有一年我在哈佛大学公共卫生学院学习,参观了麻省总医院,印象最为深刻的事是医院的工作人员对病人的尊重和照护。在麻省总医院,有一个墙面上挂着许多不同类型假发头套的门店,我当时很奇怪,医院也卖假发?后来工作人员告诉我,这里的假发不是卖的,是为肿瘤化疗病人准备的。他们的理念是:病人在治疗期脱头发,会增加很大的心理负担,而且形象受影响。因此,在给病人上化疗前,会告诉病人,建议病人先将头发剃掉,戴上假发套,治疗完以后头发就会长出来,就像获得重生!
我们医院的一位博士在哈佛研修了一年,她最近写了一本书稿,记录了发生在她自己和身边的真实事情,展现了美国的医生与社会、医院与病人、“大腕”专家与小医生,以及人类与科学之间的关系,无疑不体现人类社会和谐的本质:平等和尊重。
“美国的民众对医生都非常尊敬,每次我走在回家路上会感受到很多人投来的充满敬意的目光,孩子们看到我都会追着喊'Doctor,Doctor!',感觉我就像身着一袭蓝衣的明星,昂首阔步的行走在星光大道!”
记得我去申请签证的时候,签证官一看我的表就说:“Wow!you are a doctor!”眼睛里充满了敬佩之情;在芝加哥入关的时候,我推着行李车去转机,行李根本没有被检查,我主动说我是医生,希望能尽快过关,以便能赶上下一趟航班。海关的工作人员笑了,说:“你是医生?那你肯定知道哪些东西不能带进美国,ok,你没有问题,请这边走,你的航班在那边!”
再看看时下我们的医患关系,真的值得我们深思和反省。我们的医生要为晋升忙乎,要为收入忙乎,要为人际关系忙乎,现在还要时时小心自己的生命安全。
什么是“看病难、看病贵”?许多人说西方国家看病比我们难,比我们贵。我想是看问题的角度不同吧。
我的一位企业老总朋友,在省会最大的一家医院看眼疾,告诉我“很不爽快”,第二次去了一家民营医院。我问他感受如何?他说:我受到了尊重!
一位老家的熟人带孙女去省会医院做先天性心脏病手术,家境并不富裕,花了好几万,但是手术效果很好,孩子恢复了正常。有一次遇到我,知道我做过医院的院长,她没有抱怨费用贵,她不说医院技术好,她的原话是这样的:“我们老百姓到大医院看病,简直是造孽,猪狗都不如”。
我们需要好好想一想,现在的病人需要的是什么?是医院的高楼大厦、昂贵的机器,还是SCI文章?我想,真诚的帮助和尊重也许更为重要。
我的这位同事在美国期间,曾经有过一次带孩子看病的体验,虽然花了时间,有过周折,也不能随时想看就看,但是她却有不一样的感受:“整个过程我没感觉到美国的看病难和看病贵,我们遇到的每一个人都很彬彬有礼,没感觉到歧视,没感觉到不公,以后如果还有人说美国看病难看病贵,我想我可以举例反对了。”
这是因为在等候期间有人帮助,有愉快的感受,所以不感觉到难,看完病后不用自己花钱,有全额医保,所以不会觉得贵。而我们国家尽管医保覆盖率高,但许多项目需要自费,而医生却更愿意向病人推荐昂贵的药品、材料和项目,老百姓当然感到贵啦。
医患矛盾的产生是与社会大环境有关,人与人之间缺乏信任也就缺少了尊重。而医患之间是社会关系中最需要信任和尊重的,因为病人将生命和健康托付给了医生,因此医患之间,医方应该起主导地位。
当今,公立医院改革已经触及到“深水区”,有学者认为“改善医患关系”是改革的关键点。假如我们的医护人员怀着平等、尊重的心态去帮助、照护病人,就能够获得病人的尊敬,假如全社会人人都把自己放在与别人平等的地位上,互相尊重,社会就和谐了。