采编/侯立萍
健康中国战略推动医疗建筑迈入高质量转型阶段,低碳、平急两用、地域化、全周期成本管控成为行业核心要求,各地医院建设也面临同质化、气候文化适配难、造价与功能难以平衡等现实难题。山东省建筑设计研究院有限公司设计五院总工索慧波深耕行业二十余年,经手综合医院、老旧改造、热带特色院区、重离子特种医疗等各类项目,在大量落地实践中形成“务实、精准、以人为本”的完整设计逻辑,海南陵水黎族自治县人民医院更是其地域、绿色、人文一体化设计的代表,本文结合多个标杆项目,完整分享她的一线设计思考与行业判断。

01五大标杆项目筑基,形成务实精准人本的设计内核
2003年入职山东省院设计五院至今,二十余年无数方案推敲、现场驻场、项目复盘,逐步塑造了索慧波稳定统一的设计风格,在她看来,奖项与短期突破不足以定义设计师,完整的全类型项目实践才是专业信仰的来源。“医疗建筑的本质,是守护生命、优化流程、传递温度。”索慧波坦言,这条底层认知,由五个关键项目层层夯实。
青岛西海岸医疗中心是她职业生涯的启蒙起点,作为国内早期一次性建成的超大型三甲综合医院,庞大复杂的系统让初入行业的她第一次跳出“造型优先”的思维。全程参与设计的过程中,她完整吃透整套医疗工艺流程,学会以门诊、医技、病房、急诊的联动关系规划空间,严格区分洁污、医患流线,守住院感安全底线。
彼时内庭通风、地下采光、屋顶花园等被动式设计落地,在她心中埋下长期坚持的绿色理念;空间尺度、候诊氛围、无障碍细节等打磨,也让她确立三条贯穿至今的设计根基:
“以医疗流程为根、以被动绿色为法、以人性关怀为魂。”


青岛西海岸医疗中心
东营市人民医院急诊急救中心项目,则推动她建立整体统筹的系统思维。老院区建筑杂乱、交通拥堵、流线交叉,常规零散改造治标不治本,团队最终敲定“一次规划、分期实施”方案,一条南北贯通医疗街重构全院秩序。
依托整体统筹分期建设、功能重组整合、洁污流线重构、人车分流提质等老旧医院专项改造手法,进一步完善了对老旧院区动态更新、循序渐进、长效迭代的成套更新思路。


东营市人民医院
莒县人民医院新院区实现了她带领项目团队,在结构技术层面有所突破。场地处于高烈度抗震区域,传统混凝土结构难以平衡安全、面积、造价三重需求,团队率先大规模将钢框架—中心支撑体系运用于病房楼。优化后获得更大的使用面积,结构构件尺寸更小、建筑自重更低,直接省去昂贵深基础,项目斩获国家优质工程金奖、山东省优质钢结构奖。
“精准设计,就是用最合适的技术解决最核心的难题;建筑师必须主动跨专业协同,以结构理性支撑空间理想,才能实现安全、效率、经济的统一。”
这次技术创新,让她形成了跨专业一体化设计思想。另外这个项目还是她绿色建筑设计理念完整落地的首个项目,本项目在2016年获得了山东省首批获得绿色建筑二星级标识。



莒县人民医院项目是山东省首批获得绿色建筑二星级标识的项目
淮安市淮阴人民医院及淮阴区中医院新建工程是大型设计总承包项目,工期、投资双重约束严苛。她带领团队精准把控二十余项专业分包设计,从建筑幕墙设计到室内装修,从智能化设计到医疗净化专项,全专业同步优化设计,合理规划专项设计工期安排,同时把控各专项预算,保障了设计周期的流程效率与完成后的空间品质,最终拿下山东省优秀工程勘察设计一等奖。“务实设计,就是在约束条件下做到最优,用较低成本实现最大价值。”这一项目也让她沉淀出成熟的医疗建筑全周期成本管控实操方法。




江苏省淮安市淮阴人民医院及淮阴区中医院新建工程
海南陵水黎族自治县人民医院新院区,则将她多年积累的绿色、人本、地域理念融为一体,完成设计风格定型。项目最初规划仅为老院区改造,多次调整方案均不理想,当地后续提供了一处背山面海、紧邻文黎大道的全新地块,区位得天独厚。陵水属于国内较少的纯热带区域,高温多雨、台风多发,同时是黎族聚居地,多重独特条件让本项目的设计跳出标准化模板,从场地融合、气候适配、文化表达三个维度设计。


海南陵水黎族自治县人民医院新院区
“我们不想做千篇一律的标准化医院,很难遇到这种独特的创作基底,不能浪费机会。”索慧波介绍,项目摒弃传统医院高耸压抑的高层布局,采用横向舒展的水平线条,最大程度保留自然山体景观视野、弱化院区压迫感,整体营造出简约舒展、温润舒适的空间气质,打破了传统医院冰冷刻板的固有形象。



利用设置雨棚、建筑悬挑,入口灰空间等设计手法,为使用者提供更多更舒适的室外活动空间
为了实现建筑形式上20余米的端部大悬挑,本项目采用了在医疗项目中较为罕见的钢桁架悬挂结构,形成积聚冲击力的建筑形象。针对本地台风多,日照强,雨量多的气候特点,全套被动式设计同步落地:半室外医疗街、病房中部可调通风中庭强化建筑内部自然通风;外立面一体化水平遮阳抵档室内强日晒,同时形成富有节律的立面形式;室外空间镂空铝方通吊顶抵御风压、全域隐蔽线性排水沟快速排涝应对台风气候。



将黎锦的纹样进行提取、归纳与总结,形成了室内设计的主体元素,凸显地域文化特色
同时提取非遗黎锦经纬编织纹样,融入大厅软膜天花、室内装饰、雨棚光伏构件,不生硬堆砌文化符号,让地域气质自然渗透空间。“以人为本从来不是口号,而是让建筑适配气候、适配文化、适配每一位使用者的细微感受。”陵水项目完整印证了她多年的设计追求。


通过多个内庭院的植入,医院门诊区房间和门诊候诊厅实现100%自然通风采光,节约后期的运行成本
一路走来,西海岸奠定根基、东营建立统筹思维、莒县完成技术突破、淮阴练就项目整体管控能力、陵水实现地域人文融合,五大项目串联起她完整的职业成长路径,也固化了“务实不务虚、精准不浮夸、人本不空洞”的设计底色。
02高精尖特种放疗建筑:工艺优先,安全集成兼顾人文
重离子、硼中子治疗中心属于医疗建筑中门槛最高、限制最严苛的特种类型,融合核物理、辐射防护、精密设备、气流组织等多套系统。索慧波作为专业负责人参与设计的山东省肿瘤防治研究院重离子与硼中子平台,落地多项全国首创设计,长期攻关后形成清晰稳定的创新逻辑,她将其总结为:“工艺绝对优先、安全万无一失、系统高度集成、人本贯穿始终。”


山东省肿瘤防治研究院技术创新与临床转化平台项目二期工程
“所有空间必须绝对服从治疗需求。”方案阶段,她便联动物理师、放疗医师、设备厂家同步介入,完整模拟设备安装、检修、升级全路径,坚持“工艺先行、设备同步、建筑跟随”。同时她并不主张建筑完全被动妥协,会在满足设备硬性标准的前提下,优化就诊动线、增设采光景观、调整操作尺度,平衡设备运行要求与人的使用感受,实现三方共赢。
防辐射与结构安全是不可触碰的底线,项目全程执行“全流程、全维度、全周期”安全标准。辐射墙体、顶板、通道闭环屏蔽,大体积混凝土严控裂缝,设备区域专项防微震,医患污物三区两通道严格分离。

多专业一体化集成是实现多项全国首次落地的核心手段,项目全程采用BIM正向三维设计,提前化解管线碰撞、检修盲区,通风、电气、医用气体全部独立闭环系统,在有限空间内容纳全套复杂功能,形成可复制的特种医院设计方法。高端医疗设备迭代速度快,建筑必须具备长期生长能力,布局中预留设备扩容、科研教学空间,结构、机电提前预留荷载与接口,这套“适度超前、弹性适配”思路,同样源自常规综合医院的模块化规划经验。



室内效果,将各类点位、管沟与装修一体化设计,形成整洁美观的空间效果
即便设备密集、技术复杂,人文设计依旧贯穿全程。优化就诊路径减少折返,候诊区引入自然景观,医护工作空间降低疲劳度,柔和光线与色彩舒缓患者情绪。
“最先进的技术,最终要服务于人;最复杂的建筑,最终要回归温度。”
03三大落地设计策略:平急两用、精益控本、弹性生长
索慧波经手的医院设计覆盖综合院区、妇幼、肿瘤等专科医院、公共卫生中心、应急救援基地、老旧院区改造各类项目,持续应对功能、投资、突发公共卫生事件多重约束,她沉淀出三套可复制落地的核心策略:“平急转换常态化、成本控制精益化、空间弹性适配化。”
平急转换方面以江苏省国家紧急医学救援基地改造为例,采用功能复合可变设计:新建停车楼兼顾日常停车与应急物资转运、临时救治场地;屋面预留无人机起降平台;报告厅搭配可移动隔断,日常会议、突发时转为指挥中心;病房隐藏式设备带兼顾美观与快速启用。“核心做法就是功能复合、空间可变、流线预留、设备预装,做到平时好用,急时能用,一键切换。”整套体系完整实现平战、平急两用。


江苏省国家紧急医学救援基地项目

利用停车楼置换环形坡道,解决高差问题,增加200辆停车

停车楼屋面作为联系周边的交通空间,同时兼做无人机起降平台

退让前区广场,打通主入口视觉空间,设置多层次绿化,创造舒适氛围

营造绿化空间
成本控制层面,淮安市淮阴医院是典型实践样本,她始终坚持:“省钱不等于降标准,而是把钱用在最关键的地方。”建筑优化动线削减无效面积,结构简化基础、取消多余变形缝,机电搭配太阳能、热回收、智能照明降低长期运维开销,绿色设计优先选用低成本被动手段。从方案到施工图全专业协同控价,最终项目功能、品质不受压缩,斩获省级优秀设计一等奖。
弹性适配则贯穿东营、西海岸、莒县等多数新建院区,多采用一次规划,分期实施的设计理念,避免一次性建设浪费、零散扩建造成院区布局流线混乱。主体建筑采用中心放射、主医疗街串联的模块化布局,通用大柱网适配后期各类空间的改造需求,交通核、卫生间及管井贴边布置,为未来改造提供更多灵活空间,主医疗街预留扩建接口,支持分期建设。
“好的医院设计,一定是医疗功能、安全底线、运营效率、投资成本、未来拓展五大维度的最优平衡。”
04行业未来四大发展方向:低碳、智慧、弹性、人文并行
立足当下智慧医疗、低碳建造、公共应急三大行业趋势,索慧波判断未来医疗建筑将走向更理性、系统、人性化的发展阶段,核心突破集中在四个方向。
第一是全面迈向零碳医院,被动式通风采光、一体化遮阳、本土循环使用建材成为基础标配。“我会继续坚持务实绿色路线,以低成本低技策略实现高舒适度、低能耗,让绿色真正可落地、可运维,不再是锦上添花的附加配置。”
第二是建筑空间与智慧系统深度融合,未来医院依托智能物流、无感通行、远程诊疗、智慧院感形成数字化整体载体,设计阶段同步对接信息化流程,提升整体诊疗效率。
第三,平急两用成为所有医院基础标配,新建、改造项目均需具备应急快速转换、物资预置、闭环管理能力,持续筑牢公共卫生硬件防线。
第四,治愈型人文空间成为设计核心考量,强化自然景观、家庭陪伴、地域文化,消解传统医院冰冷压抑的固有印象。
谈及个人后续规划,索慧波表示会持续扎根项目一线,将二十余年积累的医疗流程、被动绿色、精准落地、人文设计经验持续深化迭代。“我会继续用更安全、更高效、更绿色、更温暖的设计,服务更多百姓、更多医院,为中国医疗建筑事业贡献自己的力量。”
二十余年深耕医疗建筑一线,索慧波始终摒弃浮夸造型与高价设备堆砌,坚持以医疗流程为根基、落地实用为标尺、人文温度为内核。
从北方高抗震钢结构综合医院,到海南热带黎族特色县级医院,再到国内领先重离子治疗特种建筑,每一件作品都承载她“务实、精准、以人为本”的设计初心。
面对低碳、智慧、平疫融合的行业全新浪潮,她依旧选择依托大量一线实操持续探索,致力于打造更多尊重自然、贴合人文、经得起长期运营检验的疗愈型医疗空间。

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