2018年7月2日南方医科大学组织ISCTE-IUL中葡公共卫生政策与管理博士项目的学生，进行了为期14天的欧洲卫生系统调研。共走访了芬兰、瑞典、丹麦及葡萄牙等四国的医学院、医院、养老机构、医学研究等医疗相关机构。
香港澳华医疗产业集团有限公司董事长郭良先生也是其中一员，郭良先生表示：“通过这次深度考察，对欧洲的卫生系统有了比较全面的了解。在考察的过程中，也发现有很多可以被我们借鉴之处。由于我是从事医院建筑和医疗工艺流程设计的，所以将这次考察中有关这一部分细节和亮点整理出来，与大家共同分享。”
卡罗林斯卡医学院
瑞典卡罗林斯卡医学院 (Karolinska Institutet，简称KI) 成立于1810年，是世界顶级的医科大学。该校的使命是通过研究和教育对人类健康状况改善做出贡献。在瑞典开展的医学学术研究中，卡罗林斯卡医学院占比超过40%，还提供瑞典最全面的医学和保健科学教育。卡罗林斯卡医学院的诺贝尔评审团负责选出生理学或医学领域的诺贝尔奖得主，颁奖也是在该学院举行。
郭良先生参观瑞典卡罗林斯卡医学院
开放式实验空间
一、“五星级”的护士站设计
我们在参观该医学院2016年新建成的医院时，发现了一个教科书式的“五星级”护士站。为什么称之为“五星级”，是因为:
第一、是在护士站的柜台中，设计了宽阔的低台区。下方的凹进式设计可以方便乘坐轮椅的病人接近柜台，也可以让病人坐在柜台前和护士交流。
第二、在低台台面处设置凹槽，方便病人放置拐杖，不会滑落。
第三、护士站内走线采用明装，方便增加插座及线路升级。通往室内的玻璃门下方采用透明玻璃，开门时可以避免撞人。
第四、高柜台后面采用活动式标准家具，可以根据不同需求组合，也方便柜子里的物品存取。
第五、该区域的色彩突出，方便病人从远处辨识。
瑞典卡罗林斯卡医学院护士站
二、一个电梯间内的“自我修养”
在卡罗林斯卡医学院新建的医院里，我们还注意到了两个细节。在电梯间内后部，有一个可开启的柜门，我们好奇的研究了一下，原来里面存放了两瓶氧气和一瓶空气以备不时之需。在医用电梯内部，墙面上有可供病人就坐的折叠椅。另外，电梯内部的照明全部采用反射光，避免直接照射躺在担架车上的病人双眼。
电梯间
三、细节设计体现“设计师的呵护”
在卡罗林斯卡医院里，有很多值得赞赏的细节。例如在医院等候大厅，不同方式组合的等候椅，可以满足不同需求的就医人群。电梯门口的盲文触摸区域采用斜面设计，更方便触摸。房间内的柜体顶面采用斜面设计，便于清洁。有病人出入的门把手，采用圆滑的安全设计，并且方便病人从不同角度开启。
电梯间
出于方便轮椅靠近和便于保洁等考虑，一些在其它公共场合落地的设施都改作悬浮处理。例如饮水台不但下面留有空间，上方的墙面也通过装饰进行了防溅水处理。
瑞典卡罗林斯卡医学院内景
四、由人的行为习惯“指导”设计
由于大量的患者是乘车而来，地下停车场的电梯口往往成了病人进出医院的主要节点。在停车场电梯口区域设置等候大厅，其使用需求可能大于一楼的门诊大厅，这也是在我们医院设计中往往被忽略掉的问题。
门诊大楼里的自动行驶交通车
还有一些是我们目前医院里面很少看到的设计，但今后（十年内）必定大量出现的应用。比如在医生休息区设置衣物清洗回收装置，医生把带有RFID识别功能纽扣的工作服投入清洗回收装置，旁边的屏幕上就会自动显示出投放者的姓名、洗涤周期、取货地点等相关信息。
Danvikshem养老院
在瑞典，我们参访了一家由有400多年历史的Danviks医院基金会经营的Danvikshem养老院。里面居住者200多名老人，一半是老年痴呆症患者。
Danvikshem养老院唤醒回忆博物馆
养老院中貌似一间堆满杂物的储藏室，其实是一处帮助老年人回忆使用的博物馆。放置的基本上都是住院老人在各个年代使用过或是有重大意义的物品，那些记忆衰退或是有老年痴呆症的老人们，说不定真的可以在这里唤醒他们曾经失去的宝贵记忆。
养老院里专门为老年人修建了一个教堂，在教堂的墙面上，我们发现了一些像小锤子一样的东西。询问工作人员才知道，这是一个听力辅助设备，老年人把它放到耳边，有助于听清楚讲话。
Danvikshem养老院
这家养老院，是由瑞典皇家的城堡改建的，但里面已经进行了无障碍改造。即使只有几步楼梯的地方，也为老人设置了可以轮椅通过的升降机。
西兰大学附属医院
在丹麦，我们参观了西兰大学附属医院（Zealand University Hospital），现在医院只建成了一部分，全部完工大约在2023年。现在建成使用的门诊大楼里，有一条长长的“医院街”。为了方便病人达到各自的诊疗空间，医院定制了可以自动行驶的交通车。交通车路线及停靠站点依靠GPS定位，病人上下方便，无污染噪音，成为了医院里的一个亮点。
西兰大学附属医院
赫尔辛基大学学术医疗中心
随着新医疗技术的发展，现在国内的大型医院里，实验室的需求和面积越来越大。如果这些实验室还是按照原来医院的检验、病理科室来布置规划，往往会满足不了现代化医院理念和试验室工作人员的要求。
赫尔辛基大学学术医疗中心
我们参访过的赫尔辛基大学学术医疗中心（Biomedicum），可以说是芬兰最好的医学研究院。倾向于癌症和神经的基础研究。
在实验大楼内，我们看不到以往实验楼内的严格分区和层层门禁，也没有昏暗的走廊和暗藏深处不可一窥的实验室。在这里，所有的空间全部采用开放式布局。实验室的每一个实验单元都有一面落地的大玻璃窗面向走廊，内外的视线交流和良好的采光，可以极大地缓解实验人员的心情。在发生火灾等安全问题时，实验室人员也可以直接敲碎玻璃窗逃生。
在实验大楼的建筑设计中，共享空间无处不在。进出实验室的人员，在走廊、休息区可以和不同学科的人员一起交流。由于建筑流程刻意的设计这种“被动”的交叉动线，促使原来封闭在各自试验区的人员有了互动的机会和场合，
葡萄牙Beatriz Angelo医院
我们以前在参观美国医院时，会发现病房卫生间的外面，还会设置一个洗手盆。在欧洲的医院里，也会有同样的设置。在我们参观的葡萄牙Beatriz Angelo医院里，也是在病房的卫生间外设置了一个洗手盆。因为医生在检查患者前，仅依靠消毒液来进行手卫生操作是不符合规定的，必须经过流动水冲洗的环节。所以我们说，医院设计不但要满足医疗流程需求，法律法规和一些建筑师容易忽略的特殊要求，也是医院的功能规划不可忽略的“细节”。
芬兰NIGHTINGALE公司
医院院长对设计师的期望，就是设计一个十年乃至二十年不落后的医院。事实上，由于医疗技术、信息技术以及建筑物理本身的进步，现在医院的更新迭代变得越来越快。
我们参观芬兰NIGHTINGALE公司时了解到，他们采用了一种通过核磁共振来检验血液标本的方法，只需要5分钟的时间，就可以检验出200多个生物标记物。费用仅10欧元，一台机器一天可以检测100份以上的样本。
类似这样的新技术，将完全改变我们习惯的流程，设备占用的面积也会大大减少。甚至一些传统的节点、区域将被合并甚至取消。现在需要在几千平方米的检验科室完成的检验项目，今后可能在几百甚至几十平方米的空间里就可以完成。
郭良先生参观芬兰NIGHTINGALE公司检验科
参观感言
医院建筑是以实现功能为主要设计目的，一个好的功能体现则必须强调细节。以上细节上的点点滴滴看似简单，其实体现了设计师对医院功能的深刻理解。这种理解不仅仅是设计师高超的专业水准，也是和院方长时间的磨合和反复推敲的结果。文中提到的瑞典卡罗林斯卡大学医院，从2001年开始，规划了10年，建设了6年。丹麦西兰大学附属医院也是边设计边研究，整个医院要在2023年才能全部完工。
作为一名医院建筑设计的从业者，真心希望医院业主多给设计师一些时间，在细节上多下一点功夫。让我们一起努力，为中国建设更好的医院。
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