浙江大学医学院附属第二医院(简称浙医二院),是一所拥有140年历史的老医院。

  1869年,英国传教士麦多(Meadonns)受英国圣公会的指派,在杭州城横大方伯巷(如今的解放路)租了四间房屋,设立戒烟所,有16张病床。两年后,戒烟所扩展地盘,创办大方伯医院,因以“广行济世”之意,更名为“广济医院”。

  本刊记者曾辗转见到一张摄于1937年的广济医院老照片,是一幢3层的结合了中西建筑特点的“现代化”大楼,屋顶设计了翘脚飞檐与吻兽,而立面则使用了罗马的拱券技术进行美化。中西合璧,一度成为杭州城的标志性建筑。

  1952年,浙江省人民政府接管广济医院,并更名为浙江医学院附属第二医院。自此,进入浙医二院时期。上世纪90年代,医院提出了改、扩建总体规划方案,并逐步实施分期规划。到2006年急诊中心楼落成,医院用了十几年的时间。现在,医院用地面积为30800㎡,总建筑面积163000㎡,开放床位2200张。

  可以说,从翘角楼到现代化医疗建筑群,从建筑上有了质的飞越,更值得一提的是浙医二院在改扩建中总结的经验,为大型医院的改扩建起到了示范作用。

  一次性总体规划正确导航

  “智者虑远,医院建设是需要有远见的,特别是大型医院”,浙江省现代建筑设计院的建筑师封素芬参与了医院的建筑设计,并在浙医二院的改扩建中总结出这样的经验,“大型医院的改扩建必须确定一个既合理又超前的总体规划,设计院与业主方需坚持以总体规划为准绳,逐步实施分期规划,最终完成整个医院的更新。并且还要保证实施过程中医院的良好运作及实施后整个医院的合理性!”

  早在上世纪90年代,浙医二院委托浙江省现代建筑设计研究院编制了医院改扩建总体规划。在总体规划中,又包含了多项分期规划。对于总体规划,医院给予了充分的信任与配合,使之有条不紊地进行。1990年,1号病房楼建成;1993年,后勤综合楼建成;1996年,2号病房楼建成;2000年,门诊综合楼建成;2002年,眼科中心大楼建成;2004年,附有楼顶停机坪的脑科中心和国际保健中心投入使用;2006年,急诊中心大楼开始运行,最终建成了流程便捷,分区明确,环境优美的现代化综合性三甲医院。自此医院的整体改扩建结束。

  “大医院大专科”理念科学指导

  在浙医二院的发展蓝图中,打造具有国际先进水平的“中心”是医院当下的首要任务。眼科中心、脑科中心、急救中心……富有远见卓识的浙二医院先后建成了多个中心。

  以急救中心为例,2004年,浙医二院在脑科中心顶楼建立了面积700㎡的停机坪,可容纳5吨重的直升飞机停靠。2006年,急诊中心大楼投入使用,急诊中心楼与繁华的解放路相毗邻,位于已建成的门诊楼东侧,挨着脑科中心大楼,具有极其重要的地域环境和便捷的交通资源。门诊、急诊、医技、病房连为一体。这样的设计使原来零乱的医院环境得到彻底改善,同时大大提高了医院的整体运作效率。在急救中心大楼的设计上,封素芬说,合理布置功能,以人为本是我们设计宗旨,设计中以环境、交通、人流为着眼点,以合理组织交通、充分满足功能要求为主导思想,努力营造出一个交通便捷、功能合理、具有现代化气息的人性化的医疗救护空间。

  几大中心将专用的医技设在本楼内,而通用的医技则设在医技楼内,使医疗资源最大限度的得到共享。

  相对超前的国际保健中心

  长期以来,医院一直被认为是单纯治病救人的医疗场所,随着医学模式的转变,人们开始关注整体概念上的人,追求医疗建筑的亲情感和医疗环境的愉悦舒适,因此,浙二医院国际保健中心的设计和使用正是体现了这种趋势。

  国际保健中心的设立,具有一定的超前性,也为健康人群的体检提供一条龙服务,在设计上,重点体现宾馆化及家庭化的服务及空间环境的塑造。项目用地位于解放路和直大方伯路交叉口东北侧,用地相对独立,与医院本部隔直大方伯路遥相呼应,在整体上既与院区通过架空联廊相联系,又保证了大楼的相对独立性和特殊性。保健中心总建筑面积20045m2,占地面积2477m2,地上主楼17层,裙房四层,建筑高度65.9m。由于地块北面为东河住宅区,故在主楼和裙楼体型处理上作局部退台变化,以满足北侧住宅的采光。大楼内设2层地下室,地下二层为消防畜水池和机动车停车库,并兼作战时六级人防掩蔽工程。地下1层为冷冻机房、水泵房和配电房等设备用房。一层为入口门厅、职工餐厅、大堂咖啡吧、小商场等;二层为名医馆;三层为各功能检查科室,四层为厨房餐厅;五~十四层为标准层,均设计为康复保健用房,每层设24张床位,以单人和双人间为主,共计240床,床位标准按三星级宾馆档次设计,并适当减少医疗配套用房面积;十五层为美容健身中心;十六层为小会议室和氧吧;十七层为会议中心。

  区分对待“内”与“外”

  浙医二院的改扩建设计在坚持总体规划的同时,对局部的节点作了重点刻画,以期充分利用建筑细节体现人性化关怀。医院对水平与垂直交通进行了全院的梳理,对空间的尺度及使用性质作深入分析。装饰效果的确定、设计强化标识系统的塑造,均遵循“以人为本”这一理念。医院对外通过序列又统一的3栋主楼沿街设置,体现浙二医院非凡的硬件实力,给人以康复的自信;对内则利用缓和的色调,自然的通风与采光,以及室内外景观的相互借鉴,创造安居的室内空间,缓解病员情绪,利于康复治疗。

  设计细节与新材料的应用

  国际保健中心大楼是解放路东侧解放桥西的第一幢高层建筑,设计中力求照顾到各个立面的视觉效果,强调个体以简洁的流畅线条为主,在细部处理上适当吸收医院本部建筑的构图元素,在与周边建筑取得协调的同时,也恰当地诠释自己的个性。

  急救中心大楼的设计在充分满足建筑本身功能要求的同时,在建筑造型设计中,简洁的线条及多材质的组合使用,以及夜景的灯光设计更加体现清新、典雅的建筑风格,构筑了颇具现代感的医疗建筑新形象。

  在新技术新材料应用上,急救中心大楼采用了节能环保的建筑材料及新设备,外墙采用了挤塑聚苯板保温材料、新型的抛光砖干挂系统,门窗采用断热铝合金Low-E中空玻璃,并在窗上方设有通风器,使室内空气始终保持清新,使之成为“会呼吸的房子”。从而改善室内环境,提高节能效率。病区走廊墙面采用新型墙板——双面防火饰面板,地面采用进口橡胶卷材。病房门为复合钢门,卫生间采用塑钢门,尤其手术室为新型的大块千丝板材贴面,避免了小块材接缝处易长细菌的缺点,因此从各方面细部设计,均以病人的心理、卫生要求为出发点,体现了新材料、新技术,赋予建筑的时代气息和人性化需求。