面对来势迅猛且凶险的新型冠状病毒感染肺炎疫情,各地都急需增设感染科床位,为患者的救治提供物理空间,同时为医护人员提供更为安全的工作环境。在这种紧急情况下,快速建造的流程合理的感染门诊将会为疾病的救治及控制疫情起到至关重要的作用。

笔者有幸参与了某医院的临时感染门诊建设项目,现将项目中的一些心得与大家分享。

总图:项目的选址应经过充分的考量和论证,虽然是临时项目,项目的选址仍应不违反传《染病医院建筑设计规范》(GB50849-2014)规定的选址原则,应位于城市常年主导风向的下风向,并且与周边建筑有大于20米的安全防护距离。否则有可能带来更为严重的后果。另外要合理选择好临建项目的污水处理设施的位置,将对周边的环境产生的影响降至最低。

采用标准箱体模数的平面布局图

模数化:为了快速的建成项目,此类项目多采用装配式建筑,因此在方案设计时应考虑板材或现有标准箱体的尺寸,在箱体模数下进行方案布局,可以保证项目迅速的搭建成功。本次设计中建设方提供的标准箱体尺寸为6mx3mx2.8m(长x宽x高),因此我们所有的平面布局都是依照这个模数进行设计。每一个箱体为一间病房,3米开间略显局促,但事从权宜,也可接受。病房走廊将箱体横置,恰好可以满足三米的通行宽度需求。其他医护用房等空间也以此为模数,在箱体内部进行适当分隔,使之满足各部分使用功能需求。

模块化箱体安装建造实景

医疗流程:虽为临时建筑,但医疗流程的设计不能有丝毫的马虎,一定要确保安全合理,感染病区的污染区、半污染区和清洁区分区要明确。此次疫情为呼吸道传染疾病,因此在设计中应确保各个分区间设置缓冲空间隔离,保证各区间空气不会直接连通;病房部分可两间共用一个缓冲,减少设备安装量,空气控制也相对简洁。此外护士站也应避免采用开放形式,加强对医护人员的生命安全的保障。病房的观察窗也很必要,合理设置观察窗和床位的位置,可以有效减少医护人员进入病房的频率,对医护人员形成保护。

做法及细节处理:由于是临时建筑,内部装修应以简单实用为准,地面可不用地砖,铺贴有抗菌功能的地胶是较好的选择;装配式板房地面常会有震颤,会影响患者休息,应增设龙骨,保证地面稳固。除此之外,为防止污染源渗透,地基应做防渗处理,包括污水处理池也应做好防渗保护。

采用封闭式护士站,合理设置观察窗位置,加强对医护人员的保护

机电设备:在空调设备的选择上,多联机或分体式空调应为首选,此类设备可以快速的安装并满足使用要求,但是应合理规划室外机的放置位置。电气也应预留较大电量,尤其此次疫情发生在冬天,部分严寒地区的医院还应考虑电暖气的用电负荷。