6月30日,国家卫生计生委委属(管)医院建设管理工作会议在山东省济南市召开。国务院医改办副主任、国家卫生计生委副主任马晓伟在会上提出,委属(管)医院作为“国家队”,要走质量效益提升的绿色集约式发展之路,针对群众就医需求,主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务,重点发挥在医学科学、技术创新和人才培养等方面的引领作用;逐步减少常见病、多发病、慢性病等普通门诊,自觉调整收治病种的结构,分流慢性病患者,提高运行效率;推动公共卫生服务关口前移和重心下移。
会上提出,要合理控制规模,杜绝盲目扩张。国家卫生计生委组建起,就提出了 “压旧上新”(即在适宜的标准内科学调减院本部床位规模,到城市新区、优质医疗资源薄弱区等开办分院)的委属(管)医院发展建设总体思路,部分医院已经主动将医院床位规模压缩,以适应分级诊疗体系建设。今后,委属(管)医院要严格依据规划确定发展建设规模,以改善诊疗环境为建设方向,从大门诊、大住院向看好病、舒心看病转变,持续改善医疗服务,增强群众获得感。医院可以适当在新区、资源薄弱地方等开办分院,但要坚决杜绝为扩大市场份额开办分院。
马晓伟强调各医院要更加注重规划引领和科学发展,合理把控床位规模和建设标准,通过发展建设促进医院实现“三个转变”,即从规模扩张型向质量效益型转变、从粗放管理型向精细信息化管理转变、从重硬件建设向加强队伍建设转变,努力实现效率、水平、待遇三个提高,推动医院服务整体化、水平国际化、管理信息化。
马晓伟提出,委属(管)医院要在提升急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务能力上下功夫。目前,公立大医院急慢分治体系还未形成,大量术后病人、康复病人滞留在大医院。医院要探索组建医联体等方式,真正能做到上下联通、有进有出。要善于运用信息化手段改善医疗服务,将大数据技术与健康医疗服务深度融合应用,加快远程医疗普及,促使优质资源“下得去”,更好地推动分级诊疗落地。
此外要通过推进临床路径治疗,落实支付方式改革、医疗服务信息公示、药品和医用耗材招标采购制度等,促进医生合理用药、合理检查和合理治疗,控制药占比,降低患者费用。要建立以医疗质量控制和全成本核算为核心的管理模式,通过成本分析评价与考核控制,优化医疗服务流程,提高资金使用效益,推进管理的科学化、精细化、专业化,努力实现医院服务能力的提升和低成本运行。优先配置功能适用、技术适宜、节能环保的国产医疗设备,在降低医疗成本,减轻患者就医负担的同时,促进国产设备快速发展。
会上提出,“十二五”期间,各医院进一步建立完善规章制度,引入第三方管理、第三方审计、第三方监督等,促进管理日趋规范,建设水平逐步提高,30多个项目相继竣工投入使用,新增业务用房面积达到200万平方米,硬件设施不断优化,医疗服务环境逐渐改善,医疗功能日趋完善,直接推动医院服务能力和服务质量有效提升。马晓伟要求各医院要以精打细算的精神谋划“十三五”发展建设,将按分级诊疗要求更好满足广大老百姓看病需求作为我们规划建设的方向,注重学科发展、技术创新,严格建设标准。马晓伟强调,委属(管)医院要做好基建项目前期论证,避免项目实施过程中出现重大变更和投资增加等情况,确保项目建设能够取得预期的效果。要从完善制度、规范管理入手,强化廉政建设,强化对权力运行的制约和监督,让权力阳光运行,让招标采购公开透明,切实管好人、办好事、用好钱。