卫生资源配置上，除了新建四大医疗中心，现有的医疗资源也将调整，满足高端整容、精神疾病及肿瘤患者的需求;医疗服务上，无陪病区的范围将进一步扩大;公立医院改革，有所改变的不仅仅是试点医院，更多的大医院也将被卷入这场改革的大潮;此外，备受关注的社区医院绩效考核，也将在今年拉开大幕，而这从某种程度上将倒逼社区医院脱离“以药养医”的固有体系……

　　农历新年到来之前，记者专访了南京市卫生局局长胡万进，胡局长毫无保留地端出了南京卫生2011年工作总盘子，希望借此，能让患者看病更容易一些，费用能节省一些，住院更舒适一点。

　　>>>社区医院

　　绩效考核脱离“以药养医”

　　当天，胡万进局长在接受记者采访时透露说，目前，南京市的社区医疗机构布局基本到位，“15分钟健康圈”已经建成，也就是说，南京市民，无论家住在哪里，出门只要走15分钟，就能到达一家社区医疗机构。

　　目前的问题是，虽然社区医院离得很近，条件也不错，但许多市民身体上一旦不舒服了，还是愿意到大医院去排队。对此，胡万进表示，一方面，卫生主管部门将通过多种措施来提升基层医疗机构的服务能力，另一方面，社区医疗机构今年将实现转型，“不是以医疗服务为主，而是更加突出预防，预防和医疗服务并重”。

　　胡局长解释说，今后社区卫生服务中心将以预防和康复等工作为主，同时承担一些常见病、多发病的诊疗工作，而疑难杂症则交给大医院来做。与此同时，在服务方式上，卫生服务中心将打破传统的坐堂行医模式，而是要主动走进社区，走进家庭，“要提供上门服务”，尤其是对小孩、老人、妇女以及一些慢性病患者，服务将更加细致周到。

　　此外，当天胡局长还透露说，备受关注的社区医疗机构绩效考核将于今年正式启动，而绩效考核的全面启动，将倒逼社区医院脱离“以药养医”体系，帮助社区医疗机构真正实现转型，对普通患者来说，也可以享受到看病费用降低的实惠。

　　>>>公立医院

　　今年敲定具体改革方案

　　一直以来，公立医院改革都是市民关注的焦点，去年，南京市确定公立医院改革将在胸科医院进行，但具体如何改，一直没有确定。

　　当天，胡万进在接受记者采访时称，有关公立医院改革，目前仍处于试点和探索阶段，此前市卫生局已向上级部门提交了一份初步的方案，他表示公立医院改革将围绕四个方面进行，其一，在管理体制方面，要实现管办分开;其二是进行补偿机制的改革;其三，是管理模式更科学，体现公益性;其四，涉及有效监管问题。胡万进表示，具体的改革方案，今年应该能够确定。

　　另一方面，除直接试水改革的南京胸科医院之外，其他公立医院也不会“坐等”，“公立医院改革将实现点面结合，面上的医院要通过改善服务流程、控制成本来参与改革，争取有所突破”。

　　据胡万进介绍，今年公立大医院在提升服务方面将有诸多措施，“实行电子病历，缩短就诊时间;改善门诊服务环境，提升患者的满意度;病房推行优质服务示范工程，病区尽量无陪护，护理服务尽可能人性化，不要冷冰冰的……”

　　>>>医疗中心

　　四中心实行全新模式

　　城市化进程的飞快脚步，让重新布局南京市医疗体系成为必须。在此前召开的江苏省卫生工作会议上，有关负责人透露的消息是，南京市将在“十二五”期间再建四个医疗中心，这四个医疗中心将分别位于南京的东、南、西、北。

　　当天，接受记者采访时，胡万进透露了更多有关四个医疗中心的具体内容。他表示，四个医疗中心将分别位于河西新城、南部新城、麒麟生态城和浦口新城，和传统大医院不同的是，四大医疗中心更是一个“医疗综合体”的概念，除设有常规门、急诊之外，医疗综合体将整合南京市的所有优质医疗资源，成立一个一个的中心，比如肛肠中心、精神病中心等等。

　　此外，和传统医院不同的是，这四个医疗中心将实行全新的体制，“办是办，管是管，人事分配将采取企业化模式，收入要拉开差距，人员要有淘汰制”。据悉，四大中心的建设将耗资40-50亿元，是一个非常庞大的工程。

　　除了建设四大医疗中心之外，针对城市老龄化趋势以及疾病谱的变化，南京还将对现在的医疗资源进行重新整合，“康复、护理，老年人比较需要;高端整形美容，现在需求也比较多;还有精神类疾病、肿瘤的发病率也会越来越高，必须有医疗资源来满足这些新的需求”。

　　>>>急救网络

　　布点尽可能全覆盖

　　在公共卫生服务方面，当天接受记者采访时，胡万进特别强调了两点。

　　一是有关120急救网络的覆盖，不可否认的是，目前南京市的急救体系还不尽完善，一些市民在突发疾病需要救治的时候，却无奈面临120急救车久等不至的情况，对此，胡万进表示，今年，卫生部门将依据面积、服务人口对急救站进行重新布点，争取“网络覆盖到位”。另一方面，卫生部门将提高120急救车的配置水平，“原来是运输型的，将逐步转化为监护型，与此同时，在急救人员配置上，逐步增加护士的比例”。

　　其二是针对血液供应紧张的局面，南京将构建完善的采供血体系，“职责分工明确，平时节约用血，一旦有突发事件，能够保障用血”。

　　“社区要真正转型，不是以医疗服务为主，而是更加突出预防，服务方式要变坐堂行医为上门服务”;

　　“公共卫生服务方面，急救网络将尽可能覆盖到位，同时构建完善的采供血体系”;

　　“公立医院改革，将实行点面结合的方式，点上要有所突破，面上也不能等，将通过改善服务流程、控制成本等等措施来提升整体服务能力”。