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考察团在埃彭多夫医院门口合影留念
在欧洲考察-德国站期间，考察团到访了德国汉堡大学附属埃彭多夫医院（以下简称：埃彭多夫医院）参观交流。因为时间有限未能充分交流，为深入了解项目，筑医台融媒体记者围绕医院建设中的设计理念及实现目标，对尼克和伙伴建筑设计顾问(北京) 有限责任公司合伙人/总经理杨建进行了专访。
受访嘉宾
杨 建
Nickl & Partner Architekten AG
尼克和伙伴建筑设计顾问（北京）有限责任公司
董事合伙人/总经理
现代化医院建设必须科学合理地筹划医院的未来，使医院的医疗功能、医疗资源及医疗设备充分发挥其作用，使医院的运行既满足诊疗的需求，又可达到节约效果。为推动医院持续健康发展，满足医疗需求，医院改扩建项目工程不断增多。
近年来埃彭多夫医院通过流程改造，先后对医院中心大楼、心脏中心、护理单元、医疗街进行了精益改造，扩建病区房屋，诊疗环境及服务功能因此得到了不断提高和完善。
图片来源：尼克和伙伴建筑设计顾问（北京）有限责任公司
理性与秩序的重建
找寻医院改扩建的核心点
Q1：请您分享一下埃彭多夫医院设计理念和思路。
杨建：埃彭多夫大学医院自1889年建立以来，经历了工业革命的浪潮及医疗技术的飞速发展。为不断适应时代的变化，医院多次进行改扩建，但在上世纪九十年代，经过无组织性的改扩建，导致院区功能错综复杂，辨识度不高，同时医疗资源重叠，流线混乱，物流压力及能耗压力过高，医院经营陷入了困难。
图片来源：尼克和伙伴建筑设计顾问（北京）有限责任公司
自团队中标医院中心新大楼改建项目后，为满足医院未来的运营需求和发展战略，在设计时围绕以下两个方面展开规划：
集中式布局下的卓越中心
聚集医疗功能的集中使用，建立急诊急救中心，手术中心，重症中心，检验病理中心，通过现代物流手段进行串联（当时使用的主要以气动为主，近期追加了机器人），让手术医技功能中心化，同时每层设置8个护理单元，一共三层，散落在裙楼之上，形成相对独立的卓越中心。
图片来源：尼克和伙伴建筑设计顾问（北京）有限责任公司
寻回原来的亭楼医院
曾经的历史以无法满足现代医学的需求，但曾经所创造的花园中的医疗环境，设计团队希望通过建筑功能组织找回。通过集中式的布局，一方面更有效利用用地，为景观留出更多的空间。另一方面，通过护理单元U型的形体围合着每一个中庭，将自然景观带入到护理单元，转换层及医疗主街之中，从而创造出立体的空间院落。
Q2：您认为在埃彭多夫医院设计中，至关重要的是哪个环节？需要提前考虑的因素有哪些？
杨建：首先埃彭多夫医院项目是建筑师负责制，也就是从中标后，方案设计、初步设计、施工图设计、报规报建之后，还要进行施工及采购标书及招标准备，施工组织及管理，施工监理等工作，直到竣工完毕。重中之重是早期的方案规划阶段和施工组织管理阶段。
图片来源：尼克和伙伴建筑设计顾问（北京）有限责任公司
方案阶段，设计团队要按照未来院区三十年的发展进行规划，这里面不仅仅是医院中心新大楼这一栋单体建筑，重要的是融合整个院区的未来发展，这不仅仅是一个远期的目标。
埃彭多夫医院整体发展不能仅仅通过几张效果图，几个总平就能概括，更多的是与院方、政府部门讨论未来医院的发展定位，以及学科发展建设，同时根据不同的发展阶段，给院方交出详细的工程建设计划。
从拆除，新建，迁移，改建每一个步骤，每一个管理过程，从施工人员到材料落地，病人及医护流线的影响和管理都需要进行详尽的梳理。
方案阶段是对医院进行全新梳理的好时机，等一切梳理就绪，就可以按照总体计划进行实施。对于这种大型医院改扩建工程，从方案设计到前期概念规划要预留充足的准备时间，设计方、使用方和管理方都要充分参与和了解未来的发展步骤。
探索和塑造城市精神
将医院进行城市化医疗空间设计
Q3：在重组医院服务的功能性需求和紧扣“公园里的医院”这一特征之间，您和团队做了哪些努力？
杨建：设计中，引用“转换层”概念。当时面临着一个很大的矛盾，设计团队希望医疗功能尤其是共享医技平台应该中心化，这意味着在裙楼需要占据很大的空间，另一方面设计团队又希望提升护理单元品质，不想全部采用大板楼建筑，希望更趋近于“花园式护理院”的感觉。
图片来源：尼克和伙伴建筑设计顾问（北京）有限责任公司
经过努力协调后，设计团队利用架空层创造转换层，让患者及医护人员利用此空间，将中庭作为转换层，创造出如公园中的半户外活动空间。此举措将对医院住院部和门诊流线做到了完全分离，大幅度提高了院区运营效率，同时内部设置的商业空间和活动空间效果非常好。
Q4：在设计中，您和您的团队是如何做到将建筑本身打造成城市空间？
杨建：设计团队在进行医院设计时，一直强调愈合结构的理念，不仅仅是为了医院内部空间效果，更重要的是将医院本身作为城市中心化的功能建筑，体现医院的精神特质。
图片来源：尼克和伙伴建筑设计顾问（北京）有限责任公司
作为汉堡重要的医疗机构，如何反应出汉堡这座城市的精神内核也是设计团队在进行建筑改造时时刻关注的。设计团队梳理了院区历史，并进行了详细分析，同时考虑到汉堡作为汉萨同盟的核心城市、世界著名的港口城市等背景，其红砖的功能建筑群体也非常著名，因此，综合考虑下选择在医院外立面采用红砖进行设计。设计团队认为未来转换层这一特性会成为现代医疗建筑的发展趋势，通过将其延伸出来作为入口雨棚的做法，突显了其空间与功能特征，也为医院创建了极具辨识度的医院入口。
Q5：埃彭多夫医院在设计中还有哪些突出的特点？
杨建：埃彭多夫医院十分注重中心手术室的建设，为此，设计团队成立了手术中心管理团队，对所有手术进行排班，管理及质量控制。
图片来源：尼克和伙伴建筑设计顾问（北京）有限责任公司
在设计手术中心时，每4间手术室为一组，进行配置，便于医生对每一组手术室进行管理和分配给各个科室。目前，埃彭多夫医院的手术中心已经成为欧洲效率高效的手术中心。
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