作为北京市政府东迁的配套项目，北京朝阳医院东院总用地面积约为 7.2万㎡，总建筑面积约为 19.8 万 m2，按照三级甲等综合医院标准建设，总床位为 1000 张。本项目是在全新地块上一次性规划建设的医院。在保证先进合理的医疗流程及功能的前提下，本项目积极响应国家和北京市政策要求，成为首批按照钢结构装配式建筑进行设计的大型医院工程。
工程于 2019 年开工建设，目前已竣工。本项目建筑主体采用钢结构，并配套建筑外围护系统、内装系统和设备专业的装配式要求，我们在设计过程中，采用适宜性技术，突出可操作性，实现从结构、建筑到机电的全专业协同，从外围护到内装修的全覆盖的一体化设计。以下介绍本项目的设计要点。
本项目建筑主体采用钢结构，并配套建筑外围护系统、内装系统和设备专业的装配式要求，我们在设计过程中，采用适宜性技术，突出可操作性，实现从结构、建筑到机电的全专业协同，从外围护到内装修的全覆盖的一体化设计。以下介绍本项目的设计要点。
钢框架结构
建筑主体上部结构采用钢框架结构，其中高层部分设有屈曲约束支撑；下部结构为现浇钢筋混凝土框架结构（部分框架柱为型钢混凝土柱）。
建筑主体上部结构的框架梁、次梁均采用钢梁，楼板及屋面板采用金属桁架楼承板组合楼盖。钢结构防火设计需要考虑的重点是应结合具体装修要求选择防火措施，在满足结构安全的前提
下为后续装修设计创造基层条件。本项目钢楼梯中钢梁和钢柱的粗糙的防火喷涂导致后续装修困难，这在后续项目中应进一步总结而与以避免。
围护装饰一体化幕墙
为应对较为复杂的立面造型，本项目建筑外围护墙采用一体化幕墙体系（见图 3），将围护与保温、隔热、装饰功能集成设计。
基层墙体为 250mm 厚玻璃纤维增强水泥板复合墙板（岩棉厚度 130mm 厚），外饰面采用陶板幕墙和铝单板幕墙，基层墙体和外饰面幕墙通过共用主龙骨体系复合为一体。
非砌筑隔墙及装配式装修
内隔墙绝大部分采用非砌筑隔墙，干法施工。楼梯间及前室、电梯厅、卫生间、设备用房及防火墙采用不同厚度（150、200 和 250mm）的蒸压加气混凝土板墙；其余内墙采用 123mm 厚轻钢龙骨双面双层纸面石膏板墙体（具体构造为 12×2mm 厚石膏板+75mm 厚轻钢龙骨+12×2 mm 厚石膏板，內填 60mm 厚岩棉，见图 4）。
建筑采用全装修，典型区域如大厅和主通道等公共空间、手术部和 ICU、实验和检验用房、病房等区域的墙面和吊顶采用了装配式装修。
管线分离
本项目要求机电专业管线与主体结构系统分离，将设备管线布置在隔墙或装饰面层的龙骨间及吊顶空间中。给排水和暖通专业全部实现管线分离，电气专业除少量消防管外均实现管线分离。
住院楼护理单元处的部分钢梁预留穿管洞口，缓解了走廊管线汇总的压力。因对钢支撑和钢隅撑对管线和设备的遮挡考虑不周，导致其对管线和设备安装产生一定影响，这在后续项目中需进一步总结而与以避免。
结语
装配式钢结构医疗建筑是今后装配式建筑发展的重点之一，本文分析了装配式钢结构医疗建筑设计的技术路线并结合朝阳医院东院项目案例进行论证和总结，希望对同类型建筑设计有所裨益，共同推动装配式医疗建筑的良性发展。
作者简介:黄雷，中国中元国际工程有限公司高级工程师
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