坐落在圣地亚哥附近美国海军陆战队西海岸基地的彭德尔顿营医院(Camp Pendleton Replacement Hospital)从外观到建筑方式都称得上军事医疗设施的典范。医院提前六个月完工，节省了1亿美元的预算，总面积500,000平方英尺，目的是代替一家20世纪70年代早期建成的老医院。这是2009年美国复苏与再投资法案的首批联邦项目之一，也是海军最大的复苏法案项目。
大厅天花板上装有吸音嵌板减少噪声。沙发周围的地毯显得温暖，也突出了空间感。大厅后部是模拟水的玻璃板。四处可见海军和海军陆战队的痕迹，比如那一面彭德尔顿营历史墙。
彭德尔顿营医院的设计目标是建造一个俯瞰太平洋的世界一流的经典地标建筑。更重要的是，医院在采用最新的循证设计理念的同时，还要体现美国海军和海军陆战队的精神。该项目由Clarks建筑集团和McCarthy建筑公司的联合设计团队领衔，另外还有HKS建筑公司负责建筑师部分，HDR建筑公司负责建筑设计师部分，Young+，HDR 和HKS共同负责室内设计部分。
地标建筑
彭德尔顿营医院提供急救、初级、专业和重症特别护理，拥有96个门诊手术室，205个检查室和能够容纳60张病床的54个病房。考虑到服务对象大部分是年轻军人，医院还设有8个产室和16个产后套房。单单门诊部每天就大概可以达到2000的人流量。
遵循循证设计理念，考虑到安全和工作人员的工作量，护士站临近加护病房。
室内设计现代又不失传统。温暖的色调和材料、柔软的线条、自然光，为70,000名现役军人、老兵和他们的家人带来一丝关怀和慰藉。每个病房都有一个灵感源于自然的主题——海、天、土地或是骄阳。这些元素通过布料、材料、色彩、标志和艺术作品来体现。
单人病房充满了循证设计的特点。病房大约200到220平方英尺(约等于20平方米)，家属可以陪护，有病人升降机，还可以看见户外风景。不过有一些病房是双人间，联合设计团队负责人卡洛斯·冈萨雷斯说起员工之间流传的轶事，据说在同一次任务中受伤的海军和战友在一个病房好得会比较快，态度也会更积极。
艺术作品和前往花园的通道可以分散注意力、缓解紧张，加护病房分布在护士站附近，保证安全也减少了医院工作人员的行走距离。门厅和庭院通往医院中间，带来自然光的同时亦方便找路。橡胶地板、地毯、吸音天花板用来减少噪声。
劳伦·蒂伦表示，“医院里有很多访客可以呆的地方，像是外面的花园、门厅等候区和看得见海的冥想室。”为了让街道到医院的过渡更自然，设计师下了不少功夫。他们将人流量大的诊室和药房设计在一层主入口附近。医院指挥官马克·卡贝尔加上校表示，“员工们喜欢现在的医院，因为不用像在老医院那样争抢医疗设施了。他们还很喜欢现在的自然光和风景。”
至于外部，HDR副总裁兼医疗健康负责人托马斯·托德评论道，“医院的材料和规模体现了加利福尼亚多岩石峭壁的海边环境。整体设计干净利落，典雅而有力量，又透露出规则和制度的气息，就像军队一样。”
设计与建筑
彭德尔顿营医院的可持续设计包括绿色屋顶、疗养花园和玻璃顶棚中庭。医院的能源效率比ASHRAE(美国采暖、制冷与空调工程师学会)基线要求高出30%。再循环率超20%，节省用水超50%，露天绿植面积达到医院大楼的2倍以上，同时还在全医院推广可持续发展项目，彭德尔顿营医院当之无愧地拿下了美国绿建协会(LEED)“设计创意”的全五分。
医院建设还包括一个有3100吨冷却系统的中央发电厂，保证医院停电情况下三天的正常运行。另外，还设计了1500个停车位的地下停车位和1000个车位的地面停车场。
除了价值3.94亿美元的设计建筑团队的基础合同，因为签合同时海军尚未拿到拨款，海军方面还增加了两项合同变更。第一项变更包括购买堤岸保护区以增加项目边界海岸濒危灌木蒿的数量，保护生态环境。冈萨雷斯表示，“总的来说，整个项目一共覆盖了73英亩土地，其中包括景观、疗养花园、其它户外区和现有水域的生态恢复。”
而第二项变更包括了大约价值4200万美元的医疗设备、家具和艺术作品。项目团队同海军设施工程司令部、海军医疗暨外科局合作，在考虑设计规格和用户反馈的同时选择超过20，000件设备、家具和艺术品并且确保建筑设计和基础设施能够与它们相称。海军方面可以在这个过程里对比产品的模型、保修年限、使用周期成本等等。
“这次变更对于国防部和海军设施工程司令部都是头一回，为设计建筑团队增加了经验。从计划、购买到安装、培训，团队进行得有条不紊。”冈萨雷斯说。可以立即投入使用的设备不仅省事，也省钱。海军无需动用应急资金，因为设备是从同一处购买，省去了其他费用。关于家具和艺术品这些室内设计，Clarks，McCathy, Young+和HDR共同合作，最终方案交给HKS执行。
简化流程
项目伊始，设计团队和建筑团队就开始密切合作，共同探讨方案的可行性和进度，监控质量和开销。任何大型建筑至少要在设计方案完成65%时才可以开始。冈萨雷斯说，“我们和HDR一起设计详细方案，尽量把情况控制在掌握中。”
建筑团队同时多线工作，简化流程。他们将任务排序，定下完成工期，以期加快建设。他们要做的有设备重新布置、建筑用地规划、土木工程、景观建筑、机械和结构、电器和管道工程、医院内外部、绿化和停车场结构规划。
HDR和Young+同海军签订合同，主要负责建筑、室内设计以及将方案交给建筑团队。Young+总裁珍妮·杨表示，“无限期不定量供货合同(IDIQ)指的是在一定时期内提供不定量的供货或者服务。一般来说，室内设计团队只需要将方案上交，不需要负责家具和装饰，大概占所有工作的35%。但是这个项目中，我们完成的接近90%。家具和装饰，甚至定价都由我们负责。这是很不寻常的。”
因为海军和两家公司签的是IDIQ合同，并且采用预付款项的方式，最终通常要花六年的项目少花了两年。设计建筑团队无需提出新的创意选新的作品，只要循序渐进就好。
安心之所
随着医学发展，海军也意识到面临向提供更多门诊服务转变。卡贝尔加上校说，“我们不需要500个床位的医院，我们需要的正是设计建筑团队呈现的综合考虑了卧床患者和流动患者的医院。”
项目成员认为彭德尔顿营医院是海军对海军陆战队的一种承诺。HDR的托德说，“我已经设计了31年医院。每个项目都有社区支持志在服务患者。但彭德尔顿营医院项目对我来说是一个特殊的经历，尤其是有这么多军人一起共同监督这个项目。”
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