1. 概述
智慧医院的定义,就是广泛应用人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术赋能的医院,使医院智慧化,全面或局部提升医院医疗保健、教学培训、科研创新、后勤保障、运营管理和对外互联互通等方面的能力。
医疗工艺的定义。《综合医院建筑设计规范》(GB51039-2014)中对医疗工艺的定义为:“医疗流程和医疗设备的匹配,以及其他相关资源的配置”。医疗流程的定义为:“医疗服务和环节”。
《综合医院建筑设计规范(局部修订条文征求意见稿)》(2022)将医疗工艺的定义修改为:“基于医疗功能与建筑相匹配的医疗流程、流程条件及资源等工艺要求。” 医疗工艺设计应基于医院学科规划,科学、合理的对医疗流程、医疗流程条件、资源配置等进行系统性工艺设计,为建筑设计提供依据。
简而言之,医院建筑设计依据医疗工艺,医疗工艺设计依据医疗流程,而医疗流程依据医疗服务。人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术正在对医疗服务带来持续的改变,进而对医疗流程、医疗工艺、医院建筑乃至于医院全方位都带来持续的改变,甚至有一些方面是颠覆性的改变。
2.新一代信息技术对医疗服务供需端的改变
医疗服务,需求端是就医群众,供给端是医院,就医服务的核心内容是诊断与治疗。医疗服务供需关系的形成,是基于医院与就医群众三个最基本的比较优势,一方面是医院专业技术人员在医学知识领域的优势,另一方面是医院专业技术人员在诊断治疗经验与技术上的优势,最后一方面是诊断治疗科技装备的优势。患者到医院就医,就是想利用医院这三方面的优势,来实现对疾病的诊断和治疗。不同的医院,这三方面的优势也是不一样的,这也在很大程度上决定了医院医疗服务供需情况的不一样。人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术对此三方面都会带来巨大而持续的冲击与改变。
2.1新一代信息技术对医院医疗知识优势的改变
在新一代信息技术在医疗服务领域得到广泛应用之前,医院利用专业技术人员通过数年甚至数十余年的医学专业教育培养和继续教育及专研学习,取得了相当就医群众在医学知识领域方面的压倒性优势。尤其是顶尖老牌大医院、医学院校附属医院等由于聚集了大量高学历人才和经过长时间大量临床实践和专研学习积累丰富知识的专家,医学知识领域的优势更加显著,这些顶尖老牌医院相对于基层医院也具有巨大的优势。医院专业技术人员医学知识方面的优势,还因为医院与就医群众之间的信息不对称和不透明,甚至有些不良医疗机构夸大宣传与不实宣传的错误引导,造成了很多就医群众对大医院、三甲医院和专家教授的盲从及迷信,无论大病小病都要到大医院、找大专家教授看病,造成了长期以来的“病急乱投医”现象,这种非精准就医的现象导致了大量医疗资源的浪费,造成了不真实的“看病难”问题,甚至还出现了类似于“魏xx悲剧”等不良就医事件。
随着人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术在医学领域的广泛应用,尤其是GPT(Generative Pretrained Transformer,生成式预训练变换器)等大模型在医学知识领域的应用,将会缩小医院专业技术人员和就医群众、顶尖老牌医院专业技术人员和基层医院专业技术人员之间的医学知识差距。大模型等新一代信息技术在医学领域的广泛应用,将会让就医群众更容易查询了解自身疾病相关的医学知识和不同医院及医生专家的相关信息,也会让顶尖老牌医院专业技术人员和基层医院专业技术人员对相关疾病的诊断治疗知识的差距缩小。这些将会让就医群众更准确更科学应对相关疾病,更理性正确选择就医医院和医生,实现更精准的就医,减少“病急乱投医”非精准就医现象导致的医疗资源浪费,缓解“看病难”问题。
2.2新一代信息技术对医院诊断治疗经验技术优势的改变
医院专业技术人员在诊断治疗经验与技术上的优势,建立在医院专业技术人员经过大量临床病例诊断治疗实践积累丰富经验和锻炼的娴熟技术,尤其是顶尖老牌医院各种疑难危重复杂多样病种病例给专业技术人员的诊断治疗经验和技术在广度上得到实践、训练和积累,视野和见识都得到开拓,而大量的专科病例则给专业技术人员的诊断治疗经验和技术在深度上得到实践训练和积累,这也导致了顶尖老牌医院与基层医院专业技术人员的诊断治疗经验和技术上的比较优势越来越大。但新一代信息技术在医疗服务领域得到广泛应用,如人工智能临床技能仿真模拟训练、大数据循证医学研究、人工智能辅助临床诊断与治疗决策、人工智能影像诊断与病理诊断、人工智能自动化治疗设备和机器人、手术机器人等,这些智慧化技术装备的广泛应用,将会在一定程度上弥补基层医院专业技术人员的诊断治疗经验和技术差距,缩小基层医院与顶尖老牌医院的经验和技术差距。这将提升基层医院解决常见病多发病诊断治疗能力,支撑与推动实现分级诊疗。
2.3新一代信息技术对医院诊断治疗科技装备优势的改变
现代医院高精尖和大型医疗设备往往都是优先在顶尖老牌医院投入使用,新一代信息技术的广泛应用,也往往改变不了这个趋势。新一代信息技术的广泛应用,并与医疗设备、材料融合,推动医疗装备向智慧化快速发展。一方面推动一部分更先进的创新医疗装备不断研发成功并陆续投入临床应用,例如重离子放射治疗系统、质子放射治疗系统、中子放射治疗系统、正电子发射型磁共振成像系统(PET-MR)、智慧化手术机器人系统、手术导航系统等,这些创新医疗装备,往往会率先在顶尖老牌医院投入使用,进一步加剧顶尖老牌医院在创新性尖端装备和创新性大型装备方面对基层医院的领先优势。但是新一代信息技术的广泛应用,也会推动诸多医疗设备的智慧化发展,使得一些需要复杂操作、需要经过严格专业培训才能操作的医疗设备,实现操作自动化简易化,甚至推动诸多医疗设备和材料成本下降,例如聚合酶链式反应(PCR)检测设备、内窥镜手术系统等。2023年国家卫生健康委发布《大型医用设备配置许可管理目录(2023年)》,将之前属于甲类管理目录的下放到乙类管理目录,例如正电子发射型磁共振成像系统等,将之前属于乙类管理目录的设备已经剔除出目录。推动诸多原来只能在顶尖老牌医院使用的现代化医疗设备向基层医院普及,助力提升基层医院解决常见病多发病诊断治疗能力,支撑与推动实现分级诊疗。
此外,新一代信息技术的广泛应用,推动诸多医疗设备的智慧化、操作简易化发展及成本降低,还推动了很多医疗设备可以进入到家庭,甚至实现可穿戴化,并且借助于5G等新一代通信技术的发展,很多医疗设备可以实现远程操作和远程管理,推动实现家庭病床、互联网远程诊疗等创新医疗服务模式。
3. 新一代信息技术对医疗服务模式的改变与创新
2023年3月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》明确要求,积极运用互联网、人工智能等技术,持续优化服务流程;建设智慧医院;逐步拓展日间医疗服务,扩大远程医疗覆盖范围。随着人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术在医学领域的广泛应用,对医疗服务供需端都带来了持续而巨大的冲击与改变,必然会引起医疗服务模式的改变与创新,以满足我国人民日益增长的美好生活需要对于医疗健康的更高需求,不仅要让群众看得上病、看得好病,还要让群众看病更舒心、服务更体贴,改善医疗服务体验和获得感。
3.1智慧城市急救调度模式
随着人工智能、物联网、通信技术等新一代信息技术的应用,支撑各地开展智慧城市建设。未来智慧城市将实现公安、消防、交警、急救等应急处置服务资源统一在一套完整的智能化应急指挥调度系统平台上。整个城市各个医院的急诊急救中心需要接入智慧城市急诊急救智能调度平台,实现联网,并动态显示各医院急诊急救资源运行状态,进行智能化统一调度。
未来智慧城市急诊急救智能调度平台将会与导航、通信、可穿戴健康设备和居民健康档案等对接,实现智能化急救呼叫定位与急诊急救信息提前收集,并提前将急诊急救信息推送给各个医院急诊急救中心,支撑医院院前、院内急救流程的无缝衔接。在可以预见的将来,当救急人员到达身边,就可以通过随身携带的物联网检查设备了解患者情况并上传智慧急救调度平台,平台可以通过人工智能检索到并调度救护车送到具有病情对应空闲抢救资源的而且可以最快到达的医院急诊急救中心,个人想挂号急诊,也可以通过智慧急救调度平台,进行人工智能远程预诊,并通过人工智能推荐匹配病情并且排队最少的医院急诊急救中心。
因此,未来的医院的急诊急救服务模式将由不可预知的“守株待兔”不可控模式,逐渐改变成为部分可提前预知提前响应的可控模式。
3.2精准预约诊疗模式
精准预约诊疗模式,是利用人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术,帮助医生和诊疗资源做出精准的预约计划安排,帮助患者匹配、选择并精准预约诊疗的接诊医生、就诊时间、就诊地点(诊室位置)的创新诊疗模式,实现患者和医生(及诊疗资源)的精准匹配,简化诊疗流程,减少过程环节和等候时间,提升诊疗服务效率质量和就医体验。
自2015年以来,国家卫生健康委会一直持续在全国开展“进一步改善医疗服务行动”,以改善人民群众看病就医体验为出发点,一直将推进“分时段预约诊疗模式”列为重点措施,全面促进了医疗服务提质增效,满足人民群众多元化、多层次的医疗服务需求,保障人民群众享有公立医院高质量发展成果。2023年国家卫生健康委会发布《改善就医感受提升患者体验主题活动方案(2023-2025年)》,明确提出要求医疗机构运用人工智能等手段提升预约诊疗精准度。推行检查检验集中预约等多种预约模式,推广诊间、跨科、复诊、诊疗团队内、医联体内等多种预约模式;推进基层医疗机构和家庭医生预约转诊、预约检查等分级诊疗预约模式;探索应用人工智能分诊系统,并与门诊电子病历系统对接,形成智能问诊—分诊—预约—病史采集流程;优化预约诊疗平台,推行实名制预约,加强退号、失约管理,严厉打击“号贩子”。活动方案还要求探索建立预就诊模式,对于诊断明确且因相同疾病就诊的复诊患者,医疗机构可通过互联网诊疗平台、互联网医院或预约诊疗平台,预约复诊所需的检查检验,并根据检查检验出结果时间匹配复诊号源。
所有这些措施,目标都是使用新一代信息技术推进精准预约诊疗模式。医疗机构运用人工智能、医疗服务大模型、互联网诊疗平台、互联网医院或预约诊疗平台等手段推进精准预约诊疗模式,可以减少患者排队挂号缴费和候诊的时间,还将可以让医护提前获得就诊患者基本病情信息、就医需求数据等,可以减少医护病史信息采集的时间,同时也使医生能够更好地规划自己的时间和精力,可以提升医护人员诊疗服务效率和诊疗质量。通过对这些数据的分析和挖掘,医院可以更好地了解患者的需求和就诊情况,从而更好地调配医疗资源,提高服务质量,提升医院资源运行效率。
随着人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术在医学领域的广泛应用,尤其是各种大模型在医学领域的应用,以及社区家庭医生服务和全社会健康教育工作的推进,促进支持就医群众对自身健康疾病、就医需求、各医院医疗资源及学科优势、各医生及医疗专家的特长、目标医生的门诊出诊时间及挂号号源等情况都可以有更清晰的了解,可以通过自己对各种信息的综合了解决定选择最恰当的医院、医生和时间进行预约挂号,也可以借助医疗大模型运算推荐恰当的医院、医生和时间进行预约挂号,支撑患者端实现精准预约诊疗,避免了患者长时间等待和无效奔波,降低盲目就医导致的时间和费用的比例,提升就医效率和体验,也同时可以减少医疗资源的浪费,缓解看病难问题。
在国家政策推动和新一代信息技术支持下,精准预约诊疗模式将会得到不断创新优化及推广,提高医疗资源的利用效率,为患者提供更加便捷、高效、优质的医疗服务,提升患者的就医体验。
3.3门诊一站式诊疗模式
《改善就医感受提升患者体验主题活动方案(2023-2025年)》明确提出,要求医疗机构简化流程、创新模式,提升患者门诊体验。随着人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术在医院的广泛应用,将推动和支撑医疗机构应运用新技术、新理念,以需求为导向,不断调整简化医疗服务流程、创新医疗服务模式,实现门诊“一站式”诊疗服务模式。
第一方面,人工智能、物联网、5G通信技术等新一代信息技术推动和支撑医院实现精准预约挂号、预约检查、预约治疗、自助报道、智能化分诊排队叫号、无现金自助缴费、手机查阅下载检验检查报告(无纸化)等智慧化服务功能,优化门诊服务流程,压缩减少患者门诊挂号、取号、缴费、咨询、打印报告和报道分诊等环节,缩短患者在门诊的等候滞留时间,提升患者的就医体验。
第二方面,新一代信息技术应用减少门诊护士站原来分诊护士分诊、导诊、咨询等服务的工作量,使得门诊护士站可以转变为门诊一站式服务中心,在为患者提供分诊、导诊、咨询服务的基础上,进一步为患者提供人工缴费支持、检验标本采集、检查治疗预约、投诉建议受理、便民设备租借等综合性一站式服务。
第三方面,在智能化物流系统和远程诊疗系统等的支撑下,检验标本将由物流系统送到临床检验实验室,药物将通过智能化发药机和物流系统运送到门诊护士站并发给患者,或者可以通过快递物流直接配送到患者家中;患者可以通过手机和门诊护士站远程视频诊疗系统获得门诊药师用药指导。可以减少患者到检验科窗口采集提交标本和到发药窗口排队取药的就医流程环节,减少患者在医院内流动,降低医院电梯交通系统等资源运行压力。
第四方面, 随着人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术在医院的广泛应用,很多医疗检查设备操作智能简易化并可以实现远程诊断治疗操作,可以支撑医院打破医技检查设备集中布局的模式,将很多专科特色的检查治疗设备设施布置到相应专科门诊区域,例如在产科门诊布置彩色超声设备等,在口腔科布置X光影像设备等,进一步减少患者到医技区重新排队检查治疗的流程环节。
总之,人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术将推动和支撑医疗机构持续进行门诊医疗流程的优化改造,让大部分患者在一个门诊诊区内实现就诊、缴费、咨询、检验、检查、取药、治疗等门诊就诊全过程的门诊一站式诊疗模式,改善就医感受,降低医院资源运行压力,优化就医环境。
3.4多学科诊疗(MDT)模式
数千年前,我们充满智慧祖先创造的中医学就科学的提出了人体动态平衡整体观念、病因多因素综合作用理念和辨证论治的诊疗模式。西方医学在现代科学技术的支撑下,按人体物理器官不断细分专科和亚专科,推进疾病进行微观病因诊断、进行专科化诊断治疗和单病种统一规范治疗方案,这种医疗理念和诊疗模式在推动现代医学的快速发展的同时,也存在很多的缺陷问题,在很多疾病的诊疗过程中会出现误诊漏诊误治漏治和副作用。有媒体报道,即便现代诊断技术在快速发展,可国内外临床误诊率依然在30%上下。因此,随着现代医学的不断快速发展,世界医学界逐渐认识到人体整体观念、病因多因理念和辨证论治的科学性,并进行吸收,进入21世纪,西方发达国家开始推动多学科诊疗(MDT)模式。
即由多学科专家围绕某个病例进行讨论,在综合各学科意见的基础上为病人制定出最佳的治疗方案的诊疗模式。随后,中国部分医院也开始推进采用MDT模式。在MDT模式下,多位学科专家可以齐聚一堂在第一时间综合分析患者病情,和患者进行充分沟通,尽可能解决各方面的疑问,确保能考虑到所有的诊断及治疗方案,共同为患者制定最合理的个体化治疗方案,从而避免了误诊,可以提高医疗效率和医疗质量。患者可以避免重复就医或在各科室不同意见之间徘徊,可极大节省患者的时间、精力和花费,有利于争取到治疗的最佳时机。《改善就医感受提升患者体验主题活动方案(2023-2025年)》明确提出要求,完善多学科诊疗(MDT)制度,鼓励医疗机构扩展多学科诊疗覆盖的专科和病种,有条件的医疗机构可设立门诊MDT岗,提供“患者不动医师动”的MDT服务,推广门诊中西医结合医疗模式,开展中西医联合诊疗,推广集预防、治疗、康复于一体的全链条服务模式。随着人工智能、物联网、通信技术等新一代信息技术推动远程医疗系统的快速发展,必将支撑多学科诊疗模式突破医院多学科医疗专家资源不足和多学科专家齐聚时间空间的限制,推动多学科诊疗模式的快速发展。
3.5大型医疗装备共享与预约诊疗模式
新一代信息技术的广泛应用以及医工、医理融合发展,推动医疗装备向大型系统集成化快速发展,很多创新性大型医疗装备系统不断研发成功并陆续投入临床应用,例如重离子放射治疗系统、质子放射治疗系统、中子放射治疗系统、正电子发射型磁共振成像系统(PET-MR)、智慧化手术机器人系统、多功能复合型手术室系统等,这些创新性大型医疗装备,往往会率先在国家和区域医学中心投入使用。为了有效提高大型医疗装备资源的利用率,减少政府重复投资,同时确保区域医疗质量,提高区域医院医疗水平,大型医疗装备资源走向区域医院全面共建共享,是公立医院改革的一个方向。随着人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术在医院的广泛应用,将支撑构建区域大型医疗装备资源共享平台和预约检查治疗平台,促进大型医疗装备共建共享预约诊疗模式的快速发展。在区域大型医疗装备资源共享预约平台的支撑下,未来各区域创新性大型医疗装备,可以由多家医院和医生集团共同出资构建,共同使用,利益共享,以降低运行成本,提高使用效益。区域内各医院的患者若有做这个大型医疗装备检查项目的需要,只需在原医院开单子即可;而区域内各医院的医生对患者的治疗需要使用大型医疗装备进行治疗和手术,可以预约带患者来使用设备进行治疗,这也将有助于推动分级诊疗。此外,在区域大型医疗装备资源共享预约平台的支撑下,在区域内各医疗机构的大型医疗装备,可以动态共享预约使用,可以打破有的医院大型设备预约排队等候过长,有的医院大型设备使用率不足的不平衡现象,对提升区域大型医疗设备资源的使用效益,将起到重要作用。
3.6 互联网+医疗健康服务模式
2018年,国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。推动互联网医疗服务健康快速发展,并在新冠肺炎疫情防控中发挥了重要的作用。互联网+医疗健康服务主要包括远程医疗、互联网诊疗和互联网医院。
远程医疗,指医疗机构之间依托互联网技术开展诊疗服务,是机构对机构的诊疗服务。根据2018年国家卫生健康委员会和国家中医药管理局组织制定的《远程医疗服务管理规范(试行)》,远程医疗服务包括以下情形:(一)某医疗机构(以下简称邀请方)直接向其他医疗机构(以下简称受邀方)发出邀请,受邀方运用通讯、计算机及网络技术等信息化技术,为邀请方患者诊疗提供技术支持的医疗活动,双方通过协议明确责权利。(二)邀请方或第三方机构搭建远程医疗服务平台,受邀方以机构身份在该平台注册,邀请方通过该平台发布需求,由平台匹配受邀方或其他医疗机构主动对需求做出应答,运用通讯、计算机及网络技术等信息化技术,为邀请方患者诊疗提供技术支持的医疗活动。邀请方、平台建设运营方、受邀方通过协议明确责权利。
互联网诊疗,侧重于医生利用医院的平台,对患者实施长期的跟踪治疗,是机构对患者的诊疗服务。根据2018年国家卫生健康委员会和国家中医药管理局组织制定的《互联网诊疗管理办法(试行)》,互联网诊疗是指医疗机构利用在本机构注册的医师,通过互联网等信息技术开展部分常见病、慢性病复诊和“互联网+”家庭医生签约服务。互联网诊疗活动应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构提供。不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。鼓励医联体内利用互联网技术,加快实现医疗资源上下贯通,提高基层医疗服务能力和效率,推动构建有序的分级诊疗格局。鼓励三级医院在医联体内通过互联网诊疗信息系统向下转诊患者。三级医院应当优先发展与二级医院、基层医疗卫生机构之间的互联网医疗服务,为基层医疗卫生机构开展的互联网诊疗活动提供技术支持。
互联网医院,则是允许医院邀请外院医生对患者开展互联网诊疗活动。根据2018年国家卫生健康委员会和国家中医药管理局组织制定的《互联网医院管理办法(试行)》,互联网医院包括作为实体医疗机构第二名称的互联网医院,以及依托实体医疗机构独立设置的互联网医院。实体医疗机构自行或者与第三方机构合作搭建信息平台,使用在本机构和其他医疗机构注册的医师开展互联网诊疗活动的,应当申请将互联网医院作为第二名称。互联网医院根据开展业务内容设置相应临床科室,并与所依托的实体医疗机构临床科室保持一致。必须设置医疗质量管理部门、信息技术服务与管理部门、药学服务部门。患者在实体医疗机构就诊,由接诊的医师通过互联网医院邀请其他医师进行会诊时,会诊医师可以出具诊断意见并开具处方;患者未在实体医疗机构就诊,医师只能通过互联网医院为部分常见病、慢性病患者提供复诊服务。互联网医院可以提供家庭医生签约服务。鼓励城市三级医院通过互联网医院与偏远地区医疗机构、基层医疗卫生机构、全科医生与专科医生的数据资源共享和业务协同,促进优质医疗资源下沉。
2021年,国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》进一步提出,推动云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信(5G)等新一代信息技术与医疗服务深度融合,推进智慧医院建设和医院信息标准化建设,大力发展远程医疗和互联网诊疗。2023年3月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》提出要求扩大远程医疗覆盖范围。在国家政策的推动下,随着人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术在医院的广泛应用,必然驱动互联网+医疗健康服务模式向更深度、更广泛的领域发展。在广度应用方面,互联网+医疗健康服务未来可能会在人工智能和物联网等技术支持下,与可穿戴设备、远程监护设备、医疗健康大模型等联接,为群众提供健康监测管理服务、慢性病患者和高危人群的特征指标数据的监测跟踪和管理、健康咨询、诊后随访、居家康复、家庭病房、急救服务、慢性病远程诊疗等一些线上线下融合的医疗健康服务,甚至是提供广泛的全生命周期的医疗健康服务。在深度方面应用方面,互联网+医疗健康服务未来可以与手术机器人、人工智能影像等连接,实现远程手术操作、远程检查治疗操作等某些远程医疗健康服务问题,提升边远地区的医疗健康服务水平。
3.7日间医疗服务模式
根据2022年国家卫生健康委办公厅印发的《医疗机构日间医疗质量管理暂行规定》的定义,日间医疗是指医疗机构在保障医疗质量安全前提下,为患者提供24小时内完成住院全流程诊疗服务的医疗服务模式。日间医疗服务模式,是在人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术支撑下,通过精准预约诊疗、互联网诊疗等创新诊疗服务支持,做好日间医疗服务的前期准备和后期跟踪随访保障,进而优化医院服务流程和管理模式,将过去需要住院几天的手术或其他治疗的患者,缩短到1 d内就出院。日间医疗服务模式,依托新一代信息技术实现医疗资源整合,大大地提高了医疗服务效率,能够有效提高医疗资源利用效率,同时也让患者就医更加省钱、省时、省心,提升就医体验。因此,近年来以日间手术为代表的日间医疗模式随着医疗技术和诊疗理念的进步,在全世界范围内迅速发展。
2018年,国家卫生健康委在《进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)》中提出鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等,推行包括日间手术、日间化疗在内的多种日间医疗服务,惠及更多患者。2021年,国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》,将发展日间手术作为提升医疗资源使用效率的重要手段,进一步激发了医疗机构开展日间医疗的积极性。2023年3月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》明确要求,逐步拓展日间医疗服务。2023年5月,国家卫生健康委、国家中医药局印发《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》要求医疗机构进一步完善日间医疗质量管理组织体系,不断扩充日间医疗服务范围,提升日间医疗服务供给能力。可以预见,在国家政策的推动下,在新一代信息技术和创新医疗技术的支撑下,日间医疗服务模式将会持续快速发展。
3.8智慧住院服务模式
随着云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信(5G)等新一代信息技术与医疗服务深度融合,推进智慧医院建设和医院信息标准化建设,将基于智慧医院信息平台打造智慧住院病区平台,实现病区数据的互联互通,为各项智慧住院医疗业务的开展提供全面的支撑,创新多种智慧住院服务模式,优化住院医疗服务流程。
医院床位集中管理与预约病床模式。在云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信(5G)等新一代信息技术的支撑下,智慧住院病区平台可以实现对全院病房床位资源的实时集中管理、智能化统一调配,专业医疗组医生可以为患者动态预约实时锁定住院床位,打破按专业科室管理住院病区床位的壁垒,各专业医疗组可以依托智慧住院病区平台跨区服务住院患者,有效提升住院床位医疗资源的使用效率。智慧住院病区平台通过区域卫生互联互通平台或医联体内互联互通平台,实现医联体内医院双向预约病床模式,助力实现患者的双向转诊,推动分级诊疗服务,提升区域医疗资源的使用效率。
床边一站式住院服务模式。新一代信息技术的支撑下智慧住院病区平台可以优化入出院流程,实现在护士站和病床边提供入院手续办理、医保审核、住院费用床旁结算、订餐、检验标本采集、检查预约、出院手续办理、患者健康教育、出院带药、医保报销凭证(电子版)等住院病区床边一站式住院服务模式。患者及家属无需到出入院处办理出入院手续、缴纳住院押金、费用结算等,减少住院流程环节,提升住院体验。
一站式入院检查模式。在人工智能、物联网等新一代信息技术的支撑下,将入院常规需要开展的相关检查设备,包括CT、MRI、DR、超声、心电图以及各种功能检查等,并与出入院服务中心等布置在一个区域,构建一站式入院检查服务中心,为入院患者提供一站式一条龙入院所有常规检查项目,无需患者反复排队,另外还可以提供出院后预约复查检查等服务,优化住院服务流程,提升住院体验。
智慧护理服务模式。在人工智能、物联网等新一代信息技术的支撑下,智慧住院病区平台可以通过物联网及智能检测设备,实现对患者生命体征的实时监测,帮助医护人员实时评估患者病情变化情况,实时监测输液等治疗进展,进行精准预判提前开展护理活动,可以通过物联网和红外线雷达系统实时监测患者体位姿势,及时发现坠床、摔跤等风险,有效提升医护工作效率,保障患者安全,提升提升患者住院体验。
物联网家庭病床随访模式。为了有效提升医院床位医疗资源的使用效率,国家鼓励开展日间手术、鼓励术后病情稳定的患者提早出院压缩住院日等诊疗措施,但是又要确保医疗质量和患者安全,这就需要依托人工智能、物联网等新一代信息技术支撑的物联网家庭病床随访模式,通过物联网可穿戴设备及智能检测设备, 实现对患者生命体征等健康指标进行远程实时监测和随访,及时发现患者的病情变化,并进行及时处置。
3.9智慧化全生命周期健康管理
全生命周期健康管理,就是对一个人从出生至死亡的整个生命过程进行健康管理。在云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信(5G)等新一代信息技术的支撑下,利用现代医学技术及方法,对生命体的健康状况进行全面监测、数据记录、分析评估等,实现智慧化个人健康信息采集、健康状况评估及健康干预,实现“未病先防、既病防变、愈后防复”科学健康理念,最终实现有效健康管理的作用。2020年国家卫生健康委发布《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》,要求各地要加快实现电子健康档案与电子病历、公共卫生服务信息的对接联动,在保障数据安全和个人隐私的基础上,推进电子健康档案在线查询和规范使用,明确开放内容、统一开放路径,逐步实现居民本人或授权便捷调阅个人电子健康档案,更好地记录和管理居民全生命周期的健康信息。推动医疗服务体系由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变,为全民提供集预防、治疗、康复和健康管理为一体的整合医疗健康服务。随着新一代信息技术的广泛应用,充分利用互联网医疗、大数据、可穿戴设备和5G等新技术,探索精准便捷的全方位全生命周期健康管理新模式,可以利用人工智能实现对个人健康状况的持续评估,及时发现健康危险因素,提早发出预警,提早进行健康干预。
4.智慧医院医疗流程和医疗工艺创新设计需求
人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术对医疗服务供给端和医疗服务模式都带来了巨大而持续的改变。因此,智慧医院建设,需要对医疗流程和医疗工艺进行持续创新,才能够建设符合时代需求的智慧医院,才能更好的促进医院的高质量发展,满足群众不断提升的医疗健康服务需求。
4.1智慧医院医疗流程和医疗工艺需按医院功能定位个性化创新设计
随着人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术在医学领域的广泛应用,支撑并推动建立体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。每个智慧医院在这个整合型医疗卫生服务体系的分工和功能定位都不一样,每个医院都有自身独特的功能定位、特色鲜明的学科发展战略和不同的运营管理理念及体制机制。国家及省市县医学中心与基层医院、大型医院与小型医院、综合医院与专科医院、公立医院与民营医院,医疗服务的供需端都不一样,医疗服务模式也不一样,注定不能生搬硬套别的医院的医疗流程和医疗工艺设计方案。因此,对于每个医院,都需要根据医院功能定位的不同,按照不一样的需求,进行医疗流程和医疗工艺的个性化创新性设计。
4.2智慧医院医疗流程和医疗工艺需按医疗服务供给变化调整设计
随着人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术在医学领域的广泛应用,对每个医院的供需端都带来巨大而持续的冲击与改变,将会推动分级诊疗的不断发展,这必然会推动医院的发展分化。每个医院面临的需求端和供给端的情况都不一样,医疗资源供给、群众就医需求和疾病谱等都是不一样的。并且随着社会和科技的快速发展,医院面临的需求端和供给端的也会不断发生变化,医院各种功能分区和功能要素、医疗活动流线、医疗流程及相关工艺条件、技术指标、参数等需求都有可能会不断地动态变化,有可能导致传统医疗工艺设计固有模式不再适用。尤其是医院智慧化建设的高速发展,对医院的医疗服务流程、后勤服务流程和管理流程等都会带来了翻天覆地的冲击与变化。因此,智慧医院的医疗流程和医疗工艺需要有全新的理念和模式,按医疗服务供给变化进行创新性调整设计。
4.3智慧医院医疗流程和医疗工艺需按新医疗服务模式创新设计
随着人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术在医学领域的广泛应用,对传统的医疗服务模式带来了巨大的冲击和解构,推动医疗服务模式的改变与创新,促进并支撑一系列智慧医院创新服务模式的涌现与快速发展,例如精准预约诊疗模式、门诊一站式诊疗模式、多学科诊疗模式等。因此,智慧医院医疗流程和医疗工艺需按新的医疗服务模式进行创新设计。
5.智慧医院医疗流程和医疗工艺设计创新要点
5.1智慧医院急诊医疗流程和医疗工艺创新设计
智慧医院急救急诊医疗流程,需要充分考虑新一代信息技术在医学领域的广泛应用对不同医院急诊急救医疗服务供需端和医疗服务模式带来了的冲击和改变,需要充分考虑智慧城市急救调度情景下的院前院内急救流程的无缝衔接,充分应用新一代信息技术改造急救急诊医疗流程,使流程尽可能便捷化,对于急救车接送的患者,达到“上救护车即入院”;对于可穿戴设备和手机等提前接入急救平台的患者,尽可能提前做好接诊评估和抢救准备,到达即可接诊或抢救;对于自行到医院急诊的患者,尽可能减少急诊环节,对于危急重症启动绿色通道,压缩急诊患者获得接诊、抢救和手术的过程时间。
因此,智慧医院急救急诊医疗工艺设计,需要充分考虑应用新一代信息技术情景下的急诊急救创新流程,以“生命至上”的原则,规划匹配最恰当的医疗资源,提升急诊急救的质量和效率。急诊急救需要有独立的救护车通道,救护车停靠需要尽可能靠近抢救室。基层医院、小型医院和专科医院,基于智慧城市急救平台和智慧医院急诊系统的信息互联互通,可以提前预知急救患者信息,为了有效利用抢救医疗资源,可以考虑对危急重症患者开辟绿色通道直接送到医院手术室、介入治疗室、产房和NICU等急诊医疗工艺设计方案。并且大型医技检查设备尽可能临近医院手术室、介入治疗室、产房和NICU等布置,缩短抢救各环节患者移动的距离。对于国家省市县各级区域医学中心和应急救治中心,急诊急救中心的医疗工艺设计需要考虑救护车独立通道和多辆救护车同时停靠,救护车停靠位与抢救室、急救手术室的无缝对接,下车即可进入抢救室或急救手术室。抢救室或手术室可复合影像检查、介入诊疗等功能,或者在急诊急救中心内部就近设置影像检查等设备,急诊ICU需要临近抢救室或急救手术室设置,缩短抢救各环节患者移动的距离。在智慧医院物流系统的支撑下,急诊急救中心可以不在设置急诊检验科,一些即时检测项目如血气分析、血糖等可以在抢救床边使用移动检验设备开展检验,其他急诊标本可以通过物流系统传输到临床检验中心的急诊检验流水线完成检验。一些基层医院、小型医院和专科医院,可以将药房临近急诊科设置,或者使用智能自助发药机等,可以不需要独立设置急诊药房。
5.2智慧医院门诊医疗流程和医疗工艺创新设计
随着人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术在医学领域的广泛应用,医疗服务供给端、医疗服务模式、医疗服务体系等都会带来持续巨大的改变,智慧医院建设需要充分利用新一代信息技术对门诊医疗流程和医疗工艺进行有针对性的和有前瞻性的创新设计,提升医疗资源使用效率,提升患者就医体验,满足人民群众不断提升的医疗健康服务需求。
首先,要做好医生接诊前医疗流程和医疗工艺智慧化优化设计。匹配精准预约诊疗模式和手机支付或信用支付等新支付模式,接诊前的门诊医疗流程,由传统的线下缴费挂号(取号)-门诊护士站报到-填写门诊病历信息-填写生命体征-核对医保信息-候诊大厅排队叫号-就诊等流程环节,依托新一代信息技术优化为就诊前人工智能大模型等自助咨询-精准预约挂号+自助病历信息录入+线上医保信息绑定+线上缴费-物联网自助生命体征测量-诊室就诊,实现医生接诊前全流程智慧化自助服务,按精准预约时段时间、诊室就诊。匹配智慧化门诊流程进行医生接诊前医疗工艺设计,可以缩小或取消医院门诊大厅的挂号缴费大厅,尤其是应取消大量银行安防柜台式人工缴费窗口。医院门诊大厅需设置各种便捷的智慧化自助服务设施设备。门诊大厅可以设置一站式门诊咨询服务中心,为不会使用智慧化流程的少数老年人等患者提供挂号、缴费、导引、咨询、医保、打印、智慧流程使用指导等人工综合服务,自助服务设备使用指导以及提供轮椅等人性化就诊辅助服务和志愿者服务,改善优化就医服务。另外,可以考虑应用人工智能、物联网、5G通信技术等新一代信息技术,提供预约提车位、智慧化院内导航等便利化服务设施,提升就医体验。在精准预约挂号诊疗模式下,各门诊诊区候诊大厅的候诊高峰人数会大幅度下降,候诊大厅可以进行舒适化设计,配置自助服务设施设备,配手机充电、适于不同人群舒适坐姿的候诊座椅等。
其次,做好匹配一站式诊疗服务的医疗流程和医疗工艺创新设计。充分利用人工智能、大数据、物联网、5G通信技术等新一代信息技术及智慧医院相关创新技术产品,按一站式诊疗服务模式进行门诊医疗流程和医疗工艺创新设计。在精准预约挂号诊疗模式下,未来门诊护士站的排队叫号功能将会弱化,需要转化为门诊一站式综合服务站,为不会使用智慧化流程的少数老年人等患者提供挂号、缴费、导引、咨询、医保、打印、预约大型设备检查、自助服务设备使用指导、智慧流程应用指导等人工综合服务,以及检验标本采集传输、药物派发、视频药事咨询等一站式诊疗服务功能,支撑改善就医服务体验。诊室门口应尽量规划设计二次候诊空间和配套二次叫号设施设备。门诊医生应该可以为患者预约安排一站式检查治疗项目。各专科门诊诊区或邻近区域可以按一站式诊疗服务模式匹配配置符合专科需要的各种检查设备和治疗设施设备,如产科诊区,可以配置彩色超声、胎心监测、氧疗等诊疗设施设备。此外,可以规划设置满足多学科诊疗和互联网医疗所需的智慧化诊室。
最后,做好诊后服务的医疗流程和医疗工艺创新设计。充分利用人工智能、大数据、物联网、5G通信技术等新一代信息技术,做好大型设备检查治疗和复诊预约、院内转诊、院外转诊、入院诊后衔接医疗服务流程;做好诊后药物配送和药事咨询服务、处方院外买药等处方延伸流程;加强诊后随访医疗流程创新,为患者提供更加科学便捷专业的随访、院外康复和延续性治疗,并通过数据分析及时发现潜在问题,提供就诊绿色通道,为患者诊后提供更好保障;充分利用互联网医疗平台和医疗健康档案推进全生命周期的健康管理,甚至可以将服务范围从单纯医疗延伸至全健康流程,提供慢病管理、院外护理、院外康复照护等,构建真正以居民健康为中心的诊前、诊中、诊后服务流程闭环。按照智慧医院的创新诊后医疗流程开展诊后医疗工艺设计,配置诊后医疗服务所需的医疗服务资源,包括但不限于药房快递物流配送窗口、物联网医院、健康管理中心等。
5.3智慧医院检验医疗流程和医疗工艺创新设计
智慧医院的检验医疗流程,依托人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术,目前临床实验室自动化流水线系统已经实现了生化、免疫、血液、凝血等检验项目的检测全流程自动化,未来智慧临床检验实验室将会逐步实现绝大部分临床检验项目的检测全流程自动化。此外,当前血液标本的智能化标本采集工作站已经在很多医院开始应用,智能化采血工作站可以智能化完成过去传统的人工选管、打印标签、粘贴标签、转运试管、再分拣试管等人工操作流程,智能化标本采集工作站并与智能化试管标本物流传输系统对接,直接将标本快速准确输送到临床实验室。除了血液标本以外其他种类的标本也可以通过智能化标本采集工作站与智能化物流传输系统对接,直接将标本快速准确输送到临床实验室。智能化标本采集工作站使得标本采集和运送流程更安全、更便捷,这将推动智能化标本采集工作站设置到各个门急诊护士站,支撑实现门诊一站式诊疗服务模式。智能化标本物流传输系统与临床实验室自动化流水线无缝对接,最终将会实现智慧医院检验医疗流程从标本采集运输到检验结果处理及标本废物处置全流程的智慧化与无人化,这将大大解放医务人员的劳动力,提升了工作效率,提升患者的就医体验。
智慧医院检验医疗工艺设计要充分匹配新一代信息技术对检验医疗流程的改变,进行创新设计。智慧医院,尤其是大型医院的检验科,将可以不需要设置标本采集窗口和标本接收窗口,而是需要充分考虑对接物流系统的智能化标本接收和各种检验流水线的安装条件;进而,智慧医院临床检验实验室的选址将可以不需要在考虑患者到检验科抽血和提交标本的便捷性,可以将实验室选址在患者不需要方便到达的地方;更进一步,智慧医院将不在需要分设急诊检验室、门诊检验室和住院中心实验室,可以合并成为一个综合临床检验实验室。还有一种可能,借助可以借助低空无人机标本运送系统或者城市物流,实现医联体或医疗集团内部临床检验室的资源整合,共建共享一个临床检验实验室,医联体或医疗集团内各医疗机构仅保留急诊检验功能。无论那种创新方式,都将可以减少重复建设投资和设备投资,减少人力资源成本,提升医院运营绩效水平。
5.4智慧医院检查设备医疗流程和医疗工艺创新设计
传统医院建筑检查设备医疗流程和医疗工艺设计,往往将放射、核磁共振、超声等医技检查设备集中设置,包括放射影像科、超声科、心脑电检查等都集中布局。这种布局模式主要是考虑方便医生集中阅片、会诊讨论及出具诊断报告,提升诊断的效率,但是这种模式是不方便患者的,不利于实现一站式诊疗服务的理念。尤其是需要做医技检查的所有门诊、住院的患者需要集中到医技设备检查科室,共用等候大厅,一起排队,甚至共用检查床、检查设备,会增加医院内感染风险。
随着人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术的广泛应用,智慧医院放射影像、超声、心脑电等检查,医生已经可以实现远程的阅片、会诊讨论及出具诊断报告,因此可以突破医技检查设备集中设置的传统模式。可以按照门诊一站式诊疗服务的模式,将有专科特色需求的医技检查治疗设备分散配置到各个专科诊疗区,例如将超声、胎心检测等设备配置到产科门诊,让患者可以在一个诊疗区内完成所需要基本医技检查服务。此外,一些大型的医院甚至可以把一些大型诊疗设备分区分散布局,例如将CT、MR等大型检查设备分散布置在急诊、门诊、住院、健康体检等多个区域,减少患者在院内移动的距离,降低院内感染的风险,提升就医体验。此外,可以将住院患者入院通常需要做一系列检查设备,集中布置在住院一站式服务中心,便于患者一条龙完成入院检查,避免患者在不同的设备检查区多次排队等候。
5.5智慧医院药事医疗流程和医疗工艺创新设计
随着人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术的广泛应用,支撑推动智慧医院药事服务流程持续变革。近年来,大型医院逐步普及全自动智慧发药系统、自助发药机、智慧摆药机、智能针剂管理柜、智能毒麻药品管理柜、智能中药煎药包装设备、静脉输液配药机器人等,推动门急诊药房和住院药房的智慧化发展。在此基础上,在药品供应端,将逐渐配置智能药品库、智能药品预配货架、智能存取货架等智能化设施设备,并与药品供应商互联互通,实现智慧医院药房药品的智慧化供应链、自动化存储、调配、传送和发放全流程自动化。并且,基于智慧药房精准发药数据信息,通过大数据和人工智能运算,可以比较精准预测每周甚至每天的各种药品的使用量,并与药品供应商实现信息互联互通,实现药品供应链的精准配送。在药事服务端,2020年国家卫生健康委发布《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》要求,逐步实现在线健康咨询、复诊、审方、用药指导、心理与健康状况评估、接种预约以及电子处方流转、药品配送、跟踪随访、家庭心电监测、社区预约转诊等内容。医院药事服务已经逐渐由传统的窗口发药模式,逐渐转变为结合门诊一站式服务的门诊护士站发药+线上用药指导、药品配送到家+线上用药指导等创新药事服务模式。
智慧医院药事医疗工艺设计需要充分考虑医院药事服务流程和模式在新一代信息技术支撑下的持续而巨大的变化,进行创新设计。在供应链端,基于智慧医院药房药品的智慧化供应链,可以减少传统存储大量药品的一级药库和二级药库的空间,甚至可以实现一级库和二级库的合并,但需要匹配规划药品供应从卸货、入库、存储、配送到门诊全自动智慧发药机和住院智慧摆药机的智能化设施设备安装条件及智慧物流系统。医院智慧药房的医疗工艺创新设计,要考虑门诊智能药品库与门诊全自动智慧发药机的一体化建设,以及住院智能药品库、住院智慧摆药机和智能化静脉配药机器人流水线的一体化建设。在小型医院,甚至可以考虑全院药房的一体化建设,实现一个医院只建设一个综合药房,节约医院空间和人力资源成本,提升医院运营绩效水平。在药事服务端,药品发药窗口在实现预摆药、预约取药等智慧化服务的同时,匹配电子处方流转、药品配送和一站式服务等创新模式,有可能可以逐渐按照服务需求量变化调整发药等候大厅面积和发药窗口的数量,但要规划配置药品配送相应的发药窗口和配套便利设施,要规划配置线上审方、用药指导的空间和配套设施。
5.6智慧医院住院医疗流程和医疗工艺创新设计
智慧医院住院医疗流程和医疗工艺创新设计,要充分考虑云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信(5G)等新一代信息技术支撑下住院服务模式的持续创新发展,按照医院床位集中管理与预约病床模式、床边一站式住院服务模式、一站式入院检查模式、智慧护理服务模式和物联网家庭病床随访模式等进行住院医疗服务流程和空间及配套设施资源的规划设计。出入院服务中心的功能将由传统的办理出入院手续、费用结算、押金管理等主要功能转变成为医院床位集中调配管理与病床预约、随访管理、志愿者服务等创新服务功能。可以按照一站式入院检查模式建设一站式入院检查服务中心,提供一条龙的便捷服务,减少排队等候。住院病区要按照智慧护理服务模式配套建设智慧病房、智慧护士站、智慧治疗准备室等智慧化设施。匹配医院静脉输液配药中心和智慧物流的建设,可以实现智慧治疗准备室和智慧物流的对接设计,缩减治疗准备室的大量医疗物品存储功能和空间需求。匹配医院智慧物流和智慧化后勤供应管理系统的建设,可以缩减住院病区各种存储库房的空间配置,将空间资源调配到访客探视会客室等人性化疗愈环境空间建设。要按照日间医疗服务模式的发展趋势,匹配规划日间住院病房和配套设施,做好远程医疗、随访配套服务流程和设施建设,提供安全、优质、高效的日间诊疗和配套医疗服务。
5.7智慧医院手术医疗流程和医疗工艺创新设计
随着人工智能、物联网等新一代信息技术的快速发展,并与医疗技术融合发展,推动智慧手术技术和装备的快速发展。智慧医院手术医疗流程和医疗工艺要充分考虑以下方面的创新设计。一方面,随着医疗大模型等创新技术的发展应用,必将推动医院诊疗信息的透明化,促进分级诊疗的落地,因此不同功能定位的医院,要充分考虑分级诊疗等方面对医院手术需求的变化,有前瞻性地进行手术室的规划建设。二方面,智慧手术技术和装备的快速发展,机器人手术系统、手术导航系统、体外循环设备等智慧手术装备越来越多的应用到手术室,手术室的建设要充分考虑为智慧手术技术和装备提供或预留安装的条件。三方面,为了提高复杂手术的质量和安全性,融合术中检查设备MRI、CT、DSA等复合手术室建设将会不断发展,手术室医疗工艺设计要充分考虑复合手术室的建设需求。四方面,为了提高危重患者的手术安全性,需要考虑手术室和术后重症监护室的一体化建设,减少术后移动的距离,便于二次抢救手术。五方面,随着微创手术技术和设备等的快速发展,手术效率会极大提升,手术室建设要充分考虑麻醉后等候手术和手术后麻醉恢复的更多空间需求。六方面,要充分考虑日间手术的需求,做好日间手术室和配套资源的规划建设。七方面,随着智能物流技术的发展,可以不在需要考虑手术室和消毒供应室的一体化设计,但要充分考虑手术室智慧仓储、手术室行为管理和手术室内机器人物流等的规划建设。八方面,随着手术室智慧化管理系统建设,将会不断增加手术室医护人员的工作强度,需要充分考虑医护人员术间舒缓、休息配套设施的规划建设。九方面,随着手术微创化、专科化的发展,在智慧医院手术管理系统和智慧供应系统的支撑下,可以考虑部分专科手术室专科化分散布局,例如在产房配置产科手术室,口腔科配置种植手术室,皮肤科配置微整形手术室等,提高就医体验。
6.小结
智慧时代,人工智能、大数据、物联网、通信技术等新一代信息技术正在对医疗服务供给端、医疗服务模式、医疗流程等各方面都会带来持续而巨大的改变,要做好医院建设,要充分研究新一代信息技术对医疗服务所带来的变革,主动拥抱与应用新一代信息技术,对医疗流程和医疗工艺进行不断创新,建设符合时代需求的智慧医院,才能更好的促进医院的高质量发展,满足群众不断提升的医疗健康服务需求。