医院等级评审制度,是中国卫生部门对医院的评审定级制度,综合医院按任务和功能,由低到高分为一、二、三级,每级则根据医疗水平及设施条件等,又分甲、乙、丙三个等级。“三级甲等”是中国医院的最高等级。医院等级不搞终身制,实行动态管理那么,医院如何迎接新一轮医院等级评审?

    一要厘清医院等级评审新标准的总体思路,即紧紧围绕医改中心工作;关注医疗质量和医疗安全;改进服务管理、强化护理管理;重点考核制度、措施的落实情况。二要把握新标准的特点:1、强调公立医院公益性:以满足百姓基本医疗需求;2、核心内容:安全、质量、服务、管理、绩效;3、重点章节:质量安全管理与持续改进;4、重点考核:规章制度的落实、医院质量管理情况,特别是重点疾病、病种和手术的质量检测;5、增加“医院社会评价”。三要注重护理质量的管理与持续改进。因为医院评审标准有六部分,其中60项条款与护理密切相关。重点项目“★”可单项否决:1、诊疗活动中,严格执行查对制度,至少同时使用两种项目核对患者身份;2、有并遵循手术安全检查与手术风险评估制度与工作流程;3、有临床“危急值”报告制度与工作流程;4、有主动报告不良事件与隐患缺陷的制度与流程5、结合实际制定优质护理活动方案并组织实施;6、落实责任制护理,明确护理内涵及工作规范;7、加强与患者沟通,给予康复或健康指导。

    具体来说,医院迎接新一轮医院等级评审,其护理管理应从以下几点重点着手:

    1、护理管理组织:体系、制度、监督协调机制等。

    2、护理人力资源管理:岗位职责、能级对应、同工同酬;人力配备、弹性调配、在职培训等。

    3、临床护理管理:制度、规范、标准、优质护理、危重症、输血等。

    4、护理质量与安全管理:分级质控、效果评价、重点环节管理;不良事件报告、质控改进、核心制度及并发症等。

    5、特殊护理单元质量管理与检测:手术室、新生儿、供应室、急诊;重症监护、血透中心、介入诊疗室等。


更多阅读


医院等级划分标准有哪些?

医院等级划分的政策知多少

中国医院等级分类

医院等级评审历史

医院等级分类

综合医院建筑设计规范

专科医院等级分类

医疗建筑设计规范

医院管理制度汇编——《中国医院管理制度全集》

医院等级分类名单

三级综合医院等级评审标准细则