医院内部结构组织复杂、占地面积宽广,人潮进出量大,且24小时开放运作,是十分重要的安控应用市场。为了防窃、防医疗暴力以及提升医疗管理效率,医院对安防的需求日趋多元化。除了我们熟悉的影像监控之外,还包含报警防盗、门禁及RFID等项目。单从医院需要安装的系统上看,对影像监控的需求量动辄就是上千组,对门禁控制的需求量也是数以百计,再加上数不胜数的防盗、消防、侦烟感知设备需要安装,安防市场迎来了无限商机,同时也面临着设备选择和建置上的更大挑战。
目前而言,视频监控已成为医院的必不可少的建置设备,但在系统建置上缺乏技术含量,只是依照各条安防需求、条件、标准去建,没有注重整合与集成效果,造成各自为政的局面。其实不仅是监控系统,报警、门禁系统亦然。直到最近数字化、整合化的需求出现,医院安防才有称得上系统架构的建置出现。
一、医院安防建置需求
医院的安防建置为何如此考究?通常医院易发的妨害治安事件不就是窃盗居多吗?过去,从病人在看诊区、病房区的财物失窃到医院本身资产的被窃,这些似乎是一直存在且无法根绝的事情,在医院管理方面看来也是稀松平常的事情。但是,现在危害医院安全的事件出现的新的特点,例如,从国内外层出不穷的医院恐怖袭击安防设备选型及运维知多少事件、医疗自杀事件、医患纠纷甚至暴力事件等,过去的安防系统建置已经无法满足当前医院特殊的安防需求。就拿医院内意外事故来说,院内病患自杀意外事件就增长二倍之多,如何在病防、院内顶楼以及急诊室等处做好管控工作就已对安防建设形成严苛考验。另外,急诊室医疗纠纷、对医护人员的暴力事件,甚至病房纵火事件,也渐渐成为医院安防以及人员防御系统需求的主因之一。除了前面说的防窃防盗之外,这些特定的医院安防需求都必须要有相应的预防措施。也就是说医院必须开始寻求方法预防事件发生,在事件发生之后能够更快、更及时地处理事件,才能贴近医院安防的需求,真正明确点出医院安防设备与系统的选型需求所在。
除了上述的意外事件所反映出的需求外,近几年发生的群聚感染事件,包括H7N9、H5N1、H1N1等及严重的非典SARS疾病的出现,对于医院在传染病上是否能运用安防门禁与监控或者RFID人员追踪等系统,做好有效的隔离与管理,也成为医院能否做好内部安全需求的关键。伴随医院对于加强医疗安全与医疗效率的意识逐渐加强,建立一个更严谨、且能够多元化整合的门禁监控管理机制需求标准就显得更为重要了。
医院安全保障方面提供统一管理的智能化安防系统,由视频监控、入侵报警和门禁管理系统相互配合,加上员工防侵袭(RedAlert)和婴儿防盗标签系统,通过监控平台,把各子系统无缝集成。在医院的不同区域,安防监控的需求不一样,同样在关乎生命的后勤保障中,监控同样身负重任。
二、医院安保智能化安防系统
安全的就医环境是医患之间共同的目标。医院安全工作主要任务是治安、维护消防安全和调节医患纠纷;防火、防盗、防诈骗、防爆炸并维护“医安”与“药安”是医院安保工作的长期任务。其中,医患纠纷是医院安保面临的新挑战。完美的医院安全解决方案是根据医院不同区域制定不同的安全策略,按需为其提供不同等级的安全保障。
三、针对医院区域性规划的系统
医院内区域区分很多类型,功能用途各有不同,在医院安防设备选型上必须兼顾以下这些重点区域特性及应用,才能进一步做好医院安防设备选型工作。
首先我们看到的是人潮拥挤的急诊区域:急诊区里面,因为本身急诊的救助,除了正常的急诊之外,还有很多外伤性的急诊。由于病人本身的接收就带有犯罪的风险,或者是类似这种治安案件的前提,很可能在医院里滋事,所以这是非常重要的区域。
其次,是精神病症区域。虽然这个区域不是每个医院都有,但是具备这一科室的医院对其安全防范程度尤为重视。这一科室的部分患者具有很强的攻击性,随时可能会发生意想不到的攻击行为。还有一些患者不具备正常人的识别能力,需要进行定位以免走失。
第三,是领药及药局资材区。针对一些麻毒类的药品,比如说麻啡等管制性处方药材,在出库入库都要也严格的登记管理,免得有意外的流失。因此这一区域一直都是医院安防的重点区域,不仅需要严格的门禁出入控制,同时也需要更加高清晰的视频监控管理,以达到威慑和取证的目的。
第四,我们探讨一下病房区。由于病房的管理负荷很大,一般医疗护理人员每日要照顾的病患可能多达数十人,因而对于病房的防火防灾及病患的情绪心理管控有时无法做到100%顾及。在国外,很多一级教学医院的安防系统可以通过无线WiFi或RFID定位识别技术,在医护人员的身上和工作场所安装报警装置,并与视频监控系统联动,一旦发现有病房内有侵害行为的前兆或者事件发生,系统能够及时告警,让医护人员可以迅速定位并到达案发发生地点,同时通过视频系统联动捕捉现场情况,用于对后续的事件的追踪管理。
病房区里面还有一种行为使我们无法全盘处理的,比如可能产生的开窗跳楼或自裁的自杀行为及纵火的事件。因此,病房的监控与影像探测分析与危险区域阻绝设备与门禁系统在此就可发挥选型上的重要应用地位。
第五,还有院内收费和财务管理区域,如收费部门,后台财务管理部门等。有些医院不具备银行卡刷卡的功能,每天有大量的现金暂存于院内,因此要求安防不仅仅是对出入控制,同时也要像银行一样对出纳有相应的监控。并且在每天下午结账的时段中,还要涉及到现金的运送,对突发意外都要有所防范。
第六,医院监控中央监控管理中心。医院中控管理中心是医院的心脏,包含病患临床信息和运营管理信息系统都在中控的数据中心。中央监控中心的安全重点包括信息安全、人员和设备安全两个方面。涉及到防电磁泄漏,门禁管理,防火、防水、防雷击、防静电以及供配电安全和安全出口等诸多方面,对此处的安全防范设备的选择更是重中之重。
最后,是医院的停车场设施和户外区域。医院是一个开放的区域,进出人员和车辆复杂,不受限制。而且进出通道多,对安防要求高。因此在影像监控与门禁及车牌辨识系统的选择也不可轻忽。
四、医院特殊场所特殊选型考虑
对于医院一些特殊区域及环境的安防除了要注意产品适用性外,更要加强对医院基础设施运行的监控,如水、电、气、泵房。医院每日24小时的运营过程离不开水、电、气的支持,如果它不正常运转就会造成巨大影响甚至生命的损失。这三个方面有任何的破坏、爆炸,所产生的人身与设施的影响都是更巨大的。最危险的X光及生化辐射部门,它可能造成更具扩散性的对人身安全和社会的影响,因而这些区域的安防也是医院的管理者关注的一个重点。
五、医院安防系统的后续运维作为
由前段医院安防设备选型内容我们可见,针对本身医院综合的复杂的情况而言,单一防范的解决方案已不能够满足医院完整的安防需求,综合的智能化一体化解决方案才是最佳方案。此方案应该包括人防、技防、设施防的一体化建设,才能算是医院安防系统的选型最高指导原则。除此之外,医院安防的后续运维服务也是医院关乎生命的后勤保障。
在医院安防中,后勤保障也是非常重要的。据统计,医院内80%的手术室故障是由电气原因引起的。过去发生过的医院大停电,使得病人差点失去了电力维生的供应。在此意外期间,医院里面的ICU、CCU的病人会如何?一些患者要靠设备及机具去维系生命,手术台上也可能正有病患在动手术。因此,安防系统除做到事件预防的监控与管理之外,更重要的是要能对医院设备运行及维护状况进行监控。
响应此需求,安防厂商需要向医院提供一套解决方案,解决关键区域的设备运作与电力可靠度,使得高价值的医疗设备在一个良好的环境下运行。同时对一些关键的医院设备场所,提供持续稳定的设备健康状态监控与电力供应监控,比如一些核磁共振及CT设备的科室和急救与恢复室(ICU、CCU)病房的设备与状态24小时影像与信息监控,为医院运行提供保证,为患者提供生命维系的基础建置运作与监控。