筑医台科技有限公司

文/邵付涛（合肥京东方医院 工务科科长）

宋海珍（豪科设计咨询（上海）有限公司副总裁）

项目背景

合肥京东方医院是由京东方科技集团（BOE）投资建设的集急救、医疗、教学、科研、健康管理、智慧康养等于一体的大型三级综合性医院。位于合肥市新站区东方大道与文忠路交叉口，占地134亩，建筑面积约20万平方米，开放床位1000张。

2019年获批安徽省首批互联网医院，2021年通过JCI国际医院认证，并正式成为上海大学医学院教学医院，2022年被安徽省科技厅设立为“外国专家服务之家”。医院设置48个一、二级诊疗科目，重点发展骨科、心血管、神经、肿瘤、妇儿、生殖、健康管理、康复医学等学科。

美国医疗管理机构Dignity Health是合肥京东方医院的医疗顾问，负责从策划到建成后试运营的全方位咨询服务——制定医院运营机制与规划科室建设、设计与建设、IT服务。

前期策划

BOE与Dignity Health在项目开始设计之前进行了长达三年的沟通，就项目的目标、愿景、商业模式、所需投资，以及医院位置、规模、重点学科建设等方面开展全方位的分析和策划，具体程序如下：

京东方科技集团股份有限公司（BOE）创立于1993年4月，是一家全球领先的物联网创新企业。通过科技与医学融合创新，坚持以人为中心，聚焦家庭和医院两个场景，利用人工智能和大数据平台，将检测设备、传感器、医学影像技术整合，形成智慧健康管理生态系统。

合肥京东方医院筹划初期，从集团发展规划、合肥市的医疗市场需求/容量、医院的财务可行性/可持续性、行业发展趋势等多个维度进行分析，确定项目的可行性以及大概建设和投资规模。

成为智慧健康服务领域全球典范

人文关怀，尊重生命的楷模

先进医学与信息技术融合创新的引领者

新型健康医疗服务模式的创建者

构建以人为中心的运营管理模式

根据市场规模和增速、市场竞争情况、医生获取难度、DH技术优势、财务表现五个维度来确定合肥京东方医院以骨科中心、心血管中心、肿瘤中心、神经医学中心为四大COE。医院规模为1000床，一次性规划和建设，分期运行。明确医院优先的技术特色如下：

根据开诊前的工作内容，明确建设周期和开诊时间，对各项工作的开展做出周详有序的计划。通过采用京东方集团特有的“五同时、五确保、五典范”方法论，在开诊前工作内容如下：

市场与客户，产品与技术，供应链能力，制度、流程和信息系统，组织人才和培训。

确保工程质量、确保工程预算、确保工程安全、确保工程进度、确保顺利运营。

安全典范、品质典范、进度典范、廉洁典范、协作典范。

医疗规划

总体规划从场地条件分析开始，区位、场地形状、周边环境等因素决定了总体规划的布局。

区位分析图

医院位于合肥市区新站高新开发区，依据周边地理环境和车流动线，确定医院主入口在东方大道上并靠近文忠路，次入口在西侧的张恒路。

环境分析图

医院外立面实景图

基地北侧与规划中的少荃湖直接相连，拥有良好的自然景观。场地总体东西走向，对大部分住院病房能满足南向日照要求至关重要，门诊、医技、住院由南往北布置。

发展分析图

基地西侧是未来发展用地，东侧为文忠路下穿隧道入口，基地东侧没有条件开设机动车出入口。一期在东侧，二期在西侧，医院自东向西发展。

对环境、视觉效应、功能流线等因素的权衡是最终决定建筑体量的关键。 主要医疗区，包括停车场、门诊楼、医疗街、医技楼和住院楼的设计定位与医院远期向西发展策略一致，使现阶段与远期院区的连接最大化。

总平面图

门诊楼承载整个医院最大的人员流动量，因此其入口设置尤为重要。医院主入口位于两栋门诊大楼之间，直达医院内部公共街区-医疗街。医疗街作为分流患者、家属及医护人员的空间枢纽，引导大量人流进入门诊楼的东西翼， 连接从地下室到地面层的竖向交通，为医院所需的商业功能提供空间，并且连接门诊楼到医院北侧的医技楼。

门诊楼区位图

医院的主要平台科室，如影像科、手术部、病理科、检验科等均位于医技楼内。医技科室在住院楼与门诊楼中间，方便两者人群迅速到达。同时在基地西面提供卓越中心的单独入口。疏散人流量，达到高效的流线设计。

急诊则从东面进入，直接与医技相连。急救入口设置在北侧，救护车的进出不受门诊和急诊的影响，整个急诊部实现红黄绿分区诊治，急而不乱。

医技楼区位图

住院楼在基地北面有独立的出入口，方便家属及探视人员从规划的少荃湖南路直接进入院区。东西两栋住院塔楼按照一期二期的规模不同，西低东高，顺应地块形状南北错落布置。住院大厅位于两栋住院楼之间，易于识别，方便患者到达任何一栋楼内。

住院楼区位图

基地内的环状车行路线设计，使功能流线导向性明显，环路也将医院人行出入口与地面及地下停车出入口连接在一起，使交通流线一目了然。门诊大楼的出入口面向城市主干道东方大道，易于识别，同时便于协调大量的车流与人流，为医院主入口提供良好的交通安全与交通秩序。

车行、行人流线图

不同的人群分别有相对独立的出入口，清晰明了。

功能流线图

根据循证设计理论，把关联度高的科室临近布置，能够最大程度确保患者安全和高效运营。

医疗科室关联度分析图

结合医疗科室的关联度分析、空间规划书和总体规划，规划各医疗科室之间的功能分区的大小和相对位置是一级流程的主要工作。指导原则如下：

医疗街实景照片

首层一级流程平面

在首层布置需要独立出入口的急诊科、儿科门诊、感染门诊和餐厅，行动不便的骨科门诊以及康复科、大型医疗设备的影像科临近急诊布置，同时方便大型设备安装运输。到达需要办理的挂号收费以及离开需要办理的门诊药房临近门诊大厅，出入院办理临近住院大厅布置。

二层一级流程平面

血液透析、心脏康复的患者会通过预约多次治疗，放在二层北侧，可以避开门诊患者。心血管卓越中心和神经卓越中心，临近功能检查和三楼的介入中心。功能检查临近医疗街布置，方面门诊患者和住院患者。内镜中心临近中心供应，方便内窥镜的洗消。住院药房和配液与一楼的门诊药房，以及地下的药库，通过药梯相连，形成高效完备的药剂科。病理、血库中心供应在手术室的下方。内科门诊人流大，门诊楼二层。

三层一级流程平面

手术部和介入中心在医技楼三层，急诊通过抢救电梯与手术相连。ICU和CCU与手术部同层布置，减少患者术后移动距离，方便重症患者快速抢救。外科门诊在东门诊楼三层。

四层一级流程平面

四层医技楼主要是手术部的净化机房和技能培训中心及信息中心。产科在东住院楼四层，临近手术和ICU，方便剖腹产患者遇到紧急情况时快速转送至手术中心。东门诊四楼是就诊时间偏长的口腔科和眼耳鼻喉科门诊模块，设置有垂直电梯和手扶电梯。检验科设置在西门诊楼四层，通过智慧物流系统收集各楼层患者的检验标本，仅特殊患者会到本层检验。医技楼屋顶花园专为住院患者使用。

五层一级流程平面

住院东塔楼五层为儿科病区，新生儿在产科病区的上方，方便母婴接触，促进患儿康复。东门诊五楼为生殖医学中心，健康患者有独立的通道和区域。

六层一级流程平面

东门诊楼六层为设备机房和办公区，生殖中心的净化空调设备在本层，有利于生殖中心设备机组的布置和节能管控。东住院大楼六层至十六层为标准病房层。西侧塔楼为后期运营预留。

在一级流程的大框架内，结合医疗工艺流程，细化各科室内部空间布局，高效组织内部和外部流线，就门诊、急诊、住院、手术、影像等重点科室为例，来介绍京东方合肥医院的二级流程设计。

门诊是医院的重要组成部分，它不仅仅是医院财政的重要来源，同时也给住院部门和医技部门分配了很大数量的转诊患者。

另外的一些门诊科室需要特殊的房间或者和特别的设计，因此还需要一些诊室的专项设计，这些部门包括：儿科门诊、妇产科门诊、中医门诊、耳鼻喉科门诊、眼科门诊、牙科门诊。

传统的就医模式一直是医生定点坐诊，患者往返流动。合肥京东方医院从优质服务考虑推陈出新，一改传统模式，从空间上“破局”，推出以患者为中心整合服务空间的“一站式门诊服务”。就单一诊区来说，门诊所需的各项服务功能都被集中在这里，比如收费、采血、药学单元等，患者看诊后，可以就近抽血、缴费、拿药、心电图检查等，不再需要跑去专门的检验、检查窗口排队，大大提升了就医便捷性。

门诊单元实景照片

一站式门诊服务流程

门诊设置一次、二次候诊区，当电子屏幕呼叫患者时，患者进入二次候诊区域。这里除了让患者舒适等待之外还增加了生命体征采集功能，患者在就诊之前就可以记录自己的生命参数并传入医院数字化系统，让医生第一时间了解患者当前的身体情况，诊疗更加高效精准。

等候区体征监测实景照片

在取药环节上，每层诊区都设置独立的药学咨询单元，采用国际先进的气动物流系统，可以准确、高效地传输药物与医疗物品。药学咨询单元有临床药师对患者进行一对一的用药宣教与指导，充分保护患者隐私，提供精准有效的药物咨询。

患者和医生有各自独立的通道，医患分离，内外分区，减少医护人员的工作压力。

标准门诊模块实景照片

合肥京东方医院设计有大型的急诊部门，急症的空间足够容纳1000床医院的使用需求并提供高水平的急诊服务，特别是在心血管和神经科上将成为整个医院的卓越中心。急诊的快速诊断区域配有满足不同部门使用的检查室，非常符合国内的实际状况。

急诊有两个主要的入口，一个入口供自行前来的患者使用，另一个入口供重症的救护车患者使用的急救入口。

急诊入口设置接待区，有5个分诊台，减少患者的等候时间和诊断周期。 症状较轻的患者可以在快速诊断区就诊，并转至输液区或者观察区，或者直接去急诊大厅取药回家。

急救入口有3个抢救室，其中一个为隔离负压抢救室。还有1间急救手术室，同时通过两个专门的急救电梯将患者送至三楼的手术中心。影像中心毗邻急诊部门，能够提供便捷迅速的服务。

急诊的三个观察单元分别被划分为绿色区、黄色区和红色区。根据患者的病情判定，红色区域靠近抢救区，绿色区靠近急诊患者入口，黄色区域位于绿色和红色之间。红色区提供便携式心电图和压力测试设备。

急诊流线分析图

影像中心服务门诊、住院与急诊患者，因此它靠近医疗街、门诊区、急诊区和住院塔楼。这种布局对于患者来说非常有利。

患者流线：门诊患者从医疗街一侧进入。急救患者由内科急救专家通过快速通道护送进入。住院患者由轮椅或者担架送入影像科，西侧住院塔楼的患者建议通过二楼通道先转至东侧住院塔楼电梯交通核，从而避免穿过一层的公共空间，最大限度保护患者隐私。

影像中心流线分析图

手术中心是整个医院最为关键的功能，同时更是令每个相关人员都倍感紧张的场所，有序且考虑周到的平面布局非常重要。手术中心在规划上不仅要考虑到现有的需求，也考虑到现有及未来的趋势变化，预留足够的弹性应对可能的调整。

① 空间布局

合肥京东方医院规划28间手术室，其中4间为介入手术室，2间为CT复合手术室。1间隔离手术室被设置于手术区最东侧。

麻醉恢复区设置在最接近手术区的位置，同时临近麻醉师办公室，为手术患者安全提供最大限度的保障。手术在中心供应的正上方，设置手术专用的洁梯和污梯与中心供应相连。病理科和血液科设置有专用电梯与手术相连，保证术中病理的运送和患者用血安全。

等候区旁边设置了祈祷静思室，提供一处安静舒适的场所，舒缓家属的紧张情绪和宗教信仰。

② 患者流线

住院患者通过公共区域的走道被护送进入手术区，进入术前准备区。门诊患者首先到术前准备区域外的接待处报到，在准备区更衣。准备工作完成后被推送至手术室。手术之后，患者可能回到麻醉恢复区，麻醉恢复后被护送回到病房，或者转移到第二阶段恢复。第二阶段麻醉恢复区设置家属通道，空间设计上允许家属进入第二阶段恢复区陪伴门诊手术患者。

手术中心流线分析图

标准护理单元

医护人员办公室、会议室和值班室集中安排在北面走廊的西侧。走廊两端分别设有控制门，通过关闭控制门可以为高级医护人员提供更封闭、隐私的工作环境。家属休息区临近访客电梯拥有良好的采光和视野，家属休息区也是一个宣教区，告诉家属如何照护出院患者，促进其康复。

每个护理单元均设有2个护士站，这样可以大幅减少护士的步行距离，从而为患者提供更好的医疗照护。根据科室的规划，标准护理单位以米灰色为基调，穿插装饰木纹装饰板，每层护理单位设置不同符合主题的颜色，营造安心舒适的环境。

护士站

大量的三人病房和双人病房在病区南侧，拥有充足的阳光。少量单人病房和带家属休息套间的病房在北侧，少荃湖的美景尽收眼底。所有病房都配有带观察窗的分护士站，便于护士照护患者，同时不打扰患者休息。

三人间标准病房

每层楼设有一个单独的协谈间，让医患之间有一个独立的空间，能够面对面交流沟通。每个病房独立设置卫生间和淋浴设施，做到了干湿分离，淋浴房内和坐便器旁设置安全手扶、折叠座椅以及一键报警按钮（SOS），供不方便或紧急情况下使用，卫生间的热水是24小时供应。每个护理单位都配有一个晾衣间，配备了隔断和专用的晾衣杆，不仅确保病区环境，并在一定程度上节省了患者的生活成本。每层病区还单独设置直饮水系统，患者可以自行取用。

结束语

合肥京东方医院作为京东方集团筹建的第一家大型综合医院，在设计阶段无论是建设方还是设计方都付出许多的辛苦和耐心。成为医疗健康服务领域全球创新典范，医院要不断反思和改进，要经得起时间的打磨与考验。目前京东方集团已建成并运营四家医院，北京京东方医院总部正在筹划建设中。

未来的合肥京东方医院不仅会提供舒适的、具有疗愈功能的空间环境，也应提供优质高效的医疗服务。不仅为患者提供了优质的、可信赖、可负担的医疗机构，也为医生、护士和其他工作人员提供了一个充满阳光和绿色的工作环境，真正将人性化的关怀融入到医院的规划设计中。秉承以人为中心的核心理念，通过科技和医学的融合创新，聚焦家庭、医院和社区场景，为提升人们生命质量和健康寿命做贡献。