筑医台科技有限公司

文 / 王群（教授、教授级高级工程师）广东石油化工学院

宋瑞丽（工程师）北京汇美文化创意有限公司

临终关怀的理念始于英国。上个世纪50年代，英国桑德斯博士在其工作的肿瘤医院里，目睹了临终病人的痛苦，决心改变现状。于是，1967年，她创办了著名的临终关怀机构圣克里斯多福临终关怀院，使临终病人能够舒适平静地走完最后一程。被誉为点燃世界临终关怀运动的灯塔，随后美国、法国、日本、加拿大等70个国家相继出现临终关怀服务，80年代后期被引入中国。截止目前，中国已发展了200多家临终关怀院。

坐落于英国奥尔德姆市，由DRMM事务所设计的美琪疗养中心设立的目的是为患者提供实践、情感和社会方面的帮助，甚至在很多时候要承担绿洲、信使和灵感来源的作用。

美琪疗养中心建筑采用富有希望、人性、温暖和自然的交错层压木材，性能十分优越，是天然的、友好的、抗癌的美国郁金香木，经过精心处理拥有原本不具备的典雅质感。改变了在钢筋混凝土和朔料家具组合而成的房间不见阳光、整天注视着机器等待死亡的宿命，将痛苦的时光变得愉悦。

聊天休息空间

美琪疗养中心提供舒适、人性化和关怀。所有的房间都没有病房标识，也没有工作人员佩戴胸牌。高素质的医护人员会照顾到患者和家属的情绪，并提供恰如其分的帮助。

在开放空间中营造私密空间

始终把舒适、人性化和关怀放在第一位，建筑师调研患者、医护人员的实际状况，获得了大量有用的信息并成功应用于设计。建筑师的一位密友不幸因癌症去世，他在疗养过程中就给予建筑师很多建议和帮助，从空间给人的心理影响到光照效果，到不要采用金属门把手避免对化疗患者的手指造成疼痛。在细节设计上，私密性也受到特别关注，美琪疗养中心有着开放的建筑平面，从南到北再到头顶都可以一览无余，在主要空间内设置了一系列单间和嵌入式桌椅，但更多区域是可以灵活分隔，空间中特别设计了灵活隔断的落地围帘，用以创造亲切的围合空间，重塑光线、色彩、私密程度和声学等以满足病人的生理和心理需求。

临终关怀空间设计关注点

1 人性化设计

让患者在居住的同时感到和平时生活习惯没有太大区别，并且要让其感到比过去的生活方式更为方便，室内外空间设计应充分考虑和利用人体工程学、医院管理学和医疗建筑设计、老年人建筑设计规范、老年人心理学、无障碍设计等，对临终关怀类建筑中基本尺度，病房、卫生间、公共楼梯与走道进行系统化设计。

左：入户门口设置带扶手的换鞋凳，方便患者换鞋和换鞋后起身

人类属于大自然，在室内设计时借用露天顶棚下盘曲多姿的树木、卵石状座椅散落、石子路郁葱的草坪自成一弯绿洲，室内秀丽的园林景观使患者体验到不同地面材料上行走的感觉，仿佛置身世外桃源、尽情享受大自然之乐。通过引入植物景观和特色水景等自然元素为室内增添生机活力，为患者提供轻松、舒适的环境。例如

和传统的医院、疗养院不同，临终关怀院更多地由医学方面转向投入更多地人性方面精力，借鉴国际临终关怀经验，将设计融入当地文化理念，加入人性化设计元素，让患者在充满关怀的环境下，走完生命的最后一程。