成都市公共卫生医疗救治中心
成都市公共卫生医疗救治中心是四川省首家三级甲等传染病专科医院，是39种法定传染病和新、突发传染病定点医疗机构，是全国少有同时收治结核、艾滋和传染性肝病三大重点传染病的医疗机构之一，以传染病学科齐全、特色专科突出、多学科合力协作在西南地区享有一定知名度。
基地位置与建设规模
成都市公共卫生医疗救治中心位于三环路与老成渝路交汇处，大观立交桥西北内侧，规划用地面积52660. 07㎡。医院除门卫外由前区对外常见传染病的综合业务楼和呼吸道传染病楼 、烈性传染病楼、为病房楼服务供给的后勤保障楼和特种垃圾站四幢楼组成 。总建筑面积为55953. 8㎡，共设400个床位 , 其中综合业务楼和呼吸道传染病楼 (以下简称为常见传染病房楼 ) 360床，烈性传染病40床。
总平面设计
总平功能分区
从中心功能要求上，可分为对常见传染病救治区域、烈性传染病救治区域、中心内部保障支持和为烈性病暴发预留的发展区域( 见图1 ) 。
图1 总平面图
建筑设计在规划许可的条件下尽量做到：功能分区合理，科学布置各类建筑，将各区域用房适当分区，相对独立，又整体统一。
各区域在总平规划位置上按其功能合理布局：
(1) 前区布置常见传染病的综合业务病房楼 ( 肝炎传染病楼) 和呼吸道传染病大楼，使之与城市联系紧密，靠近外部城市环境区域，利于外部交通联系。
(2) 烈性传染病救治区域，相对独立、有单独与外界联系出入口，同时能与外部城市环境相隔离。
(3) 生活保障区域为内部人员提供服务，与以上各病房楼既分离又毗连。方便医院内部的生活要求。
(4) 特种垃圾站和污水处理设于既隐蔽又能直接对外的位置，与各幢楼均不产生交叉。垃圾车装载后直接运往特种垃圾集中点消除。
(5) 在有限的地块中空出常见传染病楼与烈性传染病楼之间的绿化空地，为将来发生紧急状况留出发展余地 。
总平交通流线
因该项目为收治烈性传染病的医院，在交通组织上有严格洁污流线。设计中合理组织人流和物流，洁、污流线清楚, 在室外也能做到尽量避免交叉污染(见图1) 。
基地设三个对外出入口，主出入口(老成渝路口) 道路也分隔为内部工作人员出入和病人及家属出入。规划上将外部、内部人员分别进行交通组织控制，严格控制外部人员进入医院内部后勤服务区域。
设计特别注意污物流线设计，各幢楼污物与院内病人和家属、内部工作人员、洁净物品等交通流线严格分开设置，避免交叉污染。
用地的合理使用
由于规划要求与相邻地块有30m绿化隔离带，地块所能建造建筑物的用地红线已相对狭小，为了节约用地，营造良好的外部环境。常见传染病大楼与烈性传染病楼均设为独立的建筑物，各幢均自备门诊、医技、病房等功能。大大提高了绿化覆盖率，减小了建筑密度，同时加强大楼内部各部门之间的联系。
场地设计
充分利用自然环境，尽量保留现状地形的原貌和现有的山坡植被，利用建筑物将整个院区分为前区和后区，前后区高差相差一层，与原地貌标高相吻合，减少土方的施工量。
前区为常见传染病出入口广场、停车等区域，该区域与两个外部出入口相近，直接通往外部城市环境区域。后区为后勤供给保障楼和相对隐蔽的烈性传染病楼。
安全措施
总体布置严格按各传染病楼分区设置，当烈性传染病暴发时，可单独封闭烈性传染病区，同时设置单独对外出入口 ( 三环路北侧出入口 ) 。与常见传染病楼区域彻底隔离。
单体建筑设计
分区布置
平面按用房的功能进行分区，常见传染病楼的住院部分别设于两幢独立的塔楼内，各自设病人污染电梯、医生洁净电梯和出污物的污物电梯，洁污区域明确。常见传染病楼的裙房，为医院门诊和医技楼(见图2)，地下1层为中心供应 、药库和设备用房(见图3)，地下2层为平战结合汽车库和战时卫生院。烈性病房楼单独设在一幢楼内 (见图5) 。
图2 一层平面图
图3 地下一层平面图
门诊、医技、疑视病房、确诊病房等分层设置。平面严格分洁净区、半污染区、污染区，并在各区之间均设缓冲过渡室。医生进入污染区为不可逆流线。
建筑交通
除各病房病人，医务人员，污物流线分开外，药库单独设立电梯，严格区分外部和内部人员、洁净物品、废弃物等不同的交通流线。各幢楼在水平和垂直交通上都进行了交通流线控制，具体说明如下：
(1) 垂直交通
常见传染病楼均各设两台医用电梯作为病人垂直交通，两台客梯为医务人员垂直交通，病人梯和医务梯均设于平面两端 。病人电梯和医务电梯其中各一台兼做消防电梯，从1层可直达各层面 (见图2、3、4)。
图4 标准层平面图
另外各病房楼平面中部设有一台污梯，各层污梯旁均设污洗消毒室，便于将各层楼污物消毒灭活后打包→经污梯直接到地下1层污物出口→运至特种垃圾站→再运到指定地点统一处理。
各电梯旁均设有一部符合规范要求的疏散楼梯，作为紧急疏散时使用，三部楼梯各位于平面两端和中部，裙房门诊楼由两台自动扶梯和一台残疾人电梯垂直联系。肠道门诊单独设电梯，裙房门诊另单独设两部安全疏散楼梯。
(2) 水平交通
常见传染病住院部病房楼病人通过病人走廊进入病房，医务人员通过医疗走廊进入病房，医务走廊与病房之间设置半污染缓冲间把污染与洁净空间分离，缓冲间设洗消盆、更衣柜，便于医务人员在进出病房后更衣、消毒，使洁污完全分离。
裙房门诊楼，医生、护士由洁梯到达各自门诊楼层，在各门诊办公区域入口处设有通过式更衣间，进入内部办公区域经医生内廊通往各门诊室。将医生洁净区域与病人污染区域严格分开，病人急诊、呼吸道 、肠道门诊单独设立出入口 ，避免交叉感染。
建筑设计技术要点
(1)各功能用房的医务人员、病人、洁污物品运行流线根据管理和功能要求设置，做到人员和物品分流；洁物和污物分流；医务人员、病人、洁物、污物流线出入口分别设置，尽可能减少交叉感染的可能性。
(2)烈性传染病楼独立设置，除洁污交通独立外，各功能严格分离，各功能区域内污染区、半污染区、洁净区之间均增设过渡区域；医生与烈性病人接触后，均由另特设的更衣消毒通道回至半污染医疗区，为不可逆流线 (见图5) 。疑视病房均为一人一间，避免交叉感染。各病房、隔墙、顶棚均设计有足够的强度，满足因空气负压造成对隔墙和顶棚的空气压力。
图5 烈性病房平面图
(3)更衣室。根据功能分区，在各功能区域出入口处设置。更衣室男女分开，满足医生1人1柜的要求，并分为一更二更室，更衣室之间由风淋室缓冲过渡。
(4)淋浴室。根据功能分区，在各功能区域出入口更衣室旁设置，且设置在清洁区 。淋浴室设置通风除湿装置，并保持负压，防止湿气扩散。淋浴室尽量设置有自然通风的外窗。
(5)污洗消毒室。污洗消毒室在各功能区域内污染区和清洁区分别设置，位置设于各区域出入口处和污物电梯附近。
传染病医院的建筑设计是一项科学组织人流物流，洁、污分区，避免交叉感染的综合性系统工程，必须在领会各项规范精神的前提下，严格按设计要求进行科学合理的设计，真正做到为患者提供一个安全、舒适的医疗救治场所。
资料来源：浙江建筑、网络
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