身边很少有朋友会否认,如果从医疗水平,医疗服务,医疗费负担公平性等方面对各国的医疗福利进行比较,日本始终会名列前茅。你能想到日本的医疗福利竟是这样的吗?
分散就医
在日本,你会发现身边的小型医疗机构到处都是,而且部门比较集中,有可能整个机构就是为了妇产或泌尿等专门科目而存在。医疗机构的规模也是小得不能够理解,一般只够不足20人就医。我刚到日本的时候很疑惑,这样的医疗机构真的能去吗?答案是能去,且必须去。因为日本规定病人需要先到附近的小医院就医,而这些小医院的背后,都有与其协作的综合性大医院作为后盾。小医院治疗不了的病人,就会开出推荐信,附上症状和诊断情况,我拿着推荐信,才能去大医院就诊。无论我能否适应,都不得不承认这样的模式确实很合理。这样的模式无疑使大医院不会因为一些小病小灾就人满为患。同时,小医院也有其生存空间。另外,也不用担心保险报销的问题,因为所有的小医院都加入了国民医保体系。
预约制度
在日本医院就医,需要提前预约,通常是电话或网上预约。当然,也不是说没有预约就不能看病,只是预约的病人会优先就诊,没有提前预约的病人就只能先等着。预约制的好处可以有效分配医患双方的时间。病人不需要长时间等待。医院可以分配好时间,尽量去创造一个相对良好的就医环境。
医保报销
日本实行全民医保。所有在日本居住的居民,包括外国人,都有加入国民健康保险的义务。在日本加入医疗保险后,去看病就直接支付自己保险所承担的那部分就可以了。不同年龄、身份的病人,所得到的优惠也各不相同。加入国民健康保险的6岁以下婴幼儿,其就诊费和住院费全部由政府承担,中小学生如果发生住院费用,也可在事后向所在地区政府主管部门提出全免的申请。留学生或低收入者的保险费会有大幅减免。一旦生病,所产生的医疗费用,日本政府会负担70%-80%,国民只需要负担医药费的20-30%。看大病的时候,尤其是我身边的朋友曾有治疗癌症的亲身经历,竟然可以享受每个月10万日元(约合6000元人民币)的医疗费封顶,很难想象会出现因为治病而倾家荡产的现象。如果需要急救,救护车不收费。在日本,永远不会有人因为没钱而被医生晾在一边,得不到救治。
医生的诊断
我总感觉日本的医生对于诊断是“毫不在意”的。对于常见病,和通过经验可以判断出来的病,医生是不会随意让病人去进行化验的。这样的做法我也不能理解。很多小型医疗结构中,也没有化验室,医生通过自己的经验来进行诊断是最普通的方法。
医院内没有药房
日本很多医院内都是没有药房的,对比国内医院的西药、中药房和任何时候都排得长长的队,是不是觉得很吃惊?在日本医院里,医生会开出处方,病人需要拿着处方到附近药局去自行购买。当然,购买药品也是可以使用医保的。另外,日本医生开药,是不会给我一整盒的药,比如一盒药共30片,我的药量需要10片,那么药局会把锡纸板剪开,只给我10片;如果是瓶装的药,会单独按开出的药量放在小袋子里给我。这种做法貌似是为了减少药物的浪费。
预防关怀
日本是众所周知的长寿国家,除齐全的社会养老医疗设施、高质量的空气、饮水及食物外,更要归功于政府对民众健康的积极管理。为促进民众健康生活,帮助国民及早发现和预防疾病,减少政府为癌症、糖尿病、心脑血管疾病等患者支付巨额的财政负担,日本几乎每个城市都设有由政府出资建立的公立健康管理中心,并和当地公立医院及大学附属医院等相互关联,为当地民众提供全面的健康管理服务。健康管理中心的主要工作是定期健康检查。每个中心都配有很多先进的健康检查仪器,如核磁共振(测定脑和血管)、CT(肺癌的早期发现)、超音波(肝脾肾动脉等检查)、体成分分析机(骨骼脂肪肌肉的检查)等,为人们提供比较精密的健康体检。
只要加入保险,社保部门就会把免费或优惠券邮送到我家中,督促我去检查,同时医院也会提醒。体检费用一般不高,主要可以用自己的健康保险来承担。一个健康管理中心的体验,基础项目包括身高、体重、视力、听力、血压、血液、肺功能、胸腹透视等。还会根据年龄、性别划分有针对性的检查,比如男性要接受糖尿病、心血管疾病、前列腺的精密检查;女性要接受乳腺癌和乳腺癌的精密检查。这套下来大约需支付4000日元(约合200元人民币)的体检费用,其他全部由医疗保险承担。一周后,会收到一份A4纸大小、15页左右的报告,图文并茂地详细介绍健康状况。即便是各项指标都在正常范围,报告也会把身体非常健康的同龄人士的各项检查结果也备注上,让受检者了解自己的差距。最后,报告还会给予相应的生活习惯方面的建议。
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