1.医护人员、病员人员密集，门诊楼和病房楼病员较多，大多行动困难，兼有大批照料和探视病员的家属、亲友，人员不易疏散。
2.在诊疗过程中多种易燃易爆物品被大量使用，同时核磁共振扫描仪、红外线、频谱电加热器具等现代化医疗和电气设备用电量大、设备总价值高。
3.物品集中，重点部位、维修施工作业常需动用明火，场所内人员吸烟等，一旦发生火灾，易造成群死群伤的恶性事故和重大经济损失。
文/蔡春雷 南华大学附属第一医院
随着社会经济的发展，医院在为广大人民群众提供了良好的就医环境的同时，也给消防部队灭火工作带来巨大的考验，一旦发生火灾，很容易出现摔伤、踩踏、烧伤甚至死亡等威胁和危害人民生命安全的事件发生。
1.认真贯彻执行预防为主，防消结合的方针和谁主管、谁负责的原则
医院工作中应建立逐级消防安全责任制，健全各种消防组织制度，建立群众性义务消防队，配备专职或兼职消防干部，把消防工作落实到每个部门、每个岗位，结合医院实际情况逐级签订并不断完善消防安全责任书，从消防安全角度形成一个科学、完整的网络体系。
2.通过多种形式开展经常性的消防宣传和教育培训
在职工中经常开展消防安全主题教育，定期进行消防宣传和灭火演练，组织观看消防安全教育的警示片及有关图片，通过触目惊心的案例使职工真正受到教育，做到警钟长鸣。
作为消防安全重点单位，医院应对职工每年至少进行多次消防安全培训，明确工作人员组织疏散病员的法定职责，邀请省公安消防机构专家讲授有关消防法规、本岗位的火灾危险性、消防器材的性能和使用方法、逃生自救的知识和技能，使人人做到“四懂四会”。
利用灭火器材更换的机会组织各科室人员亲自操作，并进行实地演练，正确掌握消防器材的使用方法，使每一位职工面对火灾危险时临阵不乱，应对自如。
3.制定完善的灭火疏散预案，并组织演练
医院主要为医护人员和病员，尤其是危重病员和术后的病员，自身活动能力较差，一旦发生火灾，医护人员要及时组织、协助病员进行安全疏散。
首先明确各岗位在发现火情后如何及时有效地报警，尽可能利用现有的灭火器、消火栓等消防器材进行有效扑救，把火灾控制在初起阶段。
其次，将病房及疏散通道的位置制成安全疏散指示图，粘贴在每间病房的显要位置，使病员从住院时就熟悉了解自己所处的位置和遇到紧急情况时的逃生路线；定期组织演练，模拟某部位发生火情，对医护人员及时疏散病员和自救逃生能力进行一次考验。
4.加强防火检查，及时消除火灾隐患
加强防火安全检查，完善消防设施，配备消防器材，消防设施器材由专人负责维护管理，严禁挪作他用；要定期进行检查并记录备；建立防火巡查制度，坚持各科室自查与医院组织大检查相结合，做好每日防火巡查，发现隐患及时消除，真正做到“安全自查、隐患自除、责任自负、接受监督”。
5.对消防监控室人员进行了消防培训
培训后的消防人员方能持证上岗，各负其责，时刻提高警惕。
医院万一发生火灾，我们要沉着应对，保持镇静、不盲目行动是安全逃生的重要前提。
1.正确报警，防止混乱
在火势发展比较缓慢的情况下，失火医院的领导和工作人员，应先通知出口附近或最不利区域的人员，将他们先疏散出去，然后视情况公开通报，告诉其他人员疏散。
在火势猛烈，并且疏散条件比较好时，可同时公开通报，让全部人员疏散。在火场上具体怎样通报，可根据火场具体情况确定，但必须保证迅速简便，使各种疏散通道得到及时充分利用，防止发生混乱。
2.正确引导，稳定情绪
火灾时，由于人们急于逃生的心理作用，可能会一起拥向有明显标志的出口，此时，有关工作人员要设法引导疏散，为逃生人员指明各种疏散通道，同时要用镇定的语气呼喊，劝说大家消除恐慌心理，有条不紊地疏散。
3.制止脱险者再进入火灾场内
对疏散出来的人员，要加强脱险后的管理。逃离危险区的人员有可能重新返回火场内，区救还没有逃出来的亲人，这样有可能遇到新的危险，造成疏散的混乱，妨碍救人和灭火。因此，对已疏散到安全区域的人员，要加强管理，禁止他们危险行动，必要时应在建筑物内外的关键部位配备警戒人员。
4.自救、互救逃生
（1）利用各楼层的消防器材，如干粉、泡沫灭火器或水枪扑灭初期火灾是积极的逃生方法。
（2）互相帮助，共同逃生对老、弱、病、残、孕妇、儿童及不熟悉环境的人要引导疏散，帮助逃生。
（3）自救逃生。充分利用身边的各种利于逃生的东西，如把床单、窗帘、地毯等拧成绳，进行滑绳自救，或用洗手间的水淋湿墙壁和门阻止火势蔓延等。
（1）对于行动不便的老弱病残者、儿童以及因惊吓、烟熏、火烧而昏迷的人员，要用背、抱、抬的方法捕拿他们抢救出来。需要穿过烟火封锁区时，可有湿衣服、湿被褥等将被救者和救援者的头、脸部及身体遮盖起来，并用雾状水枪掩护，防止被火或热气灼伤。
（2）楼层的内部走道、楼梯、门等通道已被烟火封锁，被困人员无法逃生时，应利用消防拉梯等架到被困人员所在的窗口、阳台、屋顶等处，然后利用消防梯、举高消防车、救生袋。缓降器等将被困人员救出。
（3）无法架设消防梯时，可利用挂钩梯，徒手爬落水管窗户等方法攀登上楼，然后用救生器材救人，或使用射绳枪将绳索射到被困人员所在的位置上，再让被困人员用绳将缓降器、救生梯、救生袋等消防器材吊上去，然后让被困人员使用器材自救。
（4）被困在窗口、阳台、屋顶的人员，尤其是悬掉在建筑物外面的人员，在浓烟烈火的威胁下，有可能冒险跳楼，此时要用喊话或大字标语的方式，告诫他们坚持到底等待救援，不要铤而走险。同行四在地面做好救生准备，如拉开救生网、救生垫，可用海绵垫、席梦思床垫等代替，以防万一。
（5）在使用消防梯抢救楼层内被困人员时，要警惕并制止他们蜂拥而上，以免造成人员坠落、翻梯等事故。被困人员自己沿消防梯从楼层向地面疏散时，应用安全绳系其腰部保护，或由消防人员降其背在身上护送下梯。
（6）被抢救出来的受伤人员，除在现场急救外，还应及时进行抢救治疗。
总之，现代化综合性医院的消防安全管理，是一项复杂、长期而艰巨的系统性工作。只有真正做到制度措施明确，设施器材完备，管理责任到位，才能从根本上做好消防安全工作，有效预防和减少火灾事故的发生。
个别消防意识薄弱，消防安全管理难度大，消防安全涉及到医院事务的方方面面，有些措施和方法还可能与其他管理方面相矛盾。如消防通道的开启与关闭，为了防止偷盗事情的发生，有些部门往往将消防通道的问紧锁，这虽然有利于财产安全管理，但从消防安全的角度是极不合理的。
消防意识有待提高，存在的不足加以改正，必须做到以下几点：
1.防火检查
医院行政部门应当至少每季度进行一次防火检查，其他临床各科室应当至少每月进行一次防火检查。防火检查应当填写检查记录，检查人员和被检查部门负责人应当在检查记录上签名。
2.员工上班前、下班后防火检查内容
每个科室的每位员工都要养成每天上班前、下班后对本科室区域内进行防火检查的好习惯。重点检查包括:用火、用电有无违章情况,安全出口、疏散通道是否畅通、锁闭情况,消防器材、消防安全标志完好情况,场所有无遗留火种等。
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