智慧病房怎么建？物联网是基座，人性化是重点！

筑医台融媒体策划新时代医院智慧病区建设与发展专题，以阐述智慧病区建设内容入手，报道业内优秀智慧病区建设实践案例，寻求基于物联网与信息化平台，形成服务于患者、护士、医生、后勤物业、运营人员的一体化解决方案。近日，筑医台融媒体采访了山西省人民医院数字化复合手术室总协调员彭盼，山西省人民医院预防保健处处长、原物资管理处处长，山西省医院协会医学装备管理分会会长吕晋栋。

您怎样理解“智慧病区”这一概念，它应包含哪些内容？

智慧病房作为智慧医疗的细分领域，以辅助医疗供给为目标，通过打造院内物联网，让患者与医护人员的互动，通过物联医疗设备紧密联系。这同时也是医院信息化程度提升的一个标志。通过病房的实体设施在线化与医疗信息系统数字化联动，医护人员不用守在病患身边，也能提供实时服务。并为医护人员减负，利用物联网提升医疗服务质量，改善医患关系。

智慧病房通过物联网手段连接医生、护士、患者三方，简化医疗闭环，提高患者的就医体验、减轻医护人员的工作量，满足医院在患者端和医护端的多重管理需求。

请举例说明医院在提升住院患者的生活便捷性上运用了哪些智慧服务手段？

医院采用全流程床旁出入院服务：床旁入院服务打破了传统的入院窗口排队缴费模式，充分运用信息化手段，将“窗口服务”变为“病区服务”。通过扫描患者身份证信息，可自动调取医生开具的住院证信息，在线办理完成入院登记、繳纳住院押金等入院流程，不出病区，即可在住院一体机上一站式自助完成，进一步优化了服务流程，让患者及家属享受到更高效、便捷的就医体验。免除了往返窗口排队的环节，极大地降低人员接触和聚集的概率，减少了患者及家属的流动性；在未开通床旁结算办理出院手续时，患者须要离开病区到专门的结算窗口，由于环节多、信息沟通不畅，通常需要患者多次在病区、医保窗口与结算点之间往返奔波，这是困扰医院的管理难点和医疗服务环节的堵点。床旁出院从患者符合出院指征起，在医生记录医嘱、护理站标识出院、费用上传、医保审核、费用结算、退补资金和票据交付的全流程都进行了信息优化，实现在病房护理站一站式完成出院手续，真正做到“让信息多跑路，患者少跑腿”。优化了服务流程，改善了患者的就医体验。

医院在提升医护人员医疗操作便捷性上运用了哪些智慧医疗手段？

在医生方面，住院医生业务上采用移动查房替换传统的查房模式，医生使用查房小程序或床旁平板电脑，可在病床旁查阅患者的病历、医嘱、文书、报告等相关信息，使医生对患者病情的判断更加精准，使医嘱、病历的处理更加及时，避免转录时出现错误，可实现多应用场景(医生办公室、患者床旁、示教室等)相关数据的关联、调取、查阅和使用。

在护理人员医疗操作上，护士通过工作站可在护士台全览病区内所有患者的体征信息，将病区的监护仪、心电仪等生命支持类设备通过物联网手段进行互联互通，使得患者体征数据上传至MDI（医疗设备数据采集）平台，无需护士进行手抄或者床旁观看。

医院在提升便捷高效管理上运用了哪些智慧管理手段？

医疗临床：移动护理：通过护士PDA，实现将护士站工作延伸至床旁，完成医嘱核对、执行，用扫码法辅助责任护士进行患者身份识别，药品与诊疗行为识别，将“三查七对”工作自动化，提高准确率，实现医嘱闭环管理。

医疗设备资产管理：通过护士PDA或者工作站对带有有源RFID标签的医疗设备进行定位跟踪，如监护仪、呼吸机、输液泵/注射泵、血液透析机等，明确设备的具体位置与工作状态，也可通过电子地图或列表可以显示每个格子内设备的位置信息，可搜索查询，让医护人员在最短的时间内找到周围的共享急救类设备位置信息，并提供每天的轨迹回放频率得出医疗设备实际使用率。

医院还使用了哪些智慧手段满足住院患者的精神需求？

住院患者服务中的很多智慧手段都在满足住院患者的精神需求。

住院患者服务：患者报告查询、每日费用清单、床旁住院预缴金支付、大型检查预约、第三方陪护预约等；

患者体征采集管理，通过信息化手段，支持体征采集的快速录入、统计以及相关记录表格的自动生成，实现对患者进行心率/脉率、无创血压、呼吸、心电、血氧饱和度和体温等生命体征监护。网络血糖仪具备临床常见物质的抗干扰能力，具备对试纸等关键物资进行关键预警、纠错提醒、同时通过LIS检验系统连接实现多学科的血糖数据共享。

病房的灯光、门窗、空调、新风、电器等设备的控制有哪些智慧管理手段？

部分医院高级病房可以采用语音助手对病房的灯光、窗帘、空调等开启方式进行智能控制，目前尚不建议在医院多人病房进行使用。

请您谈谈在医院的智慧医院建设中存在的遗憾以及改进方法

鉴于目前 5G、物联网、人工AI 等技术的不断发展，以及国家政策支持力度的不断加大，智慧病房的覆盖范围及功能也将不断扩展，为医患双方提供更大的便利，为患者提供更智能的全周期健康医疗服务。

但也正因为系统设备众多，缺少了对整个建设过程中的着重研讨，我想应该有院长级的领导带领医工智相关人员对智慧医院的顶层设计进行全程的参与，这样就能从始至终的把控建设方向。同时我们也应关注智慧病房建设过程中潜在的一些问题，例如在设备应答报警、物联管理、信息预警等方面仍有改善的空间。

不同专科的病房运用的智慧手段是否一样？

不同专科的病房运用到的智慧手段大体上都是相同的，也有因为患者的类型不同而采用到一些独特的智慧手段，例如老年病患者病区就会采用特殊患者监护系统、产科病房就会采用婴儿防盗系统、重症病房又会采用一些远程探视系统等诸如此类的差异，所有智慧手段的选择都是为了给患者、临床提供更高效便捷的服务。

您认为目前我国的智慧医院建设处于一个什么样的发展阶段？未来的发展趋势如何？机遇和挑战分别是什么，医院将如何面对？

智慧医院建设处于从医院信息化的时代进入医院智能化的时代，信息化时代的信息化基础设施就是网络存储，在这个智慧医院的时代除了网络存储，还增加了5G和物联网，人工AI，大数据，区块链在网络存储基础的上层应用，目前没有物联网就无法实现大数据，没有大数据也做不了人工AI，这是个物联网的基础设施加5G，我们认为新一代智慧医院的未来及发展方向的就是5G加物联网的应用。

自2021年6月发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》至今，在两年多时间里，各地各医院积极探索高质量发展的实践路径，推动公立医院高质量发展工作不断走深走实。国家卫生健康委办公厅印发《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》，推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化，都与物联网需求有千丝万缕的关联关系；医疗物联网是现有通信网络到医疗场景应用的延伸，是支持医疗服务管理、医院运营过程中的发展必然；未来5G+物联网融合应用，更多体现在全息融合、统一管理、多维应用三个方面：5G+物联网融合可实现多频段覆盖、一网多用，多网合一，融合了有线设备网+5G内网，实现了跨物理网络，跨应用科室的应用，对智慧医疗、智慧服务、智慧管理现在及未来需求奠定基础支撑。