筑医台科技有限公司

林建可：医疗空间环境设计通过对医疗空间中各类行为的预设和对物理空间的规划，不仅满足医疗功能的实施，更是通过具有温度的全面设计，来体现对使用者的人文关怀。有温度的医疗环境会给到患者和家属便利的就医体验、心理的疗愈和慰藉，同时也会给医护人员带来高效安全的工作环境。

医院空间环境设计起始于建筑概念设计和总体医疗规划阶段，经过建筑设计阶段的深化，在室内设计和详细医疗规划阶段落实。

室内设计是整个空间塑造环节的最后一步，也是呈现最终效果的关键，但却无法解决所有问题。有些医疗项目在总体设计阶段对室内设计缺乏指导原则和重视，导致空间品质低下；而有些医院的室内设计则停留于面层装饰和高档酒店氛围的塑造，缺少对医疗行为细节的研究。在建筑大叙事的背景下，我们认为对于医疗空间环境的关注需要一以贯之，不能割裂。

人文关怀与科学技术之间的关系可以用“ 道与器”的逻辑关系来理解。在设计过程中，科技的发展和实施都是以实现人文关怀，为使用者创造一个优质的医院室内空间环境为目标的。

因此在上海临床研究中心的设计过程中，我们提出了“用最先进的科技带来最温暖的医疗，以‘科学’与‘关怀’来改善生活”，这样一个理念。这其实也是我们秉持多年的核心设计思想。

林建可：对于医院室内空间环境要素的拆解，简单从满足基本功能要求的角度来看，可以包括平面布局、流线和空间三维六面的材料色彩和质感，从这个角度出发的设计可能会流于表面形式。

如果换个角度，站在“以人为本“，从影响使用者的生理和心理感受的高度来看，我们会把室内空间环境拆解为三维的空间形态、色彩与冷暖质感、光环境、声环境、家具、软装和艺术品等不同要素。

不同的使用者群体生理和心理需求不同，需要的设计关怀也各不相同。疗愈感、亲切感、参与感在不同类型的项目中可以是不同的追求目标。

生理上患者需要更高效的医疗流程设计，更便捷的看病流程体验永远是第一位的。心理上患者需要更治愈的空间，而空间如何“照顾人”？如果有选择的话，在忙碌嘈杂的环境中康复速度大抵是不如在温馨舒适的家中或是风景优美、气候宜人的自然环境中的。因而我们采用非机构化的设计、引入自然元素来舒缓患者的紧张情绪，提高患者的心理舒适度。

“在深圳儿童医院科教综合楼的设计中，我们引入了许多趣味性的互动空间，让小朋友们暂时忘记了医院的存在。我们将公园带进医院，追随孩子的视角、想象力和维度来创造整体的空间环境，从色彩、图案到家具和材质，均以孩子的感受为出发点。将“激发好奇心”嵌入到每个角落，借此鼓励孩子们保持与生俱来的好奇心和喜悦；也鼓励到访这里的成人保持童心，用开放、勤快、协作的方式与环境和空间保持互动，获得新生力量。

对于高端私立门诊部的作法会是另一种模式。嘉会苏州嘉安门诊部的设计给出的是一个地域性空间环境的解决方案，苏州园林中常见的“借景”、“框景“、步移景异的手法被用到了一个商业综合体里的“医疗空间”内。

而在和睦家医疗新静门诊部的改造中，“时空穿梭、向历史致敬”成为了空间环境设计的主题。项目所在的历史保护建筑是上海第一座医学院——雷士德医学院的旧址。经过近百年的沉淀，这座建筑会在现代的时空环境下重新回到“医疗空间”范畴。

无论是在“去医疗机构化”和“类商业化”的导向下，还是在尊重地域特征或是保留和重塑历史的实践中，都达成既有建筑与目标使用者需求之间的心灵契合。

林建可：作为医疗室内空间环境与使用者互动的重要媒介，家具的选择服从于空间本身的功能需求的同时也会给使用者带来更好的体验感，所以其对功能、色彩、感控和运营都会有重要的影响。

一般医疗机构大致可以分为大型公共空间（中庭、商业和休闲区）、一般医疗空间（诊室及候诊区）、病房等不同的区域。根据各自的功能要求，对于家具类型、材质和颜色选择也不尽相同。家具的选择大致可以从使用者的类型、停留时间、私密性需求，还有运营维保等几个层面来进行分析，同时也希望能引导使用者达成设计预想中的行为模式。

以嘉兴凯宜医院为例，中庭的等候空间具有一定的复合性，兼顾挂号收费、取药等不同人群的等候需求，需要容纳满足短时间较大人流量的使用需求。所以座椅主要是以连续卡座和单人座椅结合的方式，提供多样的选择可能。医院卡座的间距适当放大，保证相对的私密性。家具颜色与中庭树林的疗愈空间相结合，以树荫下的休憩空间为主题。面料则采用不透水和易清洗的人造皮，对感控和长期维护都有比较好的保证。

“树顶”大平台则主要服务于手术室前的家属，私密性、可延展性和适当扩展的活动空间希望能够帮助到家属度过漫长和紧张的等候时间。

林建可：科技的进步为空间使用者带来更高品质的体验，在设计以人为本的理念下，科技可以改善患者就医和医护工作中曾经难以解决的痛点。

例如复杂的就医流程和拥挤嘈杂的环境会导致等候时间长、就医体验差。传统的解决方法是提供更大的公共空间和候诊空间，更多的服务窗口和医务人员。这样的扩张同时也占据了更多的建筑空间，人力成本也相应增加。

信息一体化系统、5G远程会诊、穿戴设备数据共享等逐步应用广泛的技术简化了看病流程，缩短了患者在门诊的滞留时间，提高了就诊舒适度。随着人流组织“小集中、大分散”的趋势逐渐明朗，不再需要超尺度的门厅和大候诊区，逐步转向了“小而美”的小型候诊空间。在嘉会嘉静门诊部的设计中，通过把口腔科、儿科、全科分别布局在不同区域，仰赖一体化信息系统的助力，共享辅助和后勤设施，有效地实现了高效衔接、分区分级的医疗规划模式，为营造高品质、尺度宜人的医疗空间环境奠定了基础。

还有医院内部繁复高频的物流运输需求。传统手推车加电梯的方式，不可避免导致“人流”与“物流”重叠，既有出错率高、交叉污染等问题，还需耗费大量空间和人力资源。智能物流平台包括气动物流、轨道物流、自动引导车机器人和仓储物流系统等逐步普及的物流技术提高了运输效率，减少了电梯、储物空间等资源占用和后勤运输人员配置，降低了医院运行和管理成本，有效改善了医护人员工作的空间环境。

现代化的高密度城市也带来了医院建筑室内不可控的物理环境。传统的就医体验往往与人多拥挤、昏暗嘈杂、气味交叉、空气不流通等负面体验联系在一起。而新技术的运用如全空气系统、带有智能化灌溉系统的绿植墙等可以帮助改善就医环境。

在无锡凯宜医院的病房中，我们采用灯光模拟一天阳光色温和亮度的变化，从日出到日落，患者在病床上也能感受到日夜变化，改善患者心理感受、调节生理节律。这也成为科技帮助营造空间的重要实践。

林建可：未来医院室内空间将会脱离单一功能，向复合功能发展。主要包括以下两个趋势：

首先是临床与科研的融合。原有高校、研究所与医院分离的模式将被打破，两者的融合不仅是管理和运营上的整合，也是空间环境上的重构。在上海临床研究中心和深圳儿童医院的设计中，都采用了前“店”后“场“的组合模式，即临床和研究无缝衔接推进转化医学发展。在医疗空间里引入了大型会议中心、跨学科交流与学术讨论空间、成果展示中心、研发实验室等传统医院没有的空间，鼓励医护人员与研究人员之间的交流互动，为患者创造更多福祉。

另外一个趋势是会出现业态复合的医疗综合体。这在国内因为规划用地和运营管理的原因比较少见，但在国外比如新加坡却是有很多成熟的案例。以健康为导向的综合开发模式，用医疗为核心串起整条产业链，包括医疗服务延伸和周边生活配套。传统医院周边大量的生活配套为自发无序堆积，体验不佳，也没有发挥其最大价值。我们在鹏瑞利天津和昆明的医疗综合体设计就是这个模式上新的尝试。数十万平米规模的建筑群具有医疗、养老、商业、办公等不同功能，相应的室内空间环境将会更加多样化、复合化。以患者为中心的去机构化医疗空间环境设计也将会更彻底。