为全面提升县级公立医院服务能力和诊疗水平，推动健康云南建设，4月12日，云南省政府办公厅发布《云南省县级公立医院提质达标晋级行动计划》（下称《计划》），明确提出，到2020年，90%的县、市、区均有1所公立医院达到基本标准要求，县域内就诊率达到90%，基本实现大病不出县的目标。

据了解，云南省将采取县级公立医院及妇女儿童医院扶贫工程建设、完善诊疗科目、临床重点专科建设、三级医院对口帮扶、人才队伍培养、医疗联合体建设、信息化建设、医院等级评审等措施，加强县级公立医院基础设施、设备和服务能力建设，解决好县域医疗服务发展不平衡不充分不协调的问题，更好发挥县级公立医院在区域医疗和健康扶贫中的“龙头”作用，全面提升县级公立医院服务能力，满足广大人民群众在县域内就近就便享受优质医疗服务的需要。

按照《计划》确定的目标，云南省将采取分批分期建设原则，综合考虑县域人口数量、经济发展、医疗服务辐射能力，每个县、市、区选择１所能力较强的公立综合医院进行重点建设，在2017年20所县级公立医院达到《县医院医疗服务能力基本标准》(以下简称“基本标准”)要求的基础上，2018年至2019年期间，每年新增40所县级公立医院达到基本标准要求；到2020年，90%的县、市、区均有1所公立医院达到基本标准要求，县域内就诊率达到90%，基本实现大病不出县的目标。

确保贫困县脱贫摘帽时至少有１所公立医院达到二级医院标准(30万人口以上的贫困县达到二级甲等)。在此基础上，遴选20所达标的县级公立医院，采取合理规划、能力建设、结构优化等措施，到2020年基本达到三级医院标准。

临床重点专科建设方面，省级支持县级公立医院开展临床重点专科建设，鼓励各州、市、县、区开展多层次临床重点专科建设，有效提升专科疾病诊治能力。

2018年至2020年期间，每年建设47个省级临床重点专科和44个省级临床重点专科培育项目，建成一批有辐射和带动作用的重点专科群，提升县级公立医院医疗技术水平。

加强人才队伍建设是提升医院核心竞争力的关键。云南省将实施定向委托培养，扩大医学院校招生规模，合理调整云南省内医学院校专业设置，增加急需紧缺专业人才培养，不断增加县级公立医院医学专业人员总量。

住院医师规范化培训、骨干医师培训等教育培训向县级公立医院倾斜，提升县级公立医院临床医师整体水平。同时，加快县级全民健康信息平台建设，实现县域内信息共享和互联互通，支撑县域内远程医疗和双向转诊服务。

此外，还将加快推进建设政府主导、功能统一、互联互通，覆盖省、州市、县、乡四级政府举办医疗机构的远程医疗服务体系，为群众提供基本的公益性远程会诊、远程心电、远程病理、远程影像等远程医疗服务和双向转诊服务。

落实好“互联网＋健康医疗”行动计划，推进智慧医院建设，为群众提供预约挂号、预约检查、线上支付、检查检验结果推送等服务，改善群众就医体验。

值得关注的是，云南省将推动三级医院与县级公立医院组建以技术、人才、管理、利益为纽带的医疗联合体，促进优质医疗资源下沉，提升县级公立医院医疗技术水平。

采取组建城市医疗集团、县域医疗共同体、专科联盟、远程医疗协作网等模式，鼓励医疗联合体内医疗机构统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等，形成优质医疗资源上下贯通的渠道和机制，提升县级公立医院医疗服务能力。

据悉，云南省财政将按照“以奖代补”形式，对评估验收达到基本标准的县级公立医院每所给予500万元补助资金。

在保证区域医疗服务体系完整性的前提下，达到基本标准要求、编制床位和开放床位达到500张以上、医疗服务能力辐射2个以上县域、获得5个以上省级临床重点专科的县级公立医院，可申请晋级为三级医院。