政府办基层医疗机构药物实行零差率销售、县级医院与城市三级医院开展远程会诊、逐步提高基本公共卫生服务均等化人均经费标准、启动以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。近日,新疆维吾尔自治区卫生厅下发了《2011年新疆维吾尔自治区卫生工作要点》,明确了新疆医改5项工作重点任务。
新疆维吾尔自治区卫生厅厅长买买提·牙森说,2011年新疆要突出抓好基本药物制度建设和公立医院改革试点两项重点任务。
政府办基层医疗机构零差率售药
2011年底,政府办基层医疗卫生机构全部实施基本药物制度,鼓励有条件的地方实行乡村一体化管理的村卫生室和非政府举办的基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。
调整和完善新疆维吾尔自治区基本药物目录(基层使用部分)、实行以新疆维吾尔自治区为单位集中采购、统一配送,最大限度地降低采购成本。同时,推动完善基本药物报销和医疗保障支付政策,落实基本药物报销比例高于非基本药物的政策,推进同种药品等额报销。
新疆维吾尔自治区卫生厅有关负责人说,目前,新疆已组建新疆维吾尔自治区基本药物工作委员会及办公室,印发了一系列配套文件,药品零差率销售专项补助经费得到落实。全区11个地(州、市)60个县(市、区)政府办基层医疗卫生机构启动了国家基本药物制度实施工作,实施范围扩大到了60%。
新农合最高支付限额3万元以上
今年,将进一步提高新农合筹资标准,到2011年底人均年筹资标准不低于230元,最高支付限额提高到3万元以上,各级定点医疗机构住院补偿比例在新疆维吾尔自治区规定的基础上再提高5个百分点。
全面开展农牧区儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病医疗保障的试点工作,并逐步扩展大病医疗救助保障病种范围。
去年,新疆扩大了住院统筹和门诊统筹补偿模式范围。新农合住院费用平均补偿比例提高到48%,成为改善民生工程的一大亮点。
基层医疗卫生服务体系建设
今年,启动以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划。探索开展家庭责任医生团队服务模式。力争在2012年前,在每个县(市)建成1所达到二级甲等标准的县医院。
推动县级医院与城市三级医院开展远程医疗。选派药师定点帮扶基层医疗卫生机构。推动城市社区卫生服务机构与城镇职工、城镇居民基本医疗保险制度的衔接。
据了解,去年新疆争取国家发改委落实基层医疗卫生服务体系建设项目391个。全区乡村医生每月补助标准由200元和500元,分别提高到500元和800元。
提高基本公共卫生服务均等化人均经费标准
今年将加快实施国家基本、重大公共卫生服务项目,加快推进城乡居民电子健康档案试点工作,研究扩大国家基本公共卫生服务项目内容和覆盖面,逐步提高基本公共卫生服务均等化人均经费标准。
公立医院试点逐步取消以药养医
今年将加强医疗机构设置规划管理,优化公立医院布局结构,推动2个公立医院改革试点城市开展综合改革,在政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开等难点方面进行探索。探索通过增加财政投入、调整医疗服务价格、增设药事服务费等方式逐步取消以药养医机制。
扩大临床路径病种和实施范围。推进实施按病种付费、总额付费等付费方式改革。通过提高待遇、多点执业、改善执业环境等多种措施,调动医务人员积极性。
据了解,去年,公立医院改革试点城市乌鲁木齐市和克拉玛依市在统筹规划医疗卫生机构资源、完善医疗服务体系建设、提高服务能力等方面积极探索取得了进展。临床路径管理试点工作在14所医院的22个专业、100余个病种中展开,配合农牧区儿童先天性心脏病保障试点,出台了4种先天性心脏病的12个临床路径,单病种费用均低于卫生部公布的标准。