一、1·26浙江艾滋病感染重大医疗事故

1月26日,浙江省中医院一名技术人员违反“一人一管一抛弃”操作规程,在操作中重复使用吸管造成交叉污染,导致部分治疗者感染艾滋病病毒,造成重大医疗事故。经疾病预防控制中心检测,确诊5例。

点评:

事件发生的主要原因是个别医疗机构及医务人员医疗安全意识缺失,医院感染防控管理制度不健全、制度规范落实不力,没有严格遵守技术规范和标准化操作规程开展诊疗工作。

医用吸管作为一次性耗材在操作中重复使用,很大的原因在于医院想要节约成本。在实操中,一次性耗材的损耗在所难免,这将对成本造成损失,所以医院耗材的管理及使用制度的不合理也是造成此次事件的重要因素。

二、国内首个互联网医院基地落地银川  

3月,国内首个互联网医院基地落地银川,包括丁香园、春雨医生、七乐康、安心医生、医联在内的15家互联网医疗企业拿到了筹办互联网医院的资质。

 

点评:

互联网医院是利用互联网,把医生的诊断方案和治疗能力,从大城市、医疗中心城市或者大的三甲医院,输送到远端,尤其是缺乏高端医疗资源的地区。

互联网医院不仅可以缓解看病难、看病贵,还与国家倡导的新医改中分级诊疗的模式相匹配,让患者实现小病网上诊治,大病就近转诊,患者看病不再难。

同时,互联网医院的营业额持续攀升,打破了患者不能接受因“医药分离”而造成的高诊疗费用的担忧。

三、七部门全面推开公立医院综合改革工作

4月19日,为全面推开公立医院综合改革,全部取消药品加成,由国家卫生计生委、财政部、中央编办、国家发展改革委、人力资源社会保障部、国家中医药局、国务院医改办联合印发并实施《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》。

 

点评:

取消药品加成对医院而言必然会造成收入损失,所以要形成制度化和良性的医疗行业补偿机制,让公立医院能够在无后顾之忧和市场焦虑的形势下做好分内之事。取消药品加成后减少的合理收入,主要应由调整医疗服务价格进行补偿。

此外,未来还应做好与财政投入政策的衔接,弥补公立医院的经费缺口,推动破除“以药补医”政策落地,建立符合医疗行业特点的新型补偿机制。

四、第18届全国医院建设大会胜利召开

5月20日,亚洲最大、最具影响力的医院建设年度盛会——第十八届全国医院建设大会暨中国国际医院建设、装备及管理展览会(简称CHCC)在武汉国际博览中心盛大开幕。

国家相关部委多位重磅级领导、医院建设领域行业领袖、专家学者、终端决策者齐聚一堂,建言献策,聚焦行业前沿,引领创新发展。

点评:

全国医院建设大会(CHCC)作为全球医院建设领域公认的知识与技术革新标志,深耕行业发展十余载,演绎了学术与商业完美结合的传奇,被誉为“亚洲医建第一会”。

第十八届全国医院建设大会以健康中国战略为契机,承载全新行业责任,通过重构体验、重构价值、重构链接,致力于提供全球视野下的一体化行业解决方案,创建跨部门、跨领域、跨组织、跨地域的医建领域共享经济平台,为中国医院的建设开创了新的道路。

五、人工智能影像系统已在医院投入使用

8月20日,安徽省立智慧医院正式揭牌,这也是全国首家智慧医院、首个人工智能辅助诊疗中心。该医院与科大讯飞合作研发了人工智能医学影像辅助诊断系统,精准率也已达到三甲医院医生的平均水平。

点评:

人工智能对医疗行业带来巨大的冲击,并推动着医疗行业的发展。其发展与应用将会对未来医学的就诊模式、就诊方式、就诊流程甚至付费方式都产生很大影响。

相信未来人工智能会更好的辅助医生做出正确的决策,这也势必将对未来医生的思维创新能力和交流、沟通、服务能力提出挑战。

六、陕西榆林产妇坠楼

8月31日,陕西榆林市第一医院绥德院区妇产科,一名孕妇从5楼分娩中心坠下,最终抢救无效身亡。事发后,围绕“究竟是谁拒绝为产妇实施剖腹产”,医院和家属各执一词。

 

点评:

本次事件,主观上反映出医院对产妇的人文关怀和周到服务不够,另一方面客观上也反映出了医院在管理上存在紧急情况下人员调配难以落实、对病人的监护不到位以及安全管理部分环节薄弱等方面的疏漏。

医院管理者在日常工作中应强化责任意识、大局意识、法律意识、风险意识,关注围产期心理变化,将被动沟通变主动沟通,尊重患者选择生产方式。

同时,医院也应在建筑及装修中注重人性化安全工艺设计,确保患者人身安全。

七、国内首家正式批复的Medical Mall开始运营

9月,浙江省卫计委正式出台Medical Mall的文件。由新解百集团、迪安诊断、百大集团三家上市公司联手邵逸夫医院打造的全国首个Medical Mall全程国际健康医疗中心拿到了医疗机构执业许可证。这意味着,这个“零售+医疗”跨界孕育的“新生儿”已经诞生。

 

点评:

Medical Mall也被称为“共享医院”,实行共享和合理配置的模式,优质诊所和医生创业者可以“拎包入驻”,共享医院资源,无需再重金投入。此模式对入驻医疗机构相应科室设置和设施不做硬性要求,将大幅降低社会资本办医的投入、运营成本。

但该模式也存在着许多问题,如:多点执业政策落地困难、医保体系尚未打通、现有政策法规不适用于共享医疗新业态等。

八、医生急救患者反遭索赔

9月11日,武汉大学中南医院接收了一位昏迷不醒的患者,经过急救医生的全力抢救,患者转危为安。然而患者的父亲几天后找到院方,称医生抢救儿子时剪掉了衣裤,导致私人物品遗失,要求医院给予赔偿。

 

点评:

抢救患者时快速剪掉衣物是国际惯例和国内的通用做法,便于医生对患者进行急救。实施抢救的过程中,所有人的注意力都集中在救治患者身上,难免忽视了对患者物品的保管。

医务人员剪去患者衣物并不是故意损害他的财产,而是为了救治生命的需要,所以并不构成法律上的侵权行为。

但医院不应把剪破的衣服仍在垃圾箱里,医院应该把患者物品放在旁边等到抢救结束再清理,医院在这方面有一定的责任,医院应加强相应的急救管理规范。

九、腾讯企鹅医院正式开业

9月19日,腾讯企鹅医院正式开业。腾讯控股的企业“企鹅医生”已率先在北京、成都、深圳三座一线城市落地,并自建企鹅诊所。医院内的科室包括内科、外科、口腔科、康复医学科、心理咨询科、皮肤科、体检等科目。

 

点评:

企鹅医院与传统医院不同,采用线上咨询评估,线下会诊结合的方式进行就诊。上门服务、个性化的家庭医生服务,商保直付和海外医疗服务也是企鹅医院的特色。更值得一提的是,企鹅医生还在尝试自主研发部分医疗器材,例如尿检设备和体检一体机。

相比于传统的医疗行业,无论是完成度还是服务医疗体系,企鹅医院都要全面细致。而且,企鹅医院大幅度降低了医院的运营成本,对医疗机构的改革会起到推动作用。医疗与大数据、物联网、云计算、人工智能科技相结合,必定是医疗行业的一场革命。

十、实施健康中国战略

10月18日,中国共产党第十九次全国代表大会在北京召开。十九大报告中把“实施健康中国战略”,作为“提高保障和改善民生水平,加强和创新社会治理”的一个重要方面加以强调。

健康中国战略核心是深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。

 

点评:

本次报告是对实现全民健康进行了具体规划,告诉人们该如何去做,该怎样实现全民健康,为进一步实施提供细化的指导。

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,医药、养老等诸多问题都急需加以完善,所以先完善国民健康政策,才能为人民群众提供全方位全周期健康服务。

另外,报告也为全科医生的制定和异地医保等问题规划了蓝图。

十一、国务院通过了“设立中国医师节”的申请

11月3日,国务院通过了卫计委关于“设立中国医师节”的申请。自2018年起将每年8月19日设为“中国医师节”。

点评:

“中国医师节”的设立,体现了党和国家对1100多万卫生与健康工作者的关怀和肯定,对于加强医师职业规范、加强行业自律,更好地改善医患关系,其积极意义不容忽视。

“中国医师节”的各项活动将激励广大卫生与健康工作者大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神,进一步推动全社会形成尊医重卫的良好氛围,加快推进健康中国战略深入实施。