ICU重症监护室需要哪些设备设施？

这段视频，是一名来自美国一家癌症研究所的机构设计处工作人员Laura Shoemaker介绍他们即将投入使用的全新ICU布局及环境。经过两年的精心策划，在这里不仅能欣赏到纽约西部的美丽风景，还能感受到祥和、宁静的氛围。ICU配有中心站(核心区）、重要显示器、控制墙（听说过吗？）、营养站、救护车、补给站、贴心的小厨房、休息区、舒适的沙发和座椅等，能带给患者及家属一种全新的就医体验。

在ICU建设上，德国也是很成熟的国家。

德国ICU病房的建设一般承包给有资质的专门公司，从设计到最终完成都一丝不苟，既有极强的实用性又有广阔的前瞻性。

例如在神经科ICU中，床边管线系统上的电源插座就有90余个。像这种留足余地，照顾到未来拓展功能的人性化设计比比皆是。

在欧洲国家中，综合救治实力最强、最代表监护水平的ICU往往隶属于麻醉科。这主要是历史的原因造成的，因为最早的监护就是麻醉科医生主导。

当代德国的麻醉科医生要负责包括麻醉、疼痛、急诊和重症监护四个方面的日常工作。也因此，麻醉科的ICU最能代表当代救治危重病的水平。

德国医院ICU的每一件仪器，每一个设备，不一定很高级或很新式，很多都与国内的配置相同，但其一定是物尽其用，最大限度发挥仪器的治疗、保驾生命的作用。例如床边血气机配有条码识别器，通过扫描患者专属条形码，可以直接把每次的血气测定值录入患者的电子病历中。

接下来我们将分别介绍ICU的基础设施配置、设备设施配置以及设备的安全与维护三个方面的内容。

由于ICU病房的病人，与普通病房病人的状况不同，因此，其病房格局设计、环境要求、病床功能、周边设备等，都与普通病房不同，并且不同专科的ICU，要求配备的设备也各不相同。病房的设计与设备配置，应以满足需要、便于抢救、减少污染为原则。

如：层流设备。ICU的防污染要求比较高。要考虑使用层流净化设施，减少感染几率。ICU内，温度应维持在24±1.5℃；老年患者病房内，温度应在25.5℃左右。

此外，每个ICU单元的小手术室、配药间、清洗间，应配有反照式悬挂紫外线灯，定时进行消毒，还应另配一台紫外线消毒车，以便对无人空间定期进行消毒。

为了便于抢救以及转移，在ICU设计中，要保证足够的电力供应。最好配有双路和应急电源，重要设备应配有不间断电源(UPS)。

ICU内，同时应设有多种气体管道，最好使用中心供应氧气、中心供应空气、中心抽吸真空。特别是中心供氧，可以保证ICU病人连续性大量吸氧，免去了频繁更换氧气瓶的工作，并避免了氧气瓶可能带进ICU内的污染。

一般来说，ICU病床的选配，要适合ICU病人的特点，应具有以下功能：

基本配置如下：

二级医院一般设置4-8张ICU床；三级医院ICU应分隔单元设置或分组管理，每个ICU单元设置8-12张床位，或每组设置8-12张；ICU床应分隔成单间或双间；每张ICU床位面积不小于15㎡；电源、负压吸引、空气和氧气等应设置在吊塔或电、气源隔离带上。

在ICU设计时，要考虑所监护病人的类型，以选用合适的监护仪，如心脏病ICU与婴幼儿ICU，所需监护仪的功能重点就会不同。

ICU监护设备的配备，又分单床独立监护系统和中央监护系统两类。

多参数中央监护系统，是通过网络将各个床位病人的床旁监护仪所得到的各项监护波形和生理参数，同时集中显示在中央监护的大屏幕监视器上，使医务人员能对每个病人实施有效的实时监护。

不同性质的ICU，除配备常规设备和器械外，有的尚需配备特殊设备。

例如，在心脏外科ICU中，必须配有持续性心排量监测仪、球囊反搏器、血气分析仪、小型快速生化分析仪、纤维喉镜、纤维支气管镜，以及小型手术设备、手术灯、消毒用品、2套开胸手术器械包、手术器械台等。

ICU是大量电器和医疗设备集中使用的地方，有许多大电流和高精度医疗设备，因此，要注意设备的使用安全和运行安全。

为保证医疗设备在良好的环境下工作，首先应保证为设备提供稳定的电源；监护仪的位置，应设在稍高处，既便于观察，又可远离其它设备，以避免对监测信号的干扰。

现代ICU配置的设备，技术含量高，操作起来专业要求高。

为保证ICU设备的正常运行使用，大型医院的ICU病房，应设立专职的维护工程师，以指导医生、护士正确操作使用设备；协助医生设定机器参数；平时负责对使用后的设备维护保养，更换损毁的配件；定期对设备进行测试，定期按要求进行计量校正；对故障设备及时进行修理或送修；对设备的使用、修理情况进行登记，建立ICU设备档案。