2017年3月25日,由中国医学装备协会、苏州市卫生和计划生育委员会指导,筑医台、独墅联盟主办的“大型医院交通动线设计与智能装备应用高峰论坛”在苏州顺利召开。

瑞士Lemanarc建筑及城市规划设计事务所创始人,首席设计师张万桑以“医院动线与动线空间”为主题,通过大量的分析和案例,就“动线”一词为我们做了精彩的解读。

张万桑先生认为,动线类型可分为两种,一种是可视动线(Visible  Flows),包括角色流的动线(Patient Flow),即我们日常说的患者流和工作流(Staff Flow),还有物品流的动线,主要是洁、污、餐、检、药、气这些我们日常需要控制的、能够看得到的东西。还有一种是非见动线(Invisible Flows),包括信息流动线、医疗流程动线和资金流动线,这些在建筑空间、物理空间根本感觉不到的线。

动线结构也可分为两种,一种是以网络的方式来理解一个医疗体的网络结构;还有一种是从能源交换供给的角度出发的树状结构。

关于动线流量的计量,在设计中可以参考一些可衡量的流量的级别。比如设计南京鼓楼医院时,在设计之初就采用这样的方式,构造了一些流量线,在设计过程当中,通过这个流量线来控制这个流量,以使得这个流量尽快的不要有瓶颈,尽量减少瓶颈的出现。这是在“动线”设计当中是一个有效的对流量进行衡量和控制的进行设计的一个方法。

动线距离的衡量中,环形距离小于直线距离。所有的距离应当得到有目的的衡量,而不应该只是一个简单的丈量单位。医院设计当中会尽量倾向于能够可以环通的,并且可以有双向性的环通的模式来进行设计。比如去年完工的全球最大的一个传染病中心就采用了环形的设计,还有鼓楼医院的回形设计,苏州的独墅湖医院的菱形设计等。

 

动线有很多形式变化,点、线、面、在更大的范围有网,还会形成体。比如南京鼓楼医院和厦门的弘爱医院设计中运用到了直线动线形式,上海东方医院的室内设计运用到了曲线动线形式,厦门弘爱医院室内设计运用到了折形动线形式,苏州独墅湖医院的室内设计运用到了直线形的加内嵌式空间。还有一种动线形态还可以形成内嵌式的子一级衍生的枝状的空间。此外医疗设计中折动+内嵌的动线形式,是一种有趣的脚步空间设计形式。在实际设计中,要从刚开始策略层级就要定好如何通过这些组合制造一个好的建筑空间。

 

内嵌式动线形态

折动+内嵌式动线形态

此外,在实际设计过程中,优化动线设计很重要。比如说舱口空间,竖向交通与水平交通转换所形成的滞纳空间,往往需要被主动设计为可以缓冲的舱口空间,例如物流梯舱口区、病床舱口区等。采血点/采尿点周围流量往往比较大,要提前预留等候的缓冲区域,要有一个缓冲的等候区;商店、咖啡厅、餐厅等商铺的周围往往会聚集大量的人流,急诊大堂应当特别留意把这些空间分置处理。分散的洗手间可以有效的减少周围的人流;药房区域人流量也大,流程上面完全可以优化,今后药店更加注重外在服务化,包括药品的收费、取药,实际上都可以在药房范围完成。

 

动线空间的尺寸和丈量单位,要考虑到人、床、器、车、箱等等这些的尺寸,即人的通过尺寸,轮椅的通过尺寸等等。比如汉诺威世博会上面的瑞士馆,一个通道是控制在80公分到一米之间,用这个制造了整个瑞士馆内部的人与人之间的“不得不”的交流。在医院里面还要考虑到特殊情况,除了人的通行宽度,轮椅、床的宽度,还有人扶着挂瓶的宽度、设备的宽度、器材的宽度、移动设备的重量和宽度等都应当得到提前考虑。

“动线”可以是一条生动的线。动线不是一根线,因为患者不知道有这个线的存在。患者和医者能感受到的可能只是这些动线的空间。我们在动线的建筑设计当中设计动线的时候,要来体验的每个区域的节奏,设计中可以充分去想象一些事情。比如瑞士的一家私立医院,它的中心服务区域可以售卖小纪念品,还有杂志等等。比如儿童医院的设计,儿童在里面可以捉迷藏,可以感受到那种探索的快乐,探索也可以是一个动线。