佛山市第一人民医院前身是英国基督教医院，始建于1881年，1993年佛山市第一人民医院易地重建，新建门急诊医技病房楼总面积达14万㎡，建筑高度77．65 m；该医院建成时是当时国内最大的综合医疗单体建筑，加上2009年建设的肿瘤中心，总建筑面积达20．1万㎡。
项目概况
主要功能包括：诊室、放射科、MRI(磁共振成像仪)室、核医学科、中心制剂室、病理科、人工透析室、内窥镜室、理疗科、手术部、ICU(重症监护治疗病房)、病房等。
随着医院不断发展壮大，2009年肿瘤中心建成，肿瘤中心建筑面积为6．1万㎡，建筑高度54．75 m，由A，B，C区三栋功能相对独立叉紧密联系的建筑构成，主要功能包括：放射、放疗、透析、医学美容、牙科、病房等。工程实景见图1，右侧为1997年建成的门急诊医技病房楼，左侧为2009年建成的肿瘤中心。
佛山市第一人民医院全景
目前医院总建筑面积20．1万㎡，，临床科室58个，医技科室22个，拥有256层iCT(极速CT)、PET／CT、3．0T磁共振仪、大口径16排螺旋CT、直线加速器、单光子发射计算机断层扫描仪(SPECT)等先进医疗设备。
室内设计参数(见表1)
表1 室内设计参数
主要设计指标(见表2)
表2 主要设计指标
空调冷热源
空调冷水供回水温度为7℃／12℃，热水供回水温度60℃／50℃。
（一）空调冷源
对于大型综合医疗单体建筑，由于存在明显的夜间负荷等特殊情况，为了节约能源并延长设备使用寿命，制冷机配置必须同时满足以下运行条件：
1、建筑物的逐时冷负荷综合最大值；
2、夜间冷负荷的估算值；
3、特殊场所(如洁净手术部、医疗设备机房、内区房间等)过渡季冷负荷估算值。
根据以上制冷机配置原则及该医院负荷情况，门诊医技病房楼空调冷源设计为4台3165 kw(900 rt)离心式冷水机组和1台1055 kW(300 rt)螺杆式冷水机组，制冷剂为R22(设计时间为1993年)。肿瘤中心空调冷源设计为2台制冷量2461kW的离心式制冷机和1台制冷量921．4 kW的螺杆式制冷机，制冷剂为R134a。肿瘤中心空调冷源原理图见图2。
图2 肿瘤中心冷源原理图
（二）空调热源
空调热源由锅炉房提供，锅炉蒸汽由换热器交换出60℃／50℃的空调热水。
（三）控制
冷水系统采用一级泵系统，制冷机及冷水泵的控制采用负荷控制法。根据实测供回水温度及流量自动控制冷水机组投运台数。在分、集水器之间设置压差旁通控制装置，保持系统压差并使冷源侧流量恒定。
空调热水循环泵采用变频控制，根据系统压差变频运行，蒸汽供汽管上设置电动调节阀，根据空调回水温度自动调节。
空调通风系统
（一）空调水系统
由于佛山处于夏热冬暖地区，年空调供冷时间长达10个月以上，从简化系统、节约投资角度考虑，门诊医技病房楼空调水系统采用两管制，而手术部由于需要全年供冷且供冷要求较高，所以从制冷机房单独敷设两根冷水管供至手术部的技术夹层，通过阀门调节，可在其他区域供热或不供空调时保证手术部正常供冷。实际运行效果表明，尽管未采用分区两管制水系统，但并未出现明显的内外区冷热问题。
本工程空调水系统均采用共用立管分层水平供回水形式，立管为异程式，每楼层水平干管为同程式。水平干管回水管设置静态平衡阀。水系统均采用膨胀水箱定压，根据膨胀水箱高低液位控制补水泵启停。空调系统补水采用自来水。空调冷水采用全程水处理器处理。
（二）空调风系统
1、净化空调
门诊医技病房楼设计期间国内尚无医院洁净手术室设计的相关规范，只能依据工业行业的《洁净厂房设计规范》。手术部共有16问手术室，1～10号手术室及手术复苏、清洁走廊设计洁净度100 000级，设计换气次数为15～20 h_1；11~15号手术室设计洁净度10 000级，设计换气次数为30 h_1；16号手术室设计洁净度1 000级，设计换气次数为50 h_1；ICU、产房设计洁净度100 000级，设计换气次数为18 h_1。每间手术室均采用独立的净化空调系统，可预防交叉感染，保持无菌洁净；另外独立的系统便于调节，降低运行费用。
手术室气流组织为：以手术台为中心的一定范围内顶送风，双侧下回风。采用集中的新风处理机组对新风进行过滤、冷却、除湿后送往每台净化机组。当时在手术室净化空调系统设计中采用的对新风过滤处理、集中高效送风等措施，设计理念领先，且与《医院洁净手术部建筑技术规范》的设计理念不谋而合。
肿瘤中心设置净化空调系统的场合包括：手术室、ICU、中心供应洁净区、烧伤病房。位于C区2、3层的医学美容科共设5间Ⅲ级手术室，由于建筑空间较小，结合医院手术量大的实际情况，净化空调仅设置两套系统，分别负担2间及3间手术室，设计送风量为22 h_1，新风量为每间800 m³／h。
烧伤病房位于A区13层，包括2问Ⅲ级、3间Ⅳ级洁净等级的烧伤病房，以及Ⅱ、Ⅲ级洁净等级的烧伤手术室各l间。每间手术室分别设置净化空调系统，洁净等级为Ⅲ级、Ⅳ级的烧伤病房分别合用一个净化空调系统，洁净等级为Ⅲ级、Ⅳ级的烧伤病房送风量分别按20，13 h-1计算，新风量根据人员卫生需求与维持正压所需风量的最大值确定。烧伤病房净化空调平面图及系统原理图分别见图3、4。
图3 烧伤病房净化空调平面图
图4 烧伤病房净化空调系统原理图
位于B区5层的ICU为Ⅲ级洁净辅助用房，设两套净化空调系统，送风换气次数为13 h_1时，新风换气次数按3 h计算。
净化空调系统均为一次回风系统，气流组织为上送下回，夏季再热采用电加热，冬季加湿采用电热式于蒸汽加湿。新风由独立的净化新风机组经粗、中、亚高效三级过滤后送至净化机组与回风混合。
地下1层中心供应洁净区设净化风机盘管加新风系统，新风经过粗、中效过滤，夏季降温除湿到室内等湿线与风机盘管送风混合，经亚高效送风口送人室内。
2、工艺性空调
MRI室等房间设置恒温恒湿空调系统。
3、舒适性空调
诊室、候诊室、病房、病理检验室、内镜中心、急诊室、化验室、功能检查室等房间设置风机盘管加新风系统。新风由独立的新风门送人室内。考虑到佛山地区气候特点，要求新风机组有较大的潜热处理能力，能降温除湿到室内等湿线以下。新风系统的划分遵循节能、符合消防要求、大小适中的原则，分层分区设置。
门诊大堂、多功能厅、会议厅等人员密集的大空间场合，以及书库、病案库等尽量避免水管穿越的大面积房间，均设置低速单风道全空气系统，全空气系统的新风引入管、新风百叶均按系统总风量计算尺寸，可实现100％新风运行，并没置变频排风机与空调机组新风阀联锁调节运行。
为避免空调水系统漏水影响医疗设备，也兼顾到其常年散热问题。放射影像、放疗等机房采用变制冷剂流量多联空调加新风系统。
（三）通风系统
公共功能房间及医疗功能房间通风参数分别见表3、4。
表3 公共功能房间通风
表4 医疗功能房间排风
（四）宅调通风系统自动控制
1、室外温度低于20℃时，变配电室及换热机房送风机组电动水阀关闭。
2、风机盘管配三速开关，回水管设置电动两通阀，根据室内温度决定电动两通阀的启闭。
3、新风机组的回水管上设电动调节阀，根据送风温度调节阀门的开度。
4、净化空调机组的回水管上设电动调节阀，根据室内的湿度调节冷水阀的开度(冬季调节蒸汽加湿阀的开度)；根据室内温度调节电加热供热量；并设粗效、中效、高效过滤器的阻塞报警。
5、组合式空调机组控制：回水管上设电动调节阀，根据回风温度调节阀门的开度，过渡季采用焓值控制法调节新风比，对于单独设置排风机的全空气系统，排风机根据新风阀开度同步变频调节。
6、手术室、ICU排风机与空调送风机联锁，先开送风机，后开排风机，停机顺序相反，排风出口设电动阀与排风机联锁。
7、所有空调机、通风机均有远距离启停，就地季节转换及检修开关。
8、空调／新风机组自控原理见图5。
图5 空调／新风机组自控原理
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