CIC建筑发展的出发点是设计一个绿色的内庭院,周围环绕着肿瘤学项目。目的是提供舒适的接待区、候诊室、交通区、护理设施和促进健康和治疗的工作区域。丰富的自然光线、户外景观、绿色空间、温暖的材料和颜色以及艺术是这个宁静的新医疗空间的特色,这里提供了最佳实践和最新的技术。

 

临床方案与设计

建筑面积为32,230平方米,是魁北克最大的癌症治疗中心,也是加拿大最大的癌症治疗中心之一。它是一个技术先进的项目,为癌症患者提供广泛的专业和过度专业的服务和治疗。该设施包括一个放射肿瘤科(远程治疗和近距离治疗);根据肿瘤部位组织成诊所的咨询室,能够同时治疗多达70名患者的化疗病房,一个肿瘤药房,一个快速反应肿瘤治疗部门(SIRO),一个处理计划和模拟部门,医学物理实验室,还有几个患者和工作人员的支持办公室。为了整合肿瘤研究活动并使其更接近医学现实,中心设有专门用于研究、创新和教学的空间,并将与未来的基础研究中心相连。两个临床研究区域位于第二层和第四层,它们将与未来的研究中心相交,其他办公室与咨询诊所相结合,以促进患者参与研究方案。该设施的专业元素包括放射外科和自适应放射治疗,正电压放射治疗和许多尖端医疗设备的精心集成:线性加速器、磁共振成像扫描仪(MRI)、带机载磁共振扫描仪(MRI-LINAC)的直线加速器系统、CT扫描仪和正电子发射断层扫描扫描仪(PET/CT)。

建筑物的北侧由一个用于远程治疗的平台组成,底层是掩体,第二层是机电服务。在中心,一个横向的6层体量,将与未来的基础研究中心相连,在花园(地下室)层包含近距离治疗室和研究实验室,底层是进一步的远程治疗空间,接下来的三层是咨询诊所,顶层是机电服务。在南侧,四层环绕着内院。这里是医学物理实验室的一部分,还有回旋加速器、未来的研究成像空间和花园层的教学区。医学物理中心的其余部分以及治疗计划和模拟部门位于底层,两层以下是化疗专用楼层,肿瘤药房在二楼,快速反应治疗部门在三楼。如果将来需要扩建,综合楼的这一部分被设计成可以再容纳两层。

诊疗所的设计旨在保障患者的私隐、提供更灵活的诊疗服务,以及提高医护人员的工作效率。为了实现公共和私人交通流的分离,检查室有双扇门,并围绕为医务人员预留的跨学科工作空间布置。因此,患者通过公共走廊进入检查室,而工作人员通过中央工作区到达检查室。

为了给患者提供更多的隐私,化疗病房被分成六组,每组有12个房间,围绕一个岗亭排列。在每个组群中,椅子沿外墙摆放,使患者能够利用自然光,看到外面和屋顶花园的景色,而一个装有轮床的封闭房间则位于岗亭旁边。肿瘤药房与化疗病房相邻,以便于药物供应,而SIRO——需要紧急肿瘤干预的患者接受治疗的地方——位于三楼,附近有一组6个轮床,专门用于体外循环治疗。

 

建筑与环境的融合

新医院综合体的一个主要组成部分是要求CIC必须与现有的医院综合体及其城市环境相结合,具有全面的建筑视野。该中心建在场地的边缘,为患者提供尽可能多的隐私。它的体量被设计成与东面Vitré街的住宅特征和西面站在Henri-Bourassa大道上的基础研究中心的更多机构特征取得平衡。

一条南北向的交通路线将CIC与未来的研究中心和现有医院的重症监护楼连接起来。CIC的门厅标志着一条长长的走廊的终点,它就像一条时间轴,从HEJ最古老的建筑开始,这条通道被不同的公共交通枢纽的走廊所点缀,起源于启发各翼室内设计的主题:土、水、火、空气和光。

CIC项目的建筑采用了空气和光线的主题,是克制的,并回顾了现有建筑的主要特征,如砖的使用和檐口线条的连续性。"分组的同时代性的特点是希望让项目充满光。Groupe A/Annexe U的合伙人、建筑师和城市规划师雷米·莫伦斯(Rémi Morency)说,"赭色砖的色调、浅色的砂浆接缝以及白色的钢和铝组件和包层反射光线,这些光线在一天中的表面上跳舞。

设计灵感来自A翼装饰艺术风格的塔楼,该塔楼位于医院主入口上方,为大型玻璃区域提供遮阳和隐私。“它由大量的小菱形组成,排列在一个大规模的三维互锁模式中,灵感来自于关注无限小的同时寻求无限大的进步的研究。”玻璃上的丝印图案首次出现在基础研究中心的外墙上,并在CIC的内院继续延展,说明了中心每天进行的基础研究和临床研究之间的重要协同作用。

 

促进健康和疗愈的舒适环境

CIC体现了癌症患者治疗方式的变化。它采用了一种全面的、跨学科的、以人为中心的方法,旨在为技术先进的设备和前沿的治疗方法设计,并在患者护理的每一步提供心理支持。为了与空气和光线的主题保持一致,专业团队努力通过设计超现代、宽敞、光线充足、绿色和高功能性的设施来开发一个“治愈环境”。患者和护理人员的福祉是每个决定的核心:实施最佳实践,结合设施,通过使用颜色方便寻路、地标和外部景观的布置、自然光的最大化。进入治疗花园,精心选择装饰材料和家具,创造舒适的空间,感觉更像一个护理和健康的地方,而不是一个无菌的医院环境,以及巧妙地整合专业设备,实现优雅和精简的结果,没有视觉干扰。

虽然CIC的体量是在整个新医院综合体规划的早期阶段确定的,但在随后的步骤中,中心的设计也从内到外进行了完善。因此,随着屋顶花园的创建,庭院被重新设计。“该中心的设计目的是让花园从各个层面都能被看到。屋顶露台和花园系统在内部庭院中得到开发和完善,使其符合人体行为学,这样每个治疗空间都可以从花园中受益,”负责综合癌症治疗中心设计的建筑师兼Jodoin Lamarre Pratte建筑事务所主管露西·柏根(Lucie Bégin)说。伯根女士是一位医疗保健建筑设计和景观设计方面的专家,这不是她的第一个肿瘤相关项目:她在职业生涯中参与了20多个项目,包括7个大型的综合癌症治疗中心。她补充说:“疗愈花园的概念并不新鲜,20年来我们一直致力于完善它,使其适应每个项目的背景和规模。”庭院花园和绿色屋顶为处于不同治疗阶段的患者提供了舒适的景观,有助于创造一个愈合的环境,特别是化疗患者,他们的治疗需要几个小时。

在与正在建设中的研究中心和重症监护楼的关系中,CIC的外墙还包括一个玻璃走廊,以确保向庭院提供自然光。基于 "人人都有花园 "的指导思想,人们一方面可以看到庭院的景色,另一方面可以看到未来将在CIC前面的Henri-Bourassa大道一侧建造的花园。

 

艺术与建筑的融合

在加拿大将艺术融入政府、公共部门场所和建筑物的建筑、环境的政策框架内,确定了战略位置,以确保尽可能多的人从接触艺术中受益,使艺术能够作为接受治疗的患者的隐私屏幕。“每个人,无论他们是否有艺术方面的专业知识,都能体会到艺术在生活中的好处。这些作品还可以作为地标,帮助人们确定方向,更容易地找到他们的路,”莱美(Lemay)公司副建筑师、新医院综合大楼的首席设计师雷纳德·圣·希莱尔(Raynald St-Hilaire)说。来自魁北克的三位艺术家被邀请来美化CIC的护理区。

根据遴选委员会成员的意愿,为内部庭院创作的艺术品必须大约12米高,以便尽可能多的患者可以从每个治疗层看到它。因此,艺术家帕特里克·博利厄(Patrick Beaulieu)提出了一个巨大的针叶树青铜雕塑《Éclaircie》的设想,其中无数的金色铝簇让人想起森林空地上明亮的阳光。“这项工作唤起了植物通过光——光合作用——从而再生地球上所有的生命。从庭院、天井和绿色屋顶,我们发现了作品固有的时间线索,它将我们从种子到树,从根到冠,到生命力,汇聚滋养生命的再生能量。”

在室内,伊凡·比奈(Ivan Binet)创作的名为Échos-Passages, Vases-montagnes et Écho du ciel的系列作品,被精心地放置在CIC和未来研究中心的交汇处的三层楼上,以便让尽可能多的人看到这些作品。这些在背光钢化玻璃上的大型喷墨版画探索了景观的概念,是CIC服务的地区——魁北克东部自然景观的全景画像。

两幅屏风作品,Émilie Rondeau的La valse des fleurs放置在室外,面对着玻璃幕墙的一楼治疗室。它们提供了必要的隐私,同时仍然让光线通过,为患者和护理人员带来好处。“这个构图唤起了人们的复原力和希望。这些作品以连续的波浪和起伏排列,形成了一条充满安慰、慷慨和更新的道路。”

 

建筑与技术

在设计这种类型的中心时,核心问题是要对所使用的医疗技术和专业设备的要求有全面的了解,以便所有的空间对患者和工作人员来说都是高度实用、安全和愉快的。

每个行业都有其自身的复杂性。例如,在放射治疗中,必须建造屏蔽墙来阻挡辐射。在每一个使用放射性或危险材料的部门,必须谨慎地设计空间,以避免任何和所有的污染。磁共振成像(MRI)扫描仪很敏感,很容易被汽车交通或其他设备的磁场干扰,所以必须仔细考虑它们的位置。所有这些限制都增加了建筑设计过程的复杂性,有时可能成为一个真正的难题。它们需要大量专门的贡献者,每个人都有不同的建议。


可持续发展

该项目符合SQI为这种规模的医院项目制定的所有技术要求:优化能源消耗,使用低挥发性有机化合物和/或回收成分的材料,改进机电系统和建筑围护结构的实施。值得注意的是,CIC包含了大量的绿色空间,这些空间对人和环境都有好处。例如,屋顶花园作为隔热体,通过保护薄膜免受热冲击和紫外线照射,延长屋顶的使用寿命。虽然它们的初始成本高于传统屋顶,但从长远来看,它们有助于降低运营成本。此外,种植在屋顶上的植被提供了极好的生态服务:它有助于保护生物多样性、减轻噪声和热岛、保留雨水、改善空气质量和捕获温室气体。

其他一些建筑决策有助于创造高质量的治愈环境和提高建筑的能源效率,如创建内部庭院,使获得自然光的空间数量最大化;在窗户上应用丝网,利用一天中不断变化的光线,重新创造类似于自然界中的条件;以及存在一个大型中央楼梯,鼓励主动运动并减少电梯交通。

 

一个复杂的工程

"在设计魁北克最大的癌症治疗中心时,最大的挑战之一当然是施工环境。包括约50名建筑专业人士在内的一个非常大的团队必须有效地合作,以达到一个共同的目标,"A集团/Annexe U的建筑师和合伙人、新医院综合大楼的项目助理经理安妮·玛丽·布莱斯(Anne-Marie Blais)说。与机构、项目经理、工程团队和众多专业顾问合作,该项目以加速模式运行,以满足由临床要求决定的交付期限。“鉴于设计和施工阶段的重叠,加速模式要求团队之间有很大的敏捷性。”项目团队不仅应对了设计新的专科中心的挑战,还为新医院综合体中所有其他临床建筑的后续设计奠定了基础。从第一张草图开始,BIM(建筑信息模型)流程及其工具的实施为优化与临床医生的咨询研讨会以及有效制定施工阶段的计划和规范做出了巨大贡献。

还应该注意到,这种规模的中心的项目非常复杂,它与新医院综合体的其他部分的连接,既需要专业学科的知识,也需要设计具有非常多参数的高质量建筑所需的灵活性。由于该机构及其医务人员的支持,一系列的决策生成了环境的设计,有助于减少焦虑和促进健康,支持患者与癌症作斗争。

 

关于魁北克市的新医院综合体

最终,魁北克市的新医院综合体将在一个地方提供护理服务以及目前在两家医院:魁北克医院和圣婴医院(HEJ)进行的教学和研究活动。该项目总面积超过26万平方米,包括在HEJ所在地建造总面积为180,693平方米的新建筑,以及对现有综合设施27,492平方米的空间进行改造。

 这一宏大的项目预计需要10年以上的时间,包括几个已经投入使用的部分:临床物流平台(2020年)、新的发电厂(2021年)、发电机大楼(2021年)、招待所(2022年)和综合肿瘤中心(2022年)。 基础研究中心、回旋加速器、重症监护室和HEJ的改造将在未来几年分阶段完成。


项目信息

建筑面积:六层共32,230平方米,包括机械层

建筑事务所:Groupe A,DMG,Lemay,Jodoin Lamarre Pratte architectes,NFOE,GLCRM 

新医院主持建筑师:Patrice Beauchemin, architect and partner(Groupe A/Annexe U)

新医院项目经理:Jacques Lavergne, architect (DMG)

新医院项目经理助理: Anne-Marie Blais, architect and partner, PA LEED (Groupe A/Annexe U)

新医院总设计师:Raynald St-Hilaire,architect(Lemay)

新医院建筑群体量、建筑围护结构、城市设计和景观设计建筑师:Rémi Morency, partner, architect and urban planner(Groupe A / Annexe U)

综合肿瘤中心助理项目经理:François Mathieu, architect and partner(GLCRM)

肿瘤中心设计联合负责人:Lucie Bégin, chief architect and Michel Broz, architect and senior partner(Jodoin Lamarre Pratte architectes)

回旋加速器设计领导:Dominic Daoust, chief architect(NFOE)

工作监督负责人:François Paradis, architect and partner(GLCRM)

工程师:SNC Lavalin, Tetratech, BPA, Cima+, Stantec
施工方:Pomerleau

项目经理:Société québécoise des infrastructures

业主:CHU de Québec – Université Laval

摄影:Stéphane Groleau 

艺术:Patrick Beaulieu,Ivan Binet,Émilie Rondeau


图片、信息来源:v2com