3月22日，由筑医台、《医养环境设计》杂志、中国国际地面材料及铺装技术展览会组委会联合主办的“第五届中国医院功能流程优化与空间设计创新高峰论坛”，在上海隆重召开。
中国中元国际工程有限公司医疗建筑研究院建筑研究所所长、济宁市第一人民医院设计师梁建岚以“济宁市第一人民医院高新区分院的可持续性设计策略”为主题，讲解了济宁市第一人民医院高新区分院设计的可持续性。
可持续性设计的含义
1987年，世界环境与发展委员会在《我们共同的未来》中将“可持续性” (Sustainability) 定义为“既满足当代人的需求而又不损害子孙后代的需求”。
就建筑业而言，其各项活动(包括地址选择、规划设计、建造、运营和拆除，以及所用建筑材料、构件和部件的生产、运输和安装等)既要考虑当前的需要，达到发展经济和改善人民生活的目的，又要对环境造成的负面影响最小。尤其是医疗建筑，面对日新月异的医疗技术以及医疗服务模式的更迭、人们对新的医疗服务需求不断提高等一系列特殊性，对医疗建筑空间设计提出了巨大挑战，其可持续性设计显得尤为重要。
可持续性设计策略
可持续性设计策略，主要从以下三个方面进行考量：
1.可扩展的交通骨架
可扩展的交通骨架，是大型医疗建筑保证其今后可持续性发展的最关键结点之一，根据不同生物生长模式，我们将其分为两种模式常用模式：
（1）可延伸的医疗主街
（2）可延展的方格网络
此外，基于医疗主街和方格网的变形，还衍生出了较常使用的分中心的模式。
2.可变更的功能模块
针对不同医疗单元，采用可变更的功能模块化组合，不仅可以适应医院其自身特色医疗服务，亦可满足今后其内部功能变化。
3.可扩展的管线空间
随着医院的发展，越来越多的新系统会投入使用，这些在建筑中都要占掉一部分的空间。所以，对于建筑设计而言，管线空间需要一定的预留，以便随着医院的发展进行扩展。
可扩展的管线空间
项目概述
济宁市第一人民医院高新区分院定位于满足济宁及周边地区的基本医疗服务和高端医疗服务需求，具有医、教、研和远程医疗功能的现代化、数字化、综合性三级甲等医院，力争成为国内先进水平的现代化医疗中心。
济宁市第一人民医院高新区分院位于开发区瑞园路西，西邻康泰路，南邻诗仙路，院区北侧为嘉达路。总体划用地面积28.5公顷，医疗区建设用地246220平方米，南北最宽处约580米，东西最长处约570米，为“L”形地块。
规划总平面图
功能分区示意图
分阶段建设
1.第一阶段： “总体规划，分期实施”
济宁市第一人民医院高新区分院总用地面积28.5公顷，医疗区建设用地约24万平方米，规划2000床，建筑面积约44万平方米，采用“总体规划，分期实施”的模式。
其中一期工程规划建筑面积约25万平方米，包括：门急诊医技综合楼、一期病房楼、医生技能培训中心及医院运行的必要附属设施，设计床位1134张。二期工程规划建筑面积约15万平方米，包括：急诊急救中心、妇儿中心、二期病房楼、特殊诊疗中心等。远期规划工程建筑面积约9万平方米，包括：康复中心、综合服务中心、老年公寓、值班宿舍等。
规划设计鸟瞰图
在医院的规划设计上，以“以人为本、可持续发展、无障碍设计、节约环保”为理念，同时提出了“体现21世纪高技派现代化医院特色，创造富有时代精神的地标性建筑。”的口号。
以人为本中的“人”包括了患者、医生和陪护者，就是要为医院所有人员努力营造良好的就医、接诊和疗养环境。同时，医院以医技为中心，围绕医技来考虑建筑整体布局，交通、工艺流线的组织。
交通流线分析图
可持续发展，就是在设计时要考虑近期、远期相结合。
医院的无障碍设计贯穿整个方案，从患者的心理和生理特点出发，营造良好的诊疗环境，同时还注重室内外环境设计。
绿化景观分析图
节约环保，就是要创造节能型生态化医院建筑，降低运营成本。医院一方面采用自然通风来降低能耗，另一方面采用智能化、数字化运营管理平台，提高管理效率，降低管理成本。
2.第二阶段：一期工程——功能整合、预留接口
一期建有病房楼、医技楼、门诊楼和医院的行政管理中心、全科培训基地、后勤食堂。医院的一期建设实际上完成了医院的基本构成。
一期住院楼效果图
3.第三阶段：二期工程——规划调整、功能扩展
由于医疗需求增加，医院二期建设对整体规划进行了调整，二期工程建设规模由原来的900床扩展为2500床，其中包括：
第Ⅰ段工程——东西两翼的续建和二期病房楼建设，共设床位2000张，总建筑面积约19万平方米；
第Ⅱ段工程——特殊诊疗中心和后勤综合楼的建设，设有床位500张，总建筑面积约9万平方米。
调整之后医院的总体规模，包括床位规模、建设规模都有一个非常大的变化。
调整后的二期病房楼，西翼不仅仅有妇儿中心，还设有放疗中心、核医学中心以及母婴中心和保健中心，整个二期病房楼成为了功能相对比较杂的综合楼。这样的设计保证了地下地上主街的交通联系，同时还增加了地下的下沉广场，将原有的地面上的出院大厅设置在了地下一层，通过连廊联系其他的一期病房楼。
二期住院楼效果图
在二期设计中，急诊中心从原来的门诊楼被置换到了西翼区的急诊急救楼，整个急诊活动都在急诊急救楼里进行。二期还规划有庭院，同时在庭院内设计了扶梯，便于患者使用。
下沉庭院
二期工程规划的调整，要保证医院完整性和延续性，包括空间的延续性，所以东西两翼的建筑与一期相同。同时，二期规划还要突出新元素，所以对整个地面风格进行了调整。二期病房楼地面材料与一期相似，保证了风格的延续，同时又加入了一些新的元素，体现一种时代的特征，也体现了医院的发展历程。
规划调整后总图
规划调整后鸟瞰图
4.第四阶段：三期工程——新的需求、新的发展、新的机遇、新的挑战
医院三期工程如何设计，对医院来说是新的需求，也是医院新的发展的契机，对于设计师也是一个挑战。医院三期设计应当从医院的需求、功能、发展来出发，采用可持续性的、空间性的设计策略，来满足医院不同发展阶段的功能需求，这是医疗建筑设计人员设计的基本的理念。
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