

HCD: 建筑师应如何与业主进行沟通？

王翔：与业主沟通对所有的建筑师而言都是一个难题，从行业角度讲，建筑师是服务于业主的，但是业主的想法和意见并非完全正确。因此，在了解了业主需求的基础上，建筑师要有自己的主见和原则，这是对业主负责的一种体现。假如业主的想法不合理，建筑师可以通过讲述优秀案例、专家观点等方法，引导业主做出更合理的决策。

在每个项目开始时，我们会与业主以及各合作方共同讨论对本项目的看法和观点，形成一致的理解，并设定共同的目标。这时，每个项目的参与者都成为了项目的拥有者，大家在此基础上充分发挥自身的专业优势， 通过不同的路径实现整体项目的推进。我想，只要建筑师用心设计，一定能赢得多数业主的尊重和理解。

中山大学肿瘤防治中心中新知识城院区鸟瞰图

HCD: 作为一位资深的医疗建筑师，您对年轻的建筑师有哪些期望？

王翔：从全球而言，年轻建筑师能够参与中国的医院设计是非常难得的机会，尽管面临着一些挑战与困难， 但却带来了成长与活力，我对年轻建筑师有三个期望。

第一，做一个有心的建筑师。设计医院不仅仅是排布空间、梳理交通流线的过程，建筑师应该站在使用者的角度深入分析，多去体验医院，多去与医生、护士、患者沟通，了解各科室的特点、需求，这样才能突破绘图的层次，将理念与思考融入医院建筑。这是一个时间积累的过程，需要建筑师认真踏实地完成，它将给建筑师的专业水平带来质的提升。

第二，做一个敬业的建筑师。建筑设计作品是团队合作的结晶，不同的建筑师有不同的理念，设计过程中存在分歧和争论是在所难免的。在处理分歧的时候，每位建筑师都应本着对业主负责、对患者负责、对工作负责的态度去进行研究和探讨，只有这样才能把医院设计得更好。

第三，做一个热爱行业的建筑师。热爱是进步的内在动力，可以让自己充满激情与创意，在挑战来临时， 热爱为坚守和勇气提供了力量。

文/ 本刊记者 刘斌