市民便利
●区镇村三级一体化管理后，医疗专家会下镇村为市民提供医疗服务。
●因高明区人民医院和下面的镇村医院属同一家医院，病人转诊会更方便。
●偏远村设置责任医生定期服务。
佛山高明区将实行区、镇、村医疗卫生服务三级一体化管理，医疗专家下乡，同时在偏远山村指定责任医生，定期为市民提供医疗服务。昨日上午，高明区召开会议推行医改方案，将由高明区人民医院接管镇村医疗机构，承担辖区内的基本医疗和公共卫生服务职能。
焦点追问
人财药统一管，挂分院牌
根据高明医改方案，高明区人民医院将接管荷城街道中心卫生院(包括西安、富湾社区卫生服务中心)、杨和镇卫生院、明城镇社区卫生服务中心、更合镇中心卫生院。对人、财、物、药品以及医疗卫生业务实行一体化管理，保留卫生院(社区卫生服务中心)建制，挂区人民医院分院(门诊部)或区人民医院社区卫生服务中心牌制机构及区妇幼保健院的业务指导和考核。同时，要尽快规范接管的镇(街)卫生院基本医疗服务项目和诊疗行为，规范基本医疗服务价格和转诊制度。
方案还重新核定了公立卫生院的人员编制，并对公立卫生院(社区卫生服务中心)在编在职人员的基本工资给予1万元/年的补助，对公立卫生院(社区卫生服务中心)的运作费用按在编在职人员给予人均不低于1.5万元/年的补
为什么推行此医改方案?
高明区区长唐棣邦在动员大会上表示，这个医改方案是基于高明现状制定的。高明农村比较多，而85%的医疗资源都集中在区一级，镇街医疗力量较弱，有的村甚至连“赤脚医生”都没有。另外，镇街医疗管理水平也较薄弱，比如卫生院要买什么设备，可能镇里的干部都不懂。实行一体化管理，有利于解决这些问题，让市民可以直接在镇街看病。
高明人民医院会否垄断?
高明区副区长俞宙虹表示，高明区不光支持区人民医院，对中医院、妇幼保健院也有政策倾斜和财政支持，引导每个医院往不同方向发展，形成特色鲜明、互相补位的局面，避免恶性竞争。
第三只眼
改革力度大，若成效显著，考虑复制
“高明区医改是个特色，也是市内首个做出较大尝试的医改方案。”佛山市医学会会长谭家驹如此评价。佛山市卫生局相关负责人也表示，高明区创新了社区卫生服务体系，跨越目前佛山一些区开展的镇村二级医疗机构一体化管理体系，直接把区镇村三级医疗体系统一管理，而且不只是行政管理，更是全方位地融合成一家医院管理。
目前，南海建设了镇村级二级一体化的医疗体系，村级卫生网点是镇级医院的派驻机构，运作上是一家医院。对于高明区的这个创新，市卫生局相关负责人认为是符合高明区医疗资源分布，补缺扬优的一次尝试，“高明如果学南海，成效可能不及三级医疗机构一体化管理明显。择优就医的需求会让市民最终放弃镇村医院，跑到区级医院就医。”
其透露，市卫生局会一直关注该改革方案的执行反馈，如果高明试点收效较大，会考虑其是否有推广复制的可能。
子。现有的社区卫生服务站也将整合，按实际情况将条件具备的逐步纳入其中，一体化管理。
另外，在偏远和未能整合医疗资源的村(社区)设置责任医生工作站，责任医生定时、定点、定人承诺预约服务制度，定期到服务点为市民提供公共卫生和基本医疗服务。
公立卫生院在编者年补1万
方案要求，高明区人民医院必须完善机构设置和人员配备，承担辖区内的基本医疗和公共卫生服务职能，接受区疾病预防控贴;对按标准化要求新建的公立社区卫生服务站给予不少于50万元/间的补助。
医保补助提高至200元/年/人
高明区副区长俞宙虹表示，从2010年7月起，各级财政对城乡居民医保的补助标准提高到每人每年200元，同时提高职工医保和居民医保住院费用报销比例，适当降低统筹基金起付标准，重点降低基层医疗机构的起付标准，使市民看病报销更多。同时完善城乡医疗救助制度，使困难市民能及时得到医治。
医院反应
高明区人民医院在镇街实行绩效工资
高明区人民医院有关负责人：医改之后，相当于一家医院变成了好几家医院，工作量、管理难度都会成倍增长，但责无旁贷。根据方案，该院将在镇(街)卫生院(社区卫生服务中心)实行全员聘用制和岗位绩效工资制，吸收高学历人才，优化镇(街)卫生院人员。新聘用的医师将具有本科以上学历，镇(街)卫生院(社区卫生服务中心)新招聘的大中专毕业生，须先到区人民医院轮训，两年后按需调配到卫生院(社区卫生服务中心)工作。
高明区中医院其他医院将专科发展
高明区中医院苏院长：这是一个让其它医院专心错位发展，走专科发展道路，做大做强的信号。但改革肯定有磨合期，以前，中医院推进一些中医进社区的好项目时，多是通过对镇村下级医院的帮扶完成，现在没了帮扶关系，如果新的沟通方式不能和以前一样顺畅，市民就享受不到这些特色中医院服务了。
镇街卫生院人才轮训带来进修机会
荷城街道中心卫生院院长周乾：由区人民医院统一管理后，相信会给医务人员业务能力等软件提升带来机遇。实行基层医疗人才的轮训制度，可让许多长期在基层工作的医疗人员有进修机会;而上级医疗专家定期下乡，有助方便市民看病。
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