新的医学中心随扩大女性、儿童和肿瘤医院的需求应运而生,这三个医院原先分布在其他两个校区,跨越了3公里。该中心是全美第一个如此规模的综合项目——289个床位,6层楼,878,000平方英尺,涵盖了三个专科医院。
新的医学中心与UCSF生物医学研究院隔街而对,为医生和研究者创造了合作的机会,促进双方共同探索创新的治疗方案。
4.3英亩的绿地,16个花园,每层楼都可以呼吸到新鲜空气接触到室外阳光。室外空气通过高效过滤系统进入室内,同时还有高功率的电扇防止过道的空气进入病房避免感染。
这个斥资15亿美元的项目由UCSF、斯坦泰克公司(Stantec)和DPR建筑公司共同负责。项目前后花费了10余年,于2004年2月1日由UCSF启动,2007年斯坦泰克在设计竞标中赢得这个项目后开始设计。整个医学中心包括了拥有183个床位,能够提供急诊、初级护理和专科门诊的贝尼奥夫儿童医院;拥有肿瘤治疗、外科专科和36个床位的育儿中心的贝蒂·艾琳·摩尔女子医院;为成人服务的拥有70个床位的巴卡尔肿瘤医院以及相邻的罗恩康威家族医疗大楼。
新的医学中心将女性、儿童和肿瘤医院进一步加强,还扩充了之前在芒特宰恩和帕那萨斯校区的急救和非卧床患者服务。UCSF建筑设计总监斯图尔特·艾克布拉德表示,“其他校区已经饱和,维持现有的服务已经很紧张了。这三个医疗方向则是我们在努力发展成为王牌的。”
加州新防地震条款的最后期限是影响医院迁移的一个因素。新条款要求到2015年,有病床的医院进行升级或者更新。芒特宰恩的肿瘤中心若是翻新并不经济可行,于是医院决定在现有机构继续为患者服务的同时,将它迁移到满足规定的新地点。
另一方面,儿童医院想要的有特点并且更大的空间在帕纳萨斯无法实现。新的医学中心将这些特殊的人群——高敏感的小孩、高危生育者及肿瘤患者聚集在一栋楼中,象征着使命湾校区从研究中心向改善医疗服务转变。
殊途同归
宽阔的土地激发了将三个医院融合的想法,而这个想法也是加强员工之间的合作、促进医院资源共享的机会。成长空间和各个医院的身份标签是新医学中心设计的关键。斯坦泰克负责人、项目总监劳雷尔·哈里森说,“这几个医院结合在一起,每个医院有不同的组成为不同的对象服务,但是它们也有共通之处。”
它们的相通之处在于连接医院和医疗工作大楼的走廊。每层都有走廊,从北延伸至南,借此将医院的服务共享。共享的有手术室、扫描室这些建设费用高,并且具有可变性的区域,既高效又灵活。
大楼里的空间拥有转化成其他功能区的可能。比如,三个医院的急救病房是同样大小的,只是颜色、装修、配置不一样。如果未来哪家医院的患者增长需要扩大规模,那么其他医院的规模可以相应调整适应它的成长。
创造别具一格却又资源共享的环境很难,但是最终是高效的。肿瘤医院位于北楼,儿童医院位于南楼,女子医院南北皆有分布并与医疗工作大楼的育儿中心相连。肿瘤医院和女子医院共用一部分临床区域。哈里森表示,“这栋楼经过精心设计,垂直线上有儿童、女子和肿瘤医院,水平线上则有女子医院的生育和加护病房。”
楼的二层有20个手术室(8个成人的,8个儿童的,4个二者共用的)。这些手术室与儿童和肿瘤医院相连。哈里森说,“儿童患者从一边进出,成人肿瘤患者从另一边进出。当有需要或者患者规模改变时,可以比较轻松地将手术室改造成需要的样子。两个医院的手术室根据每天的实际情况分配。”
每个医院在内部设计上各有特点。比如女子医院采用的材料和线条贴近自然,色彩和艺术作品也都是舒缓人心的。医院里有许多放松和冥想的私密空间,比如容纳一到两人的冥想室,有壁炉的家一般的休息间。
患者和家属进入儿童医院后映入眼帘的便是22英尺高的雕塑,颜色明亮大胆,形状并不对称。
病房分布在大楼的边缘,有大大的窗子,光可以照进来,也可以看见花园、海湾、房屋和山丘。天花板采用降噪材料,地板则用橡胶材质减少噪声。
图为女子医院和肿瘤医院中的冥想室。柔和的光线和音乐,为患者营造了放松平静的环境。
虽然女子医院和肿瘤医院在公共区域在有重合,但是肿瘤医院的特点与之大不相同。利落的线条,偏冷的色调,突出一种清楚明白的感觉,还带有科技感——这样会让成人肿瘤患者有一种安全感。
在这栋楼的一角,儿童医院和其它区域的交界处,楼面倾斜了15度左右,很好地成为儿童医院的过渡带。这个小斜坡也用来供孩子和家人玩耍。 儿童医院的外面是有图案的玻璃,反射在病房的地板带来明亮的色彩。从不对称的窗户到过道里好玩的展示,为医院增添不少趣味。
环境治愈
最初,UCSF明确地想要达到LEED(美国绿建筑协会)金牌认证。但是,最终比起可持续性,医学中心更注重材料的选择,地板墙面天花板装饰采用低甲醛材料,避免肿瘤、出生缺陷、内分泌干扰物或是影响生育,尽力打造一个为患者康复着想的环境。由于这三个医院的治疗往往需要较长的时间,环境更应该是抚慰人心、放松心情和家庭友好的。当阳光从楼道和病房的窗子里倾泻而入,看着四处色彩丰富的艺术作品,很能舒缓压力。
参与了项目也同时是股东之一的UCSF教授艾莲娜·盖茨说,“我们想要改进的是在患者住院时家人能够留下来陪伴的可能性,我们希望每个病房都有空间和家具让一名家庭成员能够住下来。”
成人和儿童病房都是单间,除了重症监护室,有些是两个孩子一个病房。这样有双胞胎的家庭就可以在一个病房里看到他们的孩子们,护士也能够在同一个地方照顾两个生病的孩子。
医学中心拥有4.3英亩的花园,各种艺术作品、休息间、冥想室、活动室、美术室和娱乐室,让患者和家人能够在一起活动或是安静地享受时光。孩子们的需求也在考虑之中,比如护士站的低柜台、孩子高度的扶手以及骨髓移植科室的娱乐室用窗子隔开,这样孩子们可以和兄弟姐妹一块玩,但又解除了感染之忧。
图为公共休息区的娱乐区。孩子们在和家人的玩闹中熟悉医院的环境。
儿童医院中,有可爱的壁画和孩子们喜欢的家具、艺术音乐治疗项目和娱乐室。还有经过认证的中小学及学前教育学校,孩子们可以在此学习。
医院四处可见鼓舞人心的艺术作品。壁画和诗歌为连接不同医院的过道增色不少。荧光的星星状雕塑位于罗恩康威家族医疗大楼大厅上方。每个雕塑代表象征古希腊神话中医学之神亚斯克雷比奥斯的蛇夫座中的一颗。
崭新一页
随着等待多时的新医学中心的开业,UCSF在一体化模型和项目实践上获得了认可。世界各地的设计公司、医院和公司不断涌来参观。艾克布拉德表示,“国外有许多人好奇我们是怎么做的,以及怎样才能推广到其他地方。我认为我们在改变人们对建筑的看法上有所成就,我们不考虑费用,我们考虑价值。”项目团队鼓励患者优先的理念。“我们坐下来开会暂时忘掉钱,只是想,怎样才是正确的?”
作者:Margie Monin Dombrowsk, 南加州撰稿人。
文章选自《Healthcare Design》2015年6月刊
翻译:肖腾芳 来源:筑医台